﻿493
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33948043010732
Psychiatr.3471804301074578119158206225265292319331
praxi.3822804301075077118158177193
2023;24(2):87-914035804301074487128172186230270294337359374418459482526567
/46478043010731
PSYCHIATRIE4724804301074589136187244265319357406427470
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074592148201221
8956558026012657115
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Omega-3212636501063892124163204231262
a2403365010638
detaily245736501063769103139156187220
mechanismu269336501065283118159199240258290344384
jejich3093365010622548198133174
fungování328336501062870111150191228265306323
v3622365010636
souvislosti367436501063171113151168201231271303336354
s4043365010631
cytokiny409036501063271105144180198239276
a4382365010638
markery443536501065293128164196232268
zánětu471936501063172113145179220
u4955365010639
afektivních500936501063869101137171188227268285320361
poruch538636501063273109150185226
Vztah480482301074580110150196
metabolických6924823010772115141181229277295313352388430468514
parametrů,1222482301074889114154225268295321367382
zánětlivých1619482301073576123165192210227267309347393
markerů3404963010774114141179222249297
a6544963010741
hladin712496301074867107157175223
omega-39524963010748122166216257285326
v12954963010740
závislosti1352496301073679118138170189237271300319
na1687496301074989
druhu1793496301074975124172219
afektivní340510301074164108146177196237286304
poruchy.664510301075099126174215263301313
Nedávná4805243010759105156198239290332
práce,843524301075179122164208223
která1097524301073971115142185
mapuje13135243010776118169219239284
přehledně1628524301075179123173193238290339385
a3405383010742
úspěšně413538301074983133180214263309
rozdíly752538301072776112162181203244
metabolických10265383010776122150193244295315334375414459499549
parametrů,1605538301075194122164240286314342392407
porovnává340552301075098124170210258297336377
charakteristické735552301074087127152193230260301327345377405423463500542
profily1294552301075076122145164182221
u15335523010748
úzkostných,1598552301074884122168201229276314353400414
úzkostně‑depresivních340566301074884121168200228276319347397441489515557590608648696713753800
a11645663010740
čistě122856630107405890118159
depresivních1411566301074992141167209242259299347365404451
poruch1886566301075098340580301072774114161
ve519580301074083
vztahu620580301074078108149196242
k8805803010738
jejich9365803010720638098137185
zánětlivému1138580301073778125168195213231271313386433
charakteru.1589580301074087127152193230260301327375390
I4805943010719
přes524594301075177120154
některé703594301074993131161204230273
fenotypově1001594301072468116164192234285334374417
shodné1444594301073481130180228272
projevy1742594301075077124143186227270
(rozumíme34060830107244793128175248265338381
tím738608301072846118
symptomatiku,873608301073373147196222268341381407425462509524
kterou1413608301073868110136182229
se1658608301073477
ta1752608301072868
která1836608301073968110136176
porucha340622301075098124172211258298
projevuje659622301074975121140183222270288331
navenek)1011622301074888126169216259297321
existuje1352622301074483101133161208226269
v16416223010741
metabolickém1703622301077311714418423328134063630107193776113155228
profilu592636301074975121145163181228
velký843636301074183102138180
rozdíl1047636301072773107155173192
mezi12636363010774117153172
čistě145963630107405789117159
úzkostnou1641636301074884122168201229277324371
a3406503010742
mezi4126503010776121160180
depresivní621650301075196147175219254273315365384
nebo1035650301075095146197
úzkostně‑depresivní1262650301074987127175210240289335364417462513541585620639681731750
symptomatikou.340664301073474147196223268342382408426463509556571
Změny4806783010750126171221261
směrem7756783010734110156183227304
k11126783010740
zánětu1185678301073881131177205255
a14746783010742
aterogenně-1550678301074270114141190242288337387433462
-lipoproteinové34069230107274866116166217245292320363382430480520564
alteraci93069230107426189132159201242261
(kromě121769230107246392139215260
omega-315036923010749124169220261290331
také1860692301072870109153
např.340706301075091142170181
apolipoprotein550706301074293144164183234284336363412440483503552
B)1131706301074770
jsou1230706301072054104153
mnohem14137063010776125175225271346
výraznější1789706301074286114157195340720301075095115148167
a5407203010743
charakteristické616720301074191133160203242274318346366400430449491530575
