Psychiatr. pro Praxi, 2004; 3: 136-138

Pohlavné rozdiely v stresovej reakcii a v účinku antidepresív

doc. MUDr. Daniela Ježová DrSc
Laboratórium farmakologickej neuroendokrinológie, Ústav experimentálnej endokrinológie, Slovenská akadémia vied, Bratislava

Keywords: antidepressants, stress, gender differences.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ježová D. Pohlavné rozdiely v stresovej reakcii a v účinku antidepresív. Psychiatr. praxi. 2004;9(3):136-138.

Výskyt depresívnych porúch je častejší u žien než u mužov, čo môže súvisieť s pohlavnými rozdielmi v odpovedi organizmu na stresové podnety. U zvierat sa pozorovali vyššie hladiny stresových hormónov u samičiek, a to pod vplyvom stresu aj v modeloch experimentálnej depresie. Pohlavné rozdiely v stresovej reakcii sa zistili aj u ľudí, ich charakter však závisí od typu pôsobiaceho stresového podnetu. Prekvapivo, možné pohlavné rozdiely v účinku antidepresív nie sú vyjasnené. Boli popísané viaceré zmeny vo farmakokinetike antidepresív. Sú údaje o tom, že u žien je vyššia pravdepodobnosť priaznivej terapeutickej odpovede na sertralín a iné SSRI ako na imipramín, kým u mužov tomu môže byť naopak. V niektorých štú­diách sa však odlišnosti v účinkoch antidepresív v závislosti od pohlavia nepodarilo potvrdiť.

Kľúčové slová

antidepresíva, stres, pohlavné rozdiely.

