Psychiatr. pro Praxi, 2004; 6: 297-302 [Interní Med. 2004; 6(8): 403-409]

Stárnutí ženy a hormonální substituční terapie

prof. MUDr. Jaroslav Živný DrSc
Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze

Klíčová slova: stárnutí ženy, menopauza, klimakterium, klimakterický syndrom, hormonální substituční terapie, estrogenní substituční terapie.
Keywords: aging of a woman, menopause, climacterium, climacteric syndrome, hormonal replacement therapy, oestrogen replacement therapy.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Živný J. Stárnutí ženy a hormonální substituční terapie. Psychiatr. praxi. 2004;9(6):297-302.

Klimakterium je období přechodu mezi reprodukčním obdobím a seniem, ve kterém postupně zaniká funkce vaječníku. Je podán přehled současných názorů na endokrinologii procesu stárnutí u ženy, na změny probíhající v jednotlivých orgánech event. systémech, na farmakologii, indikace a kontraindikace hormonální substituční terapie. Ženám s dělohou podáváme kombinaci estrogenů s progestiny (HST), ženám bez dělohy pouze estrogeny (EST). HST/EST musí být indikovaná a přísně individuální. Je stále nejlepším lékem pro akutní klimakterický syndrom a pro prevenci a léčbu atrofie urogenitálního traktu. Diskutována je otázka významu, přínosu a rizika v prevenci a léčbě osteoporózy.

Aging of a woman and hormonal replacement therapy

Climacterium (= change of life) is period between a reproduction and oldness, when a function of ovary fades slowly. Overview on contemporary opinions on endocrinology of this process of aging of a woman is presented, on undergoing changes in single organs or systems, on pharmacology, indications and contraindications of hormonal replacement therapy. Women with a uterus are given a combination of oestrogens and progestins (HRT), women without uterus oestrogens only (ERT). HRT/ERT must be indicated and strictly individual. It is still the best treatment for acute climacteric syndrome and for prevention and treatment of genitourinary tract atrophy. The questions on importance, profit and a risk in prevention and therapy of osteoporosis are discussed.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cibula D, Henzl MR, Živný J, et al: Základy gynekologické endokrinologie, Grada Avicenum Praha 2002, 344 s.
    2. Cushman M, Legault C, Barrett-Connor E, et al: Effect of postmenopausal hormones on inflammation-sensitive proteins: the postmenopausal European/Progestin Interventions (PEPI) Study. Circulation 1999: 100, s. 717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Donát J: Estrogenní deficit v klinické praxi, DoMeNa Praha 2003, 184 s.
    4. Hormone replacement therapy and the menopause, Marsh MS and Compston JE (ed)., M. Dunitz Ltd, London 2002.
    5. Hulley S, Furberg C, Barrett-Connor E, et al Nonvascular disease outcomes during 6.8 years of hormone therapy: Heart and Estrogen/Progestin replacement Study follow - up (HERS II) JAMA 1999; 6: 147.
    6. Hulley S, Grady D, Bush T, et al: for the Heart and Estrogen/progestin Replacement Study (HERS) Research Group. Randomized trial for estrogenplus progestin for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women. JAMA 1998; 280: 605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Grady D, Herrington D, Bittner V, et al: Cardiovascular diseases outcomes during 6.8 years of hormone therapy: Heart et Estrogen/progestin Replacement Study follow up (HERS II). JAMA 2002; 288: 49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lobo RA. Homocystein i women´s health Menopause 2003; 10: 271.
    9. Menopause. The State of Art, HPG Schneider (ed). The Parthenon Publishing Group.Boca Raton-London-New York-Washington DC 2003.
    10. Million Women Study Collaborators. Brest Cancer and hormone replacement therapy in the Million Women Study Lancet 2003; 362: 419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. NAMS Report: Amended report from the NAMS advisory panel on postmenopausal hormone terapy. Menopause 2003; 10: 6-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. The North American Menopausal Society Report: Amended report from the NAMS advisory panel on postmenopausal hormone terapy. Menopause 2003; 10: 6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Rapp SR, Espeland MA, Shumaker SA. Effect of estrogen prus progestin on gobal cognitive function in postmenopausal women. The Women´s Health Initiative Memory Study: A randomized controlled trial JAMA 2003; 289: 2663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Scarabin PY, Oger E, Plu-Bureau G. for Estrogen ThromboEmbolism Risk (ESTHER) Study Group. Differential association of oral and transdermal estrogen-replacement therapy with venous thromboembolism risk Lancet 2003; 362: 428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Schindler AE. Hormone replacement therapy (HRT) after genital cancer Maturitas 2002; 41 (suppl 1): 105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Shumaker SA, Legault C, Rapp SR. Estrogen plus progestin and the incidence of dementia and Mild cognitive impairment in postmenopausal women. The Women´s Health Initiative Memory Study: A randomized controlled trial JAMA 2003; 289: 2651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Waters DD, Alderman EL, Hsia J, et al. Effects of hormone replacement therapy and antioxidant supplements on coronary arteriosclerosis in postmenopausal women: randomized controlled trial JAMA 2002; 288: 2432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Writing Group for the Women´s Health Initiative Investigators: Risk and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women´s Health Initiative randomized trial JAMA 2002; 288: 321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Živný J, Jeníček J, Fait T, et al. Changes in bone density and bone metabolism in women with chirurgically induced manopause treated with hormone replacement therapy drug containing estradiol valerate andlevonorgestrel Drugs of Dday 2001; 37 (suppl C): 37.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.