pro1224720301075179127
depresivní1384720301075196148176220255274317367386
poruchu.18037203010752102130180340734301074190139155
Statisticky521734301074369111139158191220239280319362
významné909734301074286126175217292341386
jsou1321734301072053102151
i14987343010720
pro1544734301075178126
poruchu16967343010751101129178219268316
anxiozně‑depresivní340748301074188127145192226274317345396439488514556588606646694712
(Obr.1070748301072381131157168
4).125674830107446577
Z4807623010748
hlediska542762301074865108156173204240281
omega-38377623010747119162210249276315
nás1166762301074887118
zajímá129876230107367794112183222
druhý1534762301074973120166203
a17517623010741
čtvrtý1806762301074068110136165206
řádek340776301072767116159196
shora,559776301073380128154194209
kdy791776301073885125
u9387763010748
depresivních1008776301074993141167209242260300348365405452
a14827763010741
anxiozně-depresivních15467763010740881261441912262743173453954382140482301075076118151168208256274313360
poruch2517482301075098124172211259
vidíme2793482301074159107125198241
dramatické3051482301074975116188228254272312348391
snížení345948230107338098134176223240
jak371748230107195896
DHA,21404963010758114166182
tak2340496301072868105
hladiny2463496301074967106155173220257
omega-327384963010748121165214253281321
celkově.3076496301074182101137184223265279
Jinak228051030107314894133169
vypadá2463510301074182131171219258
profil2735510301074974120142160178
u29275103010747
čistě298851030107405788115156
úzkostných3158510301074783120165197225271308346392
variant,3564510301074181105123162208233248
ale2140524301074159102
také2264524301072868105147
depresivních2433524301074993141167209242259300348365404452
pacientů2907524301074990130147190237263310
v32395243010741
remisi,3302524301072668141159191208222
kde3546524301073886129
nápadně36975243010748882140538301075090139186229
nízké2389538301074966102139182
hladiny2591538301074866106154172219256
omega-328685383010747121164213253280320
mastných32085383010774114146174222259298345
kyselin3573538301073880113157175192239
nenajdeme2140552301074892139179197245288361404
(12).256255230107246399121133
Acetylované2280566301075291132159200219266305345392435
glykoproteiny2729566301074967105143189238264309336377394441478
(na3222566301072468107
prvním3344566301074975118166183255
řádku3614566301072666115151198
stromového214058030107346390137211260300344392441
grafu)2606580301075076118141190211
jako284358030107196098145
citlivé301358030107415987106124165209
markery32475803010775116142180223250293
zánětu3565580301073779128172199247
inverzně2140594301071966104147172210258301
kopírují2460594301073885134152177225243261
velmi2740594301074083101173191
nízké2950594301074966102139182
hodnoty3151594301074896145192239266308
omega-3.34785943010748121164213253280320335
GlycA2140608301075878120161217
(orosomukoid,2390608301072572100148183233310359398447467517534
haptoglobin,2957608301074991143171219271291341392412462478
alfa-1-antitrypsin)346860830107426287130159199223265315214062230107294876104148199234252301323
představuje2490622301075178122173207236279319369388433
souhrnnou2950622301073484133182209259308358407
koncentraci3384622301073987137178222271298326368410429
více214063630107415998140
glykosylovaných2302636301074967106144190223263282329369409456494533580
proteinů2904636301075076122148190208255301
akutní3227636301074178125153200218
fáze3467636301072365101143
uvolňovaných36326363010748881351532140650301074794132171217254291337
v24916503010740
zánětlivých2544650301073676122164190207224263304342387
stavech2945650301073360100137178218263
používaných3222650301074996142177194233273318355392438
jako367465030107195793138
markery21406643010774114139177219244287
zánětu2444664301073778125168195242
s27046643010734
lepší2756664301071962111143160
senzitivitou2934664301073477125161179206224264283310356403
než3355664301074891127
CRP3500664301075296140
(13).3658664301072463100120132
Apo‑lipo22806783010752101149177196213261309
B26046783010745
je2663678301071962
rizikový27396783010727458098135181220262
marker30156783010774113138176218243
lipoproteinového3272678301071937851331812072532793203383844314705122140692301074896
metabolismu.22546923010773117144184233281300317349422468483
Vztah21407170014772126171233302
omega-324697170014768170233303364404465
a29627170014761
depresivních30507170014769132203247309360391453523554608677
příznaků21407310014770114145199268330391460
v26277310014761
observačních27167310014767138189251295360421475545576630699
studiích2140745001475093161232263294348417
