Psychiatrie pro praxi – 2/2021

e33 www.psychiatriepropraxi.cz / Psychiatr.praxi2021;22(e2):e33–e36 / PSYCHIATRIEPROPRAXI SDĚLENÍ Z PRAXE Variace klinického obrazu OCD při léčbě (nejen) psychofarmaky Variace klinického obrazu OCD při léčbě (nejen) psychofarmaky MUDr. Kamila Minaříková, prof. MUDr. Klára Látalová, Ph.D. Klinika Psychiatrie FNOL, LF UP Olomouc Tuto kazuistiku předkládáme čtenářům, abychom upozornili na správnost volby psychofarmaka při léčbě závažné obsedantně kompulzivní poruchy (OCD) a na možné obtíže v diferenciálně diagnostické rozvaze mezi OCD a různými typy schizofrenie. Dále se zamýšlíme nad možností vzniku či zhoršení obsedantních příznaků v souvislosti se streptokokovou infekcí. Pojem pediatrické autoimunitní neuropsychiatrické poruchy spojené se streptokokovými infekcemi (PANDAS) je dobře popsán v pediatrii. Týká se dětí s náhlým nástupem tiků a/nebo obsedantně-kom- pulzivních symptomů spojených s nedávnou infekcí beta-hemolytickou streptokokovou infekcí skupiny A (1). Pacienti se streptokokovou in- fekcí často vykazují příznaky OCD spolu s dalšími poruchami chování. Úspěšné přeléčení příslušným antibiotikem vede, mimo jiné, k následné redukci OCD příznaků (1). Zamýšleli jsme se, zda se u naší pacientky OCD příznaky také nezhoršily vlivem infekce, kterou prodělala na oddělení. Klíčová slova: obsesivně kompulzivní porucha, OCD, PANDAS, antibiotika, indukovaná porucha, diferenciální diagnostika. Variations of the clinical presentation of OCD during (not only) psychopharmacological treatment We present this case report to point out the importace of the correct choice of psychopharmaceuticals in the treatment of severe obsessive compulsive disorder (OCD) and the possible complications in the differential diagnosis between OCD and various types of schizophrenia. We also consider the possibility of the occurrence or worsening of obsessive symptoms in connection with streptococcal infection. The concept of pediatric autoimmune neuropsychiatric disorder associated with streptococcal infections (PANDAS) is well documented in pediatrics. It occurs in children with sudden onset of tics and/or obsessive-compulsive symptoms associated with recent beta-hemolytic streptococcal infection KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORA: MUDr. Kamila Minaříková, Kamila.Minarikova@fnol.cz Klinika Psychiatrie FN OL, LF UP Olomouc I. P. Pavlova 6, 779 00 Olomouc Cit. zkr: Psychiatr. praxi 2021; 22(e2): e33–e36 Článek přijat redakcí: 15. 3. 2021 Článek přijat k publikaci: 11. 6. 2021