Psychiatr. praxi. 2021;22(3):138-142 | DOI: 10.36290/psy.2021.030

První epizody schizofrenie a jejich léčba

prof. MUDr. Eva Češková, CSc.1, 2, 3
1 Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno
2 KNP LF Ostravské univerzity
3 Oddělení psychiatrické FN Ostrava

Nemocní s první epizodou schizofrenie se liší od nemocných s více epizodami a chronickou schizofrenií v několika důležitých aspektech. Zatímco reakce na léčbu je u prvních epizod lepší, riziko relapsu je vyšší. Významný problém je špatná adherence k léčbě. Obě generace antipsychotik jsou účinné v redukci psychotických příznaků, avšak druhá generace antipsychotik je výhodnější z hlediska snášenlivosti a retence na léčbě. Prvních několik let po první epizodě je kritických pro další průběh a nabízí nejlepší příležitost pro dosažení optimální prognózy.

Klíčová slova: první epizody schizofrenie, reakce na léčbu, adherence, kritické období.

Treatment options for pharmacoresistant depression in routine clinical practice

Patients with first-episode patients differ from those with multi-episode and chronic schizophrenia in several important aspects. While treatment response the first-episode is better, the risk of relapse is higher. Poor medication adherence is a significant problem in early psychosis Both first- and second-generation antipsychotics are very effective in reducing symptoms, however, there are tolerability and retention in treatment advantages for the second-generation antipsychotics in first-episode psychosis. The early years after the first-episode a represent a critical period for further outcome and the best opportunity for achieving optimal outcomes.

Keywords: first‑episode schizophrenia, treatment response, retention in treatment, adherence, critical period.

