562
PSYCHIATRIE341804301074588136186244265319357405427470
PRO833804301074591153
PRAXI1008804301074591148201221241
www.psychiatriepropraxi.cz46148043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
62408026012657
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Indikace3413650106155696114149191224256
neuropsychologického61336501063971111147188223256294326367408440479519536571607639680721
vyšetření135036501063675107138172208240281299
v1664365010637
neuropsychiatrii:171636501063971112147188223257294327368385425453489507524540
indikujeme22703650106165796114149191214246300332
vždy261836501063670109144
účelně?277836501063974106137179210238
jako34042630107196098145
součást505426301073382130170212245274
mozkové7994263010774122158196243284327
léze)1146426301071963100143165
či1330426301074159
anosognosií1409426301074189137171219269317366399418436
(odmítání1865426301072469120340440301077290117158204222
nemoci577440301074891163210250268
či860440301074057
ztráta93344030107356591131158198
uvědomování1146440301074787129178225297344383424470488
si1649440301073351
deficitu),1715440301074891114133172190217264284297
popřípadě340454301075099149176195244286335379
poruchou739454301074998125174214262311359
chování1117454301074088137177219267285
či1422454301074058
neuropsychiatrickými150045430107489214016621326329733837742544448434046830107275472112149191264282
projevy638468301074976122140183223266
vyžadujícími920468301074082120161210257275293332350423441
režimová1376468301072769105124196243283324
opatření1716468301074796137163189231279296
v3404823010741
domácnosti404482301074997171212252301349382411430
a8574823010741
v9214823010741
místě985482301077392125154196
bydliště1204482301075089138157175208236279
(Encyclopedia1506482301072465113153196235254302352397447466506
of340496301074974
Clinical44149630107537291141160202244264
Neuropsychology,7334963010758104153180229281315358399448498518568620661674
2011).1434496301074589130166184198
Míra1660496301077191119161
stigmatizace1849496301073464841353405103010774116143162200242284327
pacientů693510301075093134153197246273322
pro1041510301075078126
nedostatečné1193510301074994145193227257299326369411460505
porozumění172451030107501001281752112603405243010774118166184
jejich54852430107206382101141189
kognitivním761524301073885136184202230249290339358431
i12165243010719
neuropsychiatrickým1259524301074892140166214264297338378426444485512539558598636679753
projevům340538301075077124143187227276349
a7125383010741
příčinám77753830107497695135154201242316
jejich111653830107196382100141189
onemocnění1328538301074897141214263304352396444463
je1814538301071963
dle1901538301074967111
osobní340552301074781128178226244
zkušenosti600552301073674121154197245292325354372
v9895523010740
ČR1045552301075195
v11565523010740
průměru1213552301074975123195239265313
bohužel1542552301074997146192229271290
stále1848552301073362102121164
vysoká.340566301074185120169208251268
Znalosti635566301074998139159208242271291
o9535663010748
roli102856630107277595114
neuropsychologického1169566301074994142169217268302344384433483503552603622663701745794844
vyšetření340580301074185119164192219262311330
v6965803010741
diagnostice764580301074968109159208257291320339380423
a12145803010741
léčbě1281580301072064106156201
jsou1509580301071952101150
zpravidla1686580301073687114157197217266285327
nízké340594301074967104143187
či554594301074059
spojené640594301073483133152197245290
se957594301073478
stereotypy.1062594301073463106133177226254297348388400
Proto1489594301074672119147194
tuto1710594301072876105152
fázi1889594301072466104124
není340608301074892141159
dobré519608301074997147174217
podcenit.756608301074999149189232280298326343
Možný3406330014799168222291350
algoritmus717633001476192162230273304347449517567
indikace1312633001473099170201263325379441
neuropsychologického34064700147691312002433123824334945476166857167858558869401002106211321200
vyšetření3406610014761125176238282324387456487
pro8556610014770113182
lékaře1064661001473193156218261323
Na480678301075798
schématu604678301073475123167240281308356
19866783010744
je1056678301071963
uveden1145678301074889132183227275
„rozcestník“1446678301072654101136175218251280329347387417
pro1889678301074976123
plánování340692301075172115166217259303353373