Rozsáhlé2280762301074798135172216267287333
observační26457623010749102137184212258302344394414
a30917623010742
prospektivní3165762301075179129164216263303336356399451470
studie36677623010735651162140776301074968112
bývají2278776301075090134176195214
přínosem251877630107507797145194227272346
především2890776301075077120170215256290308382
ve3298776301074185
velikostech3409776301074185104123161208242271314355404
hodnoceného3940258301074895144192239279321368412459507
souboru.4462258301073481128177225251299315
Nejsou47922583010757101119151198246
ovšem5053258301074887120163236
schopné5305258301073373120167216264307
prozkoumat3940272301075076123159197244292366406433
žádnou4390272301073678128176224272
příčinnost467927230107497695135153201249297330359
jevu,5055272301071963104152167
tj.523927230107284763
upřesnit5318272301074898124167200248267295
kauzální3940286301073880128165207226274292
vztah.4252286301074180111152200217
Co4489286301075198
se4607286301073378
týká4705286301072870109151
nálezů,4877286301074888107151189237252
je5149286301072063
interpretace5233286301071866931361622122392823103513940300301074185
ovlivněna4053300301074991111131173224270320362
velkou4442300301074287107146195245
heterogenitou4715300301074995124168196244296342392411441489539
souboru,5281300301073585135186237265315332
velkým3940314301074184103141183258
počtem4215314301074999140170212286
takzvaných4518314301072769107147191233281319359407
matoucích49413143010774115142189237277296336384
faktorů.5342314301072365103134181208256270
Proto3940328301074571117144191
se4147328301073478
ani4241328301074189107
nedá4364328301074892142182
čekat,4563328301074082120162189205
že4784328301073679
by4879328301075089
naprosto4985328301074888137164211244273319
všechny5321328301074074117158206254292
přinesly394034230107507695143187220239278
jednoznačné4235342301071963112160208244292333373420464
a47163423010741
replikovatelné4773342301072769119138156194241281322349391410458502
výsledky,5291342301074184118136180230267310321
co3940356301074087
se4046356301073478
vztahu4143356301074180111152200248
příjmu441035630107507695115189236
omega-346663563010748122166216257285326
a50113563010741
incidence5071356301071967107126175219267308350
depresivních54403563010749931433940370301072770103121162212230270318
příznaků427837030107497695132181221259308
týká.4605370301072871109152168
Depresivní40803843010758101149174215247264304351368
porucha4462384301075097122169208254294
je4770384301071961
zřejmě4845384301073661103120191234
značně5093384301073683122161207250
heterogenní,53573843010747901161571822283940398301074891137183200214
co4168398301073984
se4266398301073376
týká4355398301072869106146
vyvolávajících4515398301074082124170188227264304322339377394432478
příčin,500739830107497492130147193207
jejichž52283983010719617895134180215
společným54573983010733801283940412301071962102149187260
fenotypem4215412301072466113161187229278322395
je4625412301071962
abnormální4702412301074189137184210284324342388406
pokles5123412301074998135155198231
nálady.5368412301074988106146194234245
Vysoké4080426301074585117164201243
riziko43384263010726458098135181
zkreslení4534426301073673100141174192234281298
platí4848426301074867106132150
hlavně5013426301074866105143191234
pro5262426301074974120
studie5397426301073361108155173216
s39404403010735
obrovským40024403010750102130179221256296340418
počtem44474403010752103146177221298
subjektů4773440301073483134155200240272322
s51234403010735
neklinickou5185440301075096136158177227246288328377427
metodikou39404543010774118146192243261299346394
a43594543010741
sebeposuzováním.4425454301073378127172222271304351388435476517565584657674
Nejsme51234543010758102121154227271
si5419454301073352
například5495454301074989394046830107507695135155196245
pokaždé4201468301075099137179216264308
zcela4526468301073675117137177
jistí,471946830107203871100118134
do4869468301074997
jaké498346830107195997140
míry5139468301077492118161
se5317468301073377
jedná5411468301071963113161201
o39404823010748
depresivní4004482301074992141168210244262302351369
poruchu4389482301075098125173213261308
jako471348230107195997143
klinickou487348230107385876123142181219266313
jednotku,5203482301071962112159207234272320335
či5554482301074058
jiný394049630107193886124
pokles4084496301075099137158202236
nálady4339496301074889108149198238
(10).4597496301072464103126139
Je4080510301073175
rovněž4171510301072673113161205241
možné,44295103010773121156205248263
že4708510301073678