Zveřejněno: 14. říjen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Češková E. První epizody schizofrenie a jejich léčba. Psychiatr. praxi. 2021;22(3):138-142. doi: 10.36290/psy.2021.030.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Robinson DG, Woerner MG, Alvir JM, et al. Predictors of treatment response from a first episode of schizophrenia or schizoaffective disorder. Am J Psychiatry 1999; 156: 544-549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Emsley R. New advances in pharmacotherapy for early psychosis. Early Interv Psychiatry 2009; 3 (Suppl 1): S8-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ortiz BB, Eden FD, de Souza AS, et al. New evidence in support of staging approaches in schizophrenia: Differences in clinical profiles between first episode, early stage, and late stage. Compr Psychiatry 2017; 73: 93-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dauvermann MR, Lee G, Dawson N. Glutamatergic regulation of cognition and functional brain connectivity: insights from pharmacological, genetic and translational schizophrenia research. Br J Pharmacol. 2017; 174: 3136-3160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Zipursky RB, Agid O. Recovery, not progressive deterioration, should be the expectation in schizophrenia. World Psychiatry 2015; 14: 94-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Birchwood, M, Todd, P, Jackson, C. Early intervention in psychosis: the critical period hypothesis. Br J Psychiatry 1998; 172 (suppl 33): 53-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. McGorry, PD. The recognition and optimal management of early psychosis: an evidence‑based reform. World Psychiatry 2002; 1: 76-83.
  8. Bleuler, M. The Schizophrenic Disorders: Long‑Term Patient and Family Studies. Yale University Press, 1978.
  9. Crumlish N, Whitty P, Clarke M, et al. Beyond the critical period: longitudinal study of 8-year outcome in first‑episode non‑affective psychosis. Br J Psychiatry 2009; 194: 18-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ceskova E, Prikryl R, Kasparek T. Outcome in males with first‑episode schizophrenia: 7-year follow‑up. World J Biol Psychiatry 2011; 12: 66-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bozzatello P, Bellino S, Rocca P. Predictive Factors of Treatment Resistance in First Episode of Psychosis: A Systematic Review. Front Psychiatry 2019; 10: 67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Prikryl R, Ceskova E, Kasparek T, Kucerova H. Neurological soft signs, clinical symptoms and treatment reactivity in patients suffering from first episode schizophrenia. J Psychiatr Res. 2006; 40: 141-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Bucci P, Mucci A, van Rossum IW, et al. Persistent negative symptoms in recent‑onset psychosis: Relationship to treatment response and psychosocial functioning. Eur Neuropsychopharmacol. 2020; 34: 76-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Fraguas D, Díaz‑Caneja CM, Pina‑Camacho L, et al. The role of depression in the prediction of a "late" remission in first‑episode psychosis: An analysis of the OPTiMiSE study. Schizophr Res. 2021; 231: 100-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kahn RS, Winter van Rossum I, Leucht S, et al.; OPTiMiSE study group. Amisulpride and olanzapine followed by open‑label treatment with clozapine in first‑episode schizophrenia and schizophreniform disorder (OPTiMiSE): a three‑phase switching study. Lancet Psychiatry 2018; 5: 797-807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Dazzan P, Arango C, Fleischacker W, et al. Magnetic resonance imaging and the prediction of outcome in first‑episode schizophrenia: a review of current evidence and directions for future research. Schizophr Bull. 2015; 41: 574-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Egerton A, Broberg BV, Van Haren N, et al. Response to initial antipsychotic treatment in first episode psychosis is related to anterior cingulate glutamate levels: a multicentre 1H‑MRS study (OPTiMiSE). Mol Psychiatry 2018; 23: 2145-2155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Troudet R, Ali WBH, Bacq‑Daian D, et al., OPTiMiSE study group; Rujescu D, McGuire P, Kahn RS, Deleuze JF, Leboyer M, Jamain S. Gene expression and response prediction to amisulpride in the OPTiMiSE first episode psychoses. Neuropsychopharmacology 2020; 45: 1637-1644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Martinuzzi E, Barbosa S, Daoudlarian D, et al.; OPTiMiSE Study Group. Stratification and prediction of remission in first‑episode psychosis patients: the OPTiMiSE cohort study. Transl Psychiatry 201; 9: 20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lieberman JA, Tollefson G, Tohen M, et al.; HGDH Study Group. Comparative efficacy and safety of atypical and conventional antipsychotic drugs in first‑episode psychosis: a randomized, double‑blind trial of olanzapine versus haloperidol. Am J Psychiatry 2003; 160: 1396-1404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Möller HJ, Riedel M, Jäger M, et al. Short‑term treatment with risperidone or haloperidol in first‑episode schizophrenia: 8-week results of a randomized controlled trial within the German Research Network on Schizophrenia. Int J Neuropsychopharmacol. 2008;11: 985-997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kahn RS, Fleischhacker WW, Boter H, et al.; EUFEST study group. Effectiveness of antipsychotic drugs in first‑episode schizophrenia and schizophreniform disorder: an open randomised clinical trial. Lancet 2008; 371: 1085-1097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Gómez‑Revuelta M, Pelayo‑Terán JM, Juncal‑Ruiz M, et al. Antipsychotic Treatment Effectiveness in First Episode of Psychosis: PAFIP 3-Year Follow‑Up Randomized Clinical Trials Comparing Haloperidol, Olanzapine, Risperidone, Aripiprazole, Quetiapine, and Ziprasidone. Int J Neuropsychopharmacol. 2020; 23: 217-229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Kishimoto T, Hagi K, Nitta M, Kane JM, Correll CU. Long‑term effectiveness of oral second‑generation antipsychotics in patients with schizophrenia and related disorders: a systematic review and meta‑analysis of direct head‑to‑head comparisons. World Psychiatry 2019; 18: 208-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Emsley R, Oosthuizen P, Koen L, Niehaus DJ, Medori R, Rabinowitz J. Remission in patients with first‑episode schizophrenia receiving assured antipsychotic medication: a study with risperidone long‑acting injection. Int Clin Psychopharmacol. 2008; 23: 325-231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Salgueiro, M, Segarra, R. Long‑acting injectable second‑generation antipsychotics in first‑episode psychosis a narrative review. Int Clin Psychopharmacol. 2019; 34: 51-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Agid O, Arenovich T, Sajeev G, et al. An algorithm‑based approach to first‑episode schizophrenia: response rates over 3 prospective antipsychotic trials with a retrospective data analysis. J Clin Psychiatry 2011; 72 : 1439-1444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Earley W, Guo H, Daniel D, et al. Efficacy of cariprazine on negative symptoms in patients with acute schizophrenia: A post hoc analysis of pooled data. Schizophr Res. 2019; 204: 282-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Cerveri G, Gesi C, Mencacci C. Pharmacological treatment of negative symptoms in schizophrenia: update and proposal of a clinical algorithm. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019; 15: 1525-1535. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Harvey PD, Siu CO, Hsu J, Cucchiaro J, Maruff P, Loebel A. Effect of lurasidone on neurocognitive performance in patients with schizophrenia: a short‑term placebo- and active‑controlled study followed by a 6-month double‑blind extension. Eur Neuropsychopharmacol. 2013; 23: 1373-1382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Corponi F, Fabbri C, Bitter I, et al. Novel antipsychotics specificity profile: A clinically oriented review of lurasidone, brexpiprazole, cariprazine and lumateperone. Eur Neuropsychopharmacol. 2019; 29: 971-985. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Ceskova E. Pharmacological strategies for the management of comorbid depression and schizophrenia. Expert Opin Pharmacother. 2020;21: 459-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Caraci F, Leggio GM, Salomone S, Drago F. New drugs in psychiatry: focus on new pharmacological targets. F1000Res. 2017; 6: 397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Moreno C, Parellada M, MacDowell KS, et al.; From the FLAMM‑PEPs study, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM). Differences in the regulation of inflammatory pathways in adolescent- and adult‑onset first‑episode psychosis. Eur Child Adolesc Psychiatry 2019; 28: 1395-1405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Fond G, Lançon C, Korchia T, Auquier P, Boyer L. The Role of Inflammation in the Treatment of Schizophrenia. Front Psychiatry 2020; 11: 160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Cha HY, Yang SJ. Anti‑Inflammatory Diets and Schizophrenia. Clin Nutr Res. 2020; 9: 241-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Stubbs B, Vancampfort D, Hallgren M, et al. EPA guidance on physical activity as a treatment for severe mental illness: a meta‑review of the evidence and Position Statement from the European Psychiatric Association (EPA), supported by the International Organization of Physical Therapists in Mental Health (IOPTMH). Eur Psychiatry 2018; 54: 124-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Plana‑Ripoll O, Weye N, Momen NC, et al. Changes Over Time in the Differential Mortality Gap in Individuals with Mental Disorders. JAMA Psychiatry 2020; 77: 648-650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.