neuropsychologického746692301075097147175224277313356398448499520571623644686726771822873
vyšetření.1652692301074288123170199228273323343361
Zacvičený340706301075093135180201243287337377
lékař744706301072066106150177
zvládne949706301073783104146197247293
Mini‑Cog1270706301077292142161190247295347
(primárně1645706301072476105125201243271322367
u3407203010747
osob404720301074780128178
nad598720301074888137
60751720301074488
let)85572030107196390113
či985720301074058
MMSE10597203010769139180220
(rovněž129572030107244894134183226263
pro1574720301074976122
stárnoucí,171372030107336210212817722527234073430107405974
ale441734301074160104
i5717343010719
netříděnou617734301074892120147166215260308356405
populaci).1048734301075099149198217258298317340354
Pro1428734301074571119
administraci1573734301074190164183231250282312338380421440
srov.340748301073461108150162
Štěpánková529748301074269112162204253292340381423
et979748301074473
al.107974830107416177
(2015).1183748301072467111152190213227
Pokud1437748301074693132181231
hodnota1695748301074999149198248275318
podkročí3407623010751103155195225274318337
daný710762301075093143184
cut‑off926762301074191121148200226255
(doporučujeme1213762301072574124177228257308350400421467544590
≤18357623010755
261923762301074589
v21404263010741
MMSE22084263010771142185226
či2461426301074160
MoCA),25484263010771121174229253267
poté28424263010751101129172
je3041426301072064
na3132426301074991
místě3250426301077594127157200
indikovat3477426301071968118137176224265308335
komplexní2140440301073885159209229273312361379
neuropsychologické2543440301074892140167214264297338378426474494542592611651689732
vyšetření3299440301074084117161189216259307325
(ideálně3648440301072442911352140454301074160108152
za2310454301073679
přítomnosti240745430107507796124170245293341375404422
biomarkerů2848454301075069117191232258297340366414
pro3281454301075077124
daný3423454301074990138176
patofyziologický36184543010750911181652140468301072467106125173193241291310350388431
model25914683010773122172216235
onemocnění).2846468301074896141214263304352396444463491504
Kdy21404930014770138199
indikujeme2367493001473099170201262331364426529591
neuropsychologické2140507001476913120024331238343349554861668571778585588694010021062
vyšetření32305070014761125175238281324387456487
příliš?21405210014770114145178209260308
Jestliže2280538301073177113144165185223268
MMSE25785383010770142185228
či2836538301074060
MoCA29265383010770121175231
podkročí31875383010750101153193223272315335
zhruba3552538301073687115165217260
222140552301074593
bodů22645523010751104158209
(tato250455230107255499129180
hranice2715552301075079124176198241287
je3034552301072067
arbitrární3133552301074271125147178208253283336357
–35225523010746
může35995523010776127167213
být2140566301074990123
i22835663010719
nižší2321566301074869106143163
–25045663010745
dle2569566301074869114
dalších2703566301074991111145165207256
socio‑demografických2979566301073383126146195226279324399449500528571596618659699743784833
proměnných2140580301074977125200245294342382423471
a26315803010740
klinického269158030107375978127147188227271320369
stavu),3080580301073363105146195218233
měli33325803010773118139158
bychom3510580301074989130179228302
uzavřít,2140594301074990136179210232263283
že2455594301073884
pacient2572594301075197141163210262293
trpí2897594301072959113136
kognitivním3065594301074091145197219250272317370391470
deficitem35675943010751991261491932142140608301072975153
a23256083010742
není2398608301075098150171
nutné26016083010749100132184232
vyšetřovat2865608301074188125173204234285329374404
dále,3301608301075094116164181
protože3514608301075181132162213252298
pacient2140622301075093135156201251280
pravděpodobně2447622301075078122163214259311362413464515566612
nezvládne3086622301074894133179200242294344390
rozsáhlé3502622301072776113150194244265311
neuropsychologické2140636301074996146175225278314358400451502524575628649692732778
vyšetření.2949636301074187123170200229275326347365
Ve3344636301074791
vyšetření3465636301074288124171201230275326347
se2140650301073480
bude2244650301074999151196
„trápit“246465030107275684128179200230261
přílišnou274965030107507899122142176226276326
obtížností30996503010748100129150188239289324355376
položek,34986503010750101123173210255295314
vyšetření2140664301074186121167197225270320340
