Psychiatr. pro Praxi, 2007; 1: 35-37
Demence - etiopatogenetické faktory v praxi
- Soukromá psychiatrická ordinace Hranice na Moravě
Autorka prezentuje dvě kazuistiky pacientů s demencí, 83leté ženy a 62letého muže, kteří jsou příkladem mnoha nemocných, u nichž je etiopatogeneze demence multifaktoriální. Zde se jednalo o faktory degenerativní, vaskulární a metabolické. V praxi se často setkáváme s pacienty, jejichž příznaky nejsou jasně ohraničeny, ale prolínají se a jsou vyjádřeny v různé míře a v různých souvislostech. Překrývání psychopatologického obrazu demence Alzheimerovy a vaskulární podporují i údaje z literatury, že hypoxie mozku přispívá ke hromadění beta amyloidu. Vlastní studie autorky přináší výsledky časté komorbidity hypertenze (38 %), srdečních onemocnění (28 %), diabetu (21 %), onemocnění mozku (13 %) a hypotyreózy (10 %) u pacientů s demencí. Diagnóza demence se stanovuje komplexně, nikoli pouze podle testu MMSE. U obou kazuistik se terapeuticky velmi dobře osvědčil galantamin.
Published: January 1, 2007 Show citation
References
- Biessels GJ, Staekenborg S, Brunner E et al. Risk of dementia in diabetes mellitus: a systematic review. Lancet Neurol 2006, 5: 64-74.
Go to original source... 
Go to PubMed... - Henn F, Sartorius A, Helmchen H, Lauter H (eds). Contemporary Psychiatry, Berlin Heidelberg, Springer-Verlag 2001. Go to original source...
- Janík A, Dušek K. Diagnostika duševních poruch. Praha, Avicenum 1974.
- Jirák R a kol. Demence. Praha, Maxdorf 1999.
- Koukolík F, Jirák R. Diagnostika a léčení syndromu demence. Praha, Grada Publishing 1999.
- Kouta Y, Sakurai T, Yokono K. Cognitive dysfunction and dementia associated with elderly diabetes. Nippon Rinsho, 2006, 64: 119-123.
- Kučerová Helena. Demence v kazuistikách. Praha, Grada Publishing 2006.
- Kučerová Helena, Vinař O. Galantamin v psychiatrické ambulanci. Psychiatrie 2005, 9, (Suppl 2): 65-66.
- Mysliveček Z. Speciální psychiatrie. Praha, Státní zdravotnické nakladatelství 1959.
- Nalivaeva NN, Fisk L, Kochkina EG et al. Effect of Hypoxia/Ischemia and Hypoxic - Precondition/Reperfusion on Expression of Some Amyloid-Degrading Enzymes. In Lahiri DK (ed). Protective Strategies for Neurodegenerative Diseases. Ann A Y Acad Sci, 2004, 1035: 21-33. Go to original source...
- Rahn E, Mahnkopf A. Psychiatrie, učebnice pro studium a praxi. Praha, Grada Publishing 2000.
- Ritchie K, Lovestone S. The Dementias. The Lancet 2002, 360: 1759-1766. Go to original source... Go to PubMed...
- Růžička E et al. Diferenciální diagnostika a léčba demencí. Příručka pro praxi. Praha, Galén 2003.
- Souček M. Cévní mozková příhoda a demence ve vztahu k hypertenzi. Practicus, 2003, 5: 12-14.
- Turner AJ, Fisk L, Nalivaeva NN. Targeting Amyloid-Degrading Enzymes as Therapeutic Strategies in Neurodegeneration. In Lahiri K (ed). Protective Strategies for Neurodegenerative Diseases. Ann N. Y. Acad Sci 2004, 1035: 1-20. Go to original source... Go to PubMed...