Psychiatr. pro Praxi, 2008; 9(1): 15-18 [Neurol. praxi. 2007;8(5):295-298]

Poruchy chování u pacientů s Alzheimerovou chorobou

doc. MUDr. Roman Jirák CSc
Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Jedním ze tří základních okruhů postižení u Alzheimerovy choroby (ACh) i dalších demencí jsou (kromě poruch kognitivních funkcí a aktivit denního života) tzv. behaviorální a psychologické příznaky demence. Mezi tyto poruchy náleží postižení emotivity (deprese, úzkost aj.), postižení spánku a cyklu spánek – bdění, a také poruchy chování. Tyto poruchy bývají někdy, hlavně ve středních a pokročilých stadiích demence, nejnápadnější i nejvíce zatěžující příznaky. Mohou mít různou podobu. Velmi častá je agitovanost – neustálý, někdy jen mírný neklid. K poruchám chování se také druží doprovodné psychotické příznaky jako: bludy, halucinace, misinterpretace. Jsou probrány možnosti ovlivnění neklidu alzheimerovských pacientů, rozebrány možnosti farmakoterapeutických zásahů.

Klíčová slova: Alzheimerova choroba, antipsychotika, demence, chování, neklid

Behavioral disorders in patients with Alzheimer disease

One of the three basic involvement in Alzheimer disease and other types of dementia are (besides impairment of cognitive function and activities of daily life) so called behavioral and psychological symptoms of dementia. These disorders include also involvement of emotivity (depression, anxiety, etc.) sleeping disorders and sleeping-vigilance cycle impairment and also behavioral disorders. These disorders are sometimes the most dominant and most disturbing, especially in middle and advanced stages of the disease. They may have different forms. Agitation-persistent and sometimes only slight restlessness is very frequent. Psychotic symptoms sometimes accompany behavioral disorders, e.g. delusions, hallucinations, misinterpretation. Options of agitation treatment are discussed.

Keywords: Alzheimer disease, antipsychotics, dementia, behavioral disorder, agitation

Zveřejněno: 1. únor 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirák R. Poruchy chování u pacientů s Alzheimerovou chorobou. Psychiatr. praxi. 2008;9(1):15-18.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bayer A, Reban J (eds.): Alzheimer's disease and related dementias. Medea Press, 2004, 330 s.
    2. Brodaty H, Ames D, Snowden J et al. A randomized placebo-controlled trial of risperidone for the treatment of agression, agitation, and psychosis of dementia. J Clin Psychiatry, 2003; 64: 134-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Caltagirone C, Bianchetti A, Di Luca M et al. Guidelines for the treatment of Alzheimer´s disease from the Italian Association of Psychogeriatrics. Drugs & Aging 2005; 22 Suppl. 1: 1-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Jirák R, Koukolík F. Demence. Galen, Praha, 2004, 335 s.
    5. Jirák R, Borzová C, Konrád J, Franková V, Spousta S. Demence. In: Psychiatrie, doporučené postupy psychiatrické péče II, ed. Raboch J, Anders M, Praško J. Hellerová P. Infopharm, Praha, 2006, s. 22-37.
    6. Katz I, Jeste DV, Mintzer JE et al. Comparison of risperidone and placebo for psychosis and behavioral disturbances associated with dementia: a randomized, double-blind trial. J Clin Psychiatry, 1999; 60: 107-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Longeran E, Luxenberg J, Colford J. Haloperidol for agitation in dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2002; 2: CD002852. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Meehan KM, Wang H, David SR et al. Comparison of rapidly acting intramuscular olanzapine, lorazepam, and placebo: a doubleblind, randomized study in acutely agitated patients with dementia. Neuropsychopharmacology, 2002; 26: 494-504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Schneider LS, Pollock VE, Lyness SA. A metaanalysis of controlled trials of neuroleptic treatment in dementia. J AM Geriatr Soc. 1990; 38: 553-563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Street JS, Clark WS, Gannon KS et al. Olanzapine treatment of psychotic and behavioral symptoms in patients with Alzheimer disease in nursing care facilities: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Arch Gen Psychiatry, 2000; 57: 968-976. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.