jej250166430107196585
zatíží2607664301073680109130168189
a28176643010741
nezískáme2879664301074894133154189228272348394
lepší3294664301071964116151171
diagnostickou3486664301074970112163213263298214067830107284890129178227
informaci238767830107196893142171246289331351
(profil2758678301072375103152177199219
u29976783010747
syndromů3064678301073476127178205254329378
demence3462678301074994169215264306350
bývá2140692301074988133175
často2333692301073981115144191
smíšený25436923010733105125160205253292
pro2853692301074976124
velký2995692301074083103141185
rozsah3198692301072673109145187236
kognitivní3452692301073785135183203231251292341361
poruchy).21407063010750101129180222272312336351
Příliš228072030107457088108126158
indikujeme2454720301071865114132169216234277350393
i28637203010718
ve2897720301074083
fázi,2996720301072364101119134
pokud3146720301074997135182231
si3392720301073451
orientační345972030107477492135182209249289336354
vyšetření2140734301074184118162190216259307326
zvládne2485734301073680100140190238282
administrovat2786734301074190164182230249282311337384425466493
neurolog/psychiatr32997343010748921401662132332813313644114454862140748301074087104144170196
sám2352748301073374146
v25147483010740
ambulanci,25707483010740112160208226266313352370385
pokud2971748301074997134182230
jde3217748301071967110
např.3342748301074888136162172
o35307483010747
běžné3593748301074993129176219
sledování214076230107345499151201242285335354
efektu2522762301074469114153185235
kognitiv2784762301073988140189209238258300
při311276230107507898
ambulantní32387623010741117168218238280329357407426
návštěvě.36927623010749913940426301074175104147187231245
Zbytečná4212426301074998138170212254302343
indikace4582426301071967116135173216257299
je4908426301071963
při499842630107507796
zavedené5121426301073679119162213257305350
dg.5497426301075099115
např.3940440301074888136162172
AN41284403010752108
se4252440301073376
středním434444030107336288130179226244316
syndromem4676440301073373121170196242315358430
demence,5122440301074992164208255295336350
kdy5488440301073885125
se3940454301073376
klinicky403245430107375775122140179216258
ve4305454301074083
stavu4403454301073362102141188
pacienta4607454301074989129147190237263303
neděje4926454301074791140182200243
nic5185454301074765104
významného53054543010740821201682082803940468301074995145195
(tj.41624683010725527289
opakované42784683010749101144183232273316366412
retesty4717468301072772101144179209253
v49984683010742
tomto5067468301072977153181229
případě532446830107507898149192243289
nejsou3940482301074892111144192241
namístě).4200482301074889163181214243285307321
Výtěžnost39405070014772133180241296365434484527
a44945070014761
užitná45825070014769124155198266328
hodnota49375070014769137208277345388450
neuropsychologického394052100147691312002433123824334945476166857167858558869401002106211321200
vyšetření39405350014761125176238282324387456487
pro44555350014770113182
lékaře4664535001473193156218261323
Neuropsychologické40805523010759105155183232284320363404454505526576628648690730775
vyšetření4883552301074287123169198226271321341
má52535523010775118
v54005523010742
diagnostickém54705523010751711133940566301074998147181210229270308352426
procesu4393566301075077125166209243291
význam4710566301074185124174215289
všude,5026566301074175122172217232
kde5284566301073988132
neurobehaviorální54435663010748931413940580301072777129176226269310331381410453474523543
korelát4512580301074089117162183225254
onemocnění47955803010750100147223274317367413463483
nejspíše5307580301075096116151202223259305
hraje3940594301074976119139184
významnou4151594301074286126176218293342392442
roli462059430107277596115
v47625943010742
adaptaci4831594301074192134185213256298317
pacienta5175594301075194135155200249277319
na5522594301074991
sociální3940608301073482123142182201249267
prostředí4234608301074976123157186213255305324
či4584608301074059
léčbu4669608301071963104154202
založenou489760830107367998146182224273321369
na5293608301074888
důkazech54086083010749961341763940622301073781123172
(např.4139622301072471113163191202
povaha43686223010750100142184233275
deficitu4670622301075095119139181200229278
může49756223010775123160204
ohrozit5206622301074999126174210230259
adherenci54926223010741923940636301074892119162210251269
