Psychiatr. praxi. 2011;12(4):145-148
Vztah demence a deprese
- Neurologická klinika, Pardubická krajská nemocnice, a. s., Pardubice
Demence a deprese jsou častými neuropsychiatrickými příznaky u starší populace. Deprese je uznávaným rizikovým faktorem rozvoje
demence a depresivní příznaky pak doprovází již rozvinutý syndrom demence. Jednotlivé typy neurodegenerativních onemocnění
projevujících se demencí s sebou nesou různě častý výskyt deprese. Nejvíce je depresivní symptomatologie popsána u Alzheimerovy
choroby, ale časná je i u vaskulární deprese či Huntingtonovy choroby. V diferenciální diagnóze demence musíme pak vždy odlišit
pseudodemenci, tedy stav, který se projevuje jako demence, ale je způsoben těžkou depresivní symptomatologií. V terapii deprese
u onemocnění projevujících se demencí používáme nejčastěji preparáty SSRI, zásadně nevhodná jsou antidepresiva s anticholinergním
efektem. Efekt antidepresivní medikace u dementních pacientů je diskutován.
Klíčová slova: syndrom demence, deprese, Alzheimerova choroba, vaskulární demence, Huntingtonova choroba, nemoc s difuzními
Lewyho tělísky.
Depression and dementia
Dementia and depression are common neuropsychiatric symptoms in the elderly population. Depression is a recognized risk factor
for developing depression and depressive symptoms accompany a fully-developed dementia syndrome. The particular types of neurodegenerative
diseases manifested by dementia are characterized by varying rates of depression. Depressive symptomatology has
been described most commonly in Alzheimer’s disease; however, it also occurs early in vascular depression or Huntington’s disease.
The differential diagnosis of dementia must always distinguish pseudodementia, i.e. a condition manifested as dementia but caused
by severe depressive symptomatology. To treat depression in diseases manifested by dementia, SSRI agents are most commonly used;
antidepressants with anticholinergic effects are absolutely inappropriate. The effect of antidepressive medication in dementia patients
is discussed.
Keywords: dementia syndrome, depression, Alzheimer’s disease, vascular dementia, Huntington’s disease
Zveřejněno: 22. říjen 2011 Zobrazit citaci
Reference
- Leinonen E, Santala M, Hyotyla T, et al. Erderly patients with major depressive disorder and delusional disorder are at increased risk of subsequent dementia. Nordic Journal of Psychiatry 58: 161-164.
Přejít na PubMed... - Ganguli M, Du Y, Dodge H, et al. Depressive symptoms and cognitive decline in late life. Archives of General Psychiatry 2006; 63: 153-160.
Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed... - Royall D, Palmer R, Chiodo L, et al. Depressive symptoms predict longitudinal change in executive control but not memory. Int J Geriatr Psychiatry 2011; 66: 59-67.
- Anders M, Uhrová T, Roth J, a kol. Depresivní porucha v neurologické praxi. Praha: Galén 2005.
- Jirák J, Koukolík F. Alzheimerova nemoc a další demence. Praha: Grada 1998.
- Ownby RL, Crocco E, Acevedo A, et al. Depression and risk for Alzheimer disease: Systematic review. Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 530-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Gabrylewicz T, Styczynska M, Luczywek E, et al. The rate of conversion of mild cognitive impairment to dementia: predictive role of depression. Int J Geratr Psychiatry 2007; 22: 563-567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Bergdahl E, Allard P, Gustafson Y. Depression among the very old with dementia. International Psychogeriatrics 2010: 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Schweitzer I, Tuckwell V, Ames D, et al. Structural neuroimaging studies in late-life depresssion. J Biol Psychiatry 2001; 2: 83-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Fuhrer R, Dufouil C, Dartiguew JF. PAQUID Study. J Am Geriatr Soc 2003; 51: 1055-1063. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Goveas J, Espeland M, Woods N, et al. Depressive symptoms and Incidence of Mild Cognitive Impairment and Probable Dementia in Elderly Women. JAGS 2011; 59: 57-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ballard C, Neil D, et al. Anxiety, depression adn psychosis in vascular dementia. J Affect Disord 2000; 59: 97-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hort J, Rusina R, et al. Paměť a její poruchy. Paměť z hlediska neurovědního a klinického. Praha: Maxdorf 2007.
- Janvin CC, Larsen JP, Salmon DP, et al. Cognitive profiles of individual patients with Parkinson's disease and dementia: comparison with dementia with Lewy bodies and Alzheimer's disease. Mov Disord 2006; 21(3): 337-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Harper PS, Huntigtons disease. PHiladephia: WB Saunders, 1996.
- Unützer J, et al. Depression treatment in a sample of 1801 depressed older adults in primary care. Journal of the American Geriatrics Society 2003; 51: 505-514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...