GENDER DIFFERENCES IN THE STRESS RESPONSE AND IN THE ACTION OF ANTIDEPRESSANT DRUGS

The incidence of depression in women is significantly greater than in man and it may be related, at least partly, to gender differences in neuroendocrine responses during stress. In animals, stress hormone levels were found to be higher in females both under stress and in experimental models of depression. Gender differences have been observed also in humans, but they seem to be dependent on the nature of the stress stimulus. Surprisingly, possible gender differences in the action of anti­de­press­ants are not clear. Several differences in the pharmacokinetics have been described. It has been reported that women are more likely to show a favorable response to sertraline and other SSRI than to imipramine. However, gender differences in therapeutic effects of antidepressants have not been confirmed in all recent studies.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Allen NT, Stoney CM, Owens JF, Matthews KA. Hemodynamic adjustments to laboratory stress: the influence of gender and personality. Psychosom. Med. 1993; 55: 505-517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Baca E, Garcia-Garcia M, Porras-Chavarino A. Gender differences in treatment response to sertraline versus imipramine in patients with nonmelancholic depressive disorders. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry., 2004; 28: 57-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bies RR, Bigos KL, Pollock BG. Gender differences in the pharmacokinetics and pharmacodynamics of antidepressants. Gend Specif Med. 2003; 6: 12-20.
  4. Dahl ML, Bertilsson L, Nordin C. Steady-state plasma levels of nortriptyline and its 10-hydroxy metabolite: relationship to the CYP2D6 genotype. Psychopharmacology. 1996; 123: 15-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Davidson J, Pelton S. Forms of atypical depression and their response to antidepressant drugs. Psychiatry Res. 1986; 17: 87-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. De Kloet RE. Hormones, brain and stress. Endocrin. Regul. 2003; 37: 51-68.
  7. Dunčko R, Kiss A, Škultétyová I, Rusnák M, Ježová D. Corticotropin-releasing hormone mRNA levels in response to chronic mild stress rise in male but not in female rats while tyrosine hydroxylase mRNA levels decrease in both sexes. Psychoneuroendocrinology 2001; 26: 77-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hartter S, Wetzel H, Hammes E, Torkzadeh M, Hiemke C. Nonlinear pharmacokinetics of fluvoxamine and gender differences. Ther Drug Monit. 1998; 20: 446-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hildebrandt MG, Steyerberg EW, Stage KB, Passchier J, Kragh-Soerensen P. Are gender differences important for the clinical effects of antidepressants? Am J Psychiatry. 2003; 160: 1643-1650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ježová D, Kvetňanský R, Vigaš M. Sex differences in endocrine response to hyperthermia in sauna. Acta Physiol. Scand. 1994; 150: 293-298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ježová D, Juránková E, Mosnárová A, Kriška M, Škultétyová I. Neuroendocrine response during stress with relation to gender differences. Acta Neurobiol. Exp. 1996; 56: 779-785.
  12. Ježová D, Škultétyová I, Makatsori A, Moncek F, Duncko R. Hypothalamo-pituitary-adrenocortical axis function and hedonic behavior in adult male and female rats prenatally stressed by maternal food restriction. Stress 2002a; 5: 177-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Jezova D, Duncko R, Lassanova M, Kriska M, Moncek F. Reduction of rise in blood pressure and cortisol release during stress by ginkgo biloba extract (EGB 761) in healthy volunteers. J. Physiol. Pharmacol. 2002b; 53: 337-348. Přejít na PubMed...
  14. Kitay JI. Sex differences in adrenal cortical secretion in the rat. Endocrinology 1961; 68: 818-824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kornstein SG, Schatzberg AF, Thase ME, Yonkers KA, McCullough JP, Keitner GI, Gelenberg AJ, Davis SM, Harrison WM, Keller MB. Gender differences in treatment response to sertraline versus imipramine in chronic depression. Am J Psychiatry. 2000; 157:1445-1452. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Martényi F, Dossenbach M, Mraz K, Metcalfe S. Gender differences in the efficacy of fluoxetine and maprotiline in depressed patients: a double-blind trial of antidepressants with serotoninergic or norepinephrinergic reuptake inhibition profile. Eur. Neuropsychopharmacol., 2001; 11: 227-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Parker G, Parker K, Austin MP, Mitchell P, Brotchie H. Gender differences in response to differing antidepressant drug classes: two negative studies. Psychol Med. 2003; 33: 1473-1477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Peiffer A, Veilleux S, Barden N. Antidepressant and other centrally acting drugs regulate glucocorticoid receptor messenger RNA levels in rat brain. Psychoneuroendocrinology. 1991; 16: 505-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Radikova-Cervenakova Z, Penesova A, Koska J, Kvetnansky R, Jezova D, Huckova M, Vigas M, Macho L. Does orthostatic stress influence neuroendocrine response to subsequent hypoglycemia in humans? Ann. N. Y. Acad. Sci. 2004; 1018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Raskin A. Age-sex differences in response to antidepressant drugs. J. Nerv. Ment. Dis. 1974; 159: 120-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Roberts RL, Joyce PR, Mulder RT, Begg EJ, Kennedy MA. A common P-glycoprotein polymorphism is associated with nortriptyline-induced postural hypotension in patients treated for major depression. Pharmacogenomics J. 2002; 2: 191-196. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Ronfeld RA, Tremaine LM, Wilner KD. Pharmacokinetics of sertraline and its N-demethyl metabolite in elderly and young male and female volunteers. Clin Pharmacokinet., 1997; 32 (Suppl 1): 22-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Sagud M, Hotujac Lj. Mihaljevic-Peles A, Jakovijevic M. Gender differences in depression. Coll. Antropol. 2002; 26: 149-157.
  24. Scheibe S, Preuschhof C, Cristi C, Bagby RM. Are there gender differences in major depression and its response to antidepressants? J Affect Disord. 2003; 75: 223-235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Vamvakopoulos NC, Chrousos GP. Hormonal regulation of human corticotropin-releasing hormone gene expression: Implications for the stress response and immune/inflammatory reaction. Endocrinol. Rev. 1994; 15: 409-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Williams TDM, Carter DA, Lightman SL. Sexual dimorphism in the posterior pituitary response to stress in the rat. Endocrinology 1985; 116: 738-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Yonkers KA, Brawman-Mintzer O. The pharmacologic treatment of depression: is gender a critical factor? J Clin Psychiatry. 2002; 63: 610-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.