k42296363010738
léčbě).4287636301071963104153198220233
Závěrem4080650301074990130173199242316
doufáme,4420650301074998146170212286330344
že4789650301073679
se4893650301073377
podařilo4995650301075099149189216235254302
lékařům5321650301071963102144170218292
specialistům3940664301073483128169188228247265298327375448
i44086643010719
běžným4447664301075094131180218293
praktickým4760664301075077118156187206246284327402
lékařům,5182664301071963101143169218291306
ale5509664301074059103
i39406783010719
praktickým3974678301074975116153183201240277319392
neurologům4382678301074891137163209228275324370442
a48406783010740
psychiatrům4896678301074981122160207225264291317364436
vyjasnit5347678301074083102141174220238265
cíle394069230107405980124
indikace4090692301071967116135173215256298
neuropsychologického4414692301074993141167214264298339379427475495543593612652690733782830
vyšetření.5270692301074184118162190217260308326342
Smysluplnost39407063010742117156191210258309329378427461491
takto4458706301072870109140188
získané467370630107375790128171220266
informace496670630107196791140167243285326369
pro5362706301075178126
diferenciálnědiagnostické5515706301075069394072030107246997141191233253294314364409461480522573623673708738758799839883
uvažování4851720301074991134173221263306356375
může52547203010775124162207
být5488720301075192124
zásadní.3940734301073679112154203251270285
Dále4247734301075898117161
jsme4429734301072052126170
měli46207343010774118137155
za4797734301073678
cíl489673430107405980
objasnit4997734301074898117157191238257285
jeho5303734301071963112160
použitelnost54847343010750993940748301074885104132174194241290323352
včetně4312748301074180122150199243
případů,457474830107507796145187237284299
kdy4893748301073886127
není5040748301074892140159
indikované5218748301071967117135173220261302350394
či3940762301074059
je4018762301072063
indikované4101762301071967116135173220260302350394
nadmíru.4515762301074889138211230256305321
Schéma34961401124990144192271320
1.68761401125070
Klinické8026190107426280126144181218255
neuropsychologické107361901074785131156200246276313350396441460505551569607643681
vyšetření:177061901073877108145172197234280298312
schéma209861901073268114153224269
indikace238361901071965110129165209247283
(A)151088401102784111
Orientační163988401106397120167219251298339391414
vyšetření:207288401104694132179212244291343367388
MMSE/MoCA2479884011074150197244276350402456515
(nebo301388401102776123177229
DRS-2,3260884011062114162192237260
ACE-R,3538884011058109155184237261
Mini-Cog381888401107498150173203259309361
apod.)419888401104699151204226253
Administrátor:16981028010753101175193241260292321348390417464490507
neuropsycholog/neurolog/psychiatr/praktický2225102501105199150183234288326372412464515539590643674724771823856907931983103510661118115612021242129413171363139514271454150615391585163116651689173017761824
lékař4067102501102471117164197
Pakliže2304119101105096142167190232279
cut-off:2601119101104192124150203232264287
≤2129061191011054102147
(MMSE/MoCA)30901191011027100176223270302376428482541567
NEPŘISTUPUJEME1976133501075799144188208248292349394449478520590632
K26281335010745
INDIKACI2692133501071977135154199255305323
KOMPLEXNÍHO30351335010744103173218257299350407426482543
VYŠETŘENÍ3598133501074695136177222269311368387
Pakliže2311147101105096142167190232279
cut-off:2608147101104192124150203232264287
≥2229131471011054102150
(MMSE/MoCA)30821471011027100176223270302376428482541567
Klinické2225174101105277100152176217263309
neuropsychologické2552174101105299151183235288326372412464515539591643667708754800
vyšetření3370174101104694132179212244291343367
(administrátor:2217188501072462112185204252270303332359400427474501518
klinický275418810110467194146169210256305
neuropsycholog)307718810110529915118323528832637241246451553959164337201885010724
(B)2398202101102778104
cílené252120210110406489136188235
versus2775202501074184110145192225
(C)3019202101102778107
komplexní3144202101104696173226250297343395419
(B)1172236901102778104
Cílené:1295236901105376101148200247268
má1582237909868109
fokus,170823790982571113160194214
např.193923790984587134164180
vyšetření213523790984184118160189218261307329
paměti248023790984789157199229250
aj.27462379098416282
Časová1198250901105399137188234280
náročnost1497250901105197130181223275326364396
(max.191225220952185122157173
72102252209539
h2159252209543
dle221925220954461100
pojišťovny:233725220954488105122152178219256300334349
32704252209539
h2760252209543
vyšetření114426320953675105145170194232275292
+1454263209547
41519263209539
h1575263209543
integrace16362632095175984122167191228264302
nálezu:19562632095437996136169213226
skórování,220026320953063106130172209246289306320
vyhodnocení,253726320953675119162207250294182727420953674117134148
zápis)199227420953370115132162181
Retest1225286901105198131177215248
nejdříve149128820954383100144167185221260
po176928820954488
11874288209539
roce193128820952466103141
(pokud208928820952266111145188233
pacient233928820954482118135174217242
není259828820954383126143
v2758288209536
akutním176329920953670114139183199265
stavu)20462992095295593128172191
Metodika:11103156011074122155205259282328375396
neuropsychologická152531690954383125149191236266303339382425443486531548584618656
baterie219931690954481106144168185224
(fixní,2441316909521415994138155169
standardizovaná/flexibilní)2627316909530569313618121724116923279095446093136172209252289319340360400436453497515532574591617
(C)3116236901102778107
Komplexní:32412369011053102179232257304349402425446
zachycení370523790983679115162201237278325346
profilu406823790984776122149171193239
kognice,432323790984186133180201237279298
osobnosti,463823790984579125173315524890984692126155176196
neuropsychiatrických336724890984688135164210257291333369415436478506535556593634678713760
projevů,414324890984777123144186227274294
ADL,4453248909851106147169
SCD,463824890984289144162
premorbidní318725990984776118187233263310332379426447
inteligenční36502599098216796137159180227269316353399421
úrovně408725990984675121161208251
dohromady435425990984793139168214283325372413
Časová3174275601105399137188234280
náročnost3473275601105197130181223275326364396
(max.388827590107243909276909566102138153
74080276909539
h4136276909543
dle419727690954360100
pojišťovny:431427690954589106123152179220256300335350
34681276909539
h4738276909543
vyšetření305928790953675105145170194232275292
+3369287909547
43434287909539
h3490287909543
integrace35512879095175984122167191228264302
nálezu:38712879095437996136169213226
skórování,411528790953063106130172209246289306320
vyhodnocení,445228790953675119162207250294331369412429443
zápis)388729890953270115132161181
Retest3112314301105198131177215248
nejdříve337931550954383100144167185221260
po365731550954488
13762315509539
roce381931550952466103141
(pokud397731550952266111145188233
pacient422731550954482118135174217242
není448631550954383126143
v4646315509536
akutním470031550953670114139381032650954360125
stavu)39533265095305693129172192
Metodika:30563419011074122155205259282328375396
neuropsychologická347134320954383125149191236266303339382425443486531548584618656
baterie414534320954481106144168185224
(fixní,4387343209521415994138155169
standardizovaná/flexibilní)45733432095305693136181217241284301369935420953274111148191227257279299339374392436453470513530556
Pozn.77138630953877108150164
ACE-R95038630954385120143184
=1148386309548
Addenbrookský121038630954384124159200240264303344378407439474
kognitivní169938630953372113155171194211245286303
test20163863095245684108
(revize);21383863095224376110127158191211224
ADL237638630954393126
=2517386309547
aktivity25793863095407398115149165189224
denního281738630954175116158174216257
života;30883863095324882122145184197
DRS-2330038630955089124148182
(Mattisova349638630952181121145170186213252286326
škála383638630952860100117157
demence400738630954175139173215248281
(revize);43023863095214275110126158191211223
MMSE4540386309560121154189
=4743386309548
Mini-Mental480538630956077118135159221255297320358375
State7713963095355796119152
Examination93739630953670110174190231272295311352393
(Krátký13453963095215882120144176212
test15713963095235684108
mentálního169339630956498140162201218259275318358
stavu);20663963095275190124165184197
MoCA2277396309560101146190
=2482396309547
Montrealský2544396309560101143165188221262279305337372
kognitivní293139630953372113155171194211245286303
test;32483963095245684108123
SCD338539630953578127
=3527396309547
subjektivní358939630952767107124158191217233267309325
kognitivní392839630953373114155172195211246287303
pokles424639630954081114132166194