skutečné4803510301073370118146188229276320
dávky5139510301074989128167209
čistých536451030107405891119162201248
omega-339405243010748122166216257285326
jsou4283524301071952101149
v44495243010741
observačních4507524301074898132176202246288328376395435483
studiích5007524301073463111160179197237285
hůře5310524301074895120163
definované5490524301074993394053830107244391140180221270314
a42725383010741
expozice4331538301074484134183218237278320
jejich466953830107206382101141189
účinkům4876538301074888107155193241314
je5208538301072064
nedostatečně52905383010748921421912242532943940552301072870111159204
dlouhá,4166552301074968116164212253269
případně445755230107507695145187236284328
jsou4807552301072052101149
aplikovány4978552301074191110129166214254296344382
v53825523010741
příliš544555230107507796117135168
nízké3940566301074867103142185
dávce4145566301074989129169211
(7).437656630107246792105
Vztah4080580301074785118161211
příjmu4319580301075280100121197247
EPA4594580301074390139
a47615803010742
DHA48315803010760119174
k50335803010739
fenotypovým5100580301072570120171199244297348390435512
projevům3940594301075077124143187227276349
deprese4314594301074993143170213246291
a46305943010740
jejich469559430107206482101141189
intenzitě490959430107196794136184221241269311
je5245594301071963
pravděpodobně53335943010750771181582072513940608301074997145192241288330
dále4286608301074887105148
modifikován44496083010773120168186209228265311350390436
poměrem4901608301074996168211237278350
omega-3/52666083010747119162211250278317346
omega-6,39406223010748122166216257285332348
viz430862230107406096
výše4424622301074184118162
(1,460562230107246474
11).469962230107447996109
Právě4080636301074571113152195
proto,4292636301075077124151198213
že4521636301073780
tyto4617636301072871102149
kyseliny4783636301073881115159178196244283
jsou5083636301071952100148
běžně5248636301075095132180224
přítomné5489636301075077963940650301072874149197241
ve4203650301074084
stravě430865030107346390131171214
(a4544650301072462
kontrolovat4628650301073886134161188235254303343384412
stravu506165030107346390131171220
subjektů5303650301073380130149193231262309
klinických394066430107385977125143184222264304352
studií4316664301073463111160179197
je4537664301072063
neproveditelné)4624664301074993142169216257300350369397439458506550574
je5222664301071963
to5309664301072874
jeden5407664301071963113157206
z39406783010736
faktorů3996678301072466104134181208256
nepřesnosti.4272678301074892142169212245293342375404423439
Proto4080692301074672119147194
nejsou4301692301074893112145194243
jejich457069230107206483102143191
závěry4788692301073679119163189233
ve5048692301074184
všech5159692301074175120161210
případech5395692301075078971471893940706301074993134182
uniformní4142706301074896114138186213287335354
a45157063010741
jednoznačné.4576706301071963113161210245294335375423467482
Mezi40807203010770114152171
příjmem427572030107497695115189233307
omega-346067203010748122166216257285326
a49567203010740
incidencí5020720301071967108126175219268308327
depresivního5371720301074993142169212394073430107345293143161212260
syndromu4227734301073475124174200248322370
je4624734301071963
ale4714734301074160104
zjistitelný484473430107375775108137156185227247295334
a52047343010741
měřitelný52727343010774118144163191234254302340
inverzní3940748301071967106149176214263282
vztah.4241748301074180111152200217
A40807623010754
platí4169762301075173115144165
i43697623010719
naopak:4423762301075093143196240280300
příznivé4758762301075180101139191211254300
jsou5093762301072054105156
výsledky5284762301074287123144190243283328
u39407763010748
pacientů4006776301075092132151195243270318
co4342776301074087
se4448776301073377
týká4544776301072871109152
snížení4714776301073482100137180228246
incidence4979776301071967107126175219267308350
klinické534877630107385977125143184222265
Obr.340617011265120155175
2.53361701125075
Vliv6536220107456381119
omega-3789622010745116154200245272310
na111562201074792
buňky122362201074591137173212
imunitního145262201071889134181199224271289336381
systému18496220107316899126162234279
Nadměrné411684501075798148221265292340385
glutamátergní452084501074968116144185259299327369396444492510
signálování505084501073452101149190209257297339387405
Nekontrolovaný41031312010757102140187236263289336356404445486534573
Influx469513120107196791113161200
iontů4915131201071967115142190
do5125131201074997
buňky5242131201074998145183226
Rozpad4442177901074594129180221271
membrány47321779010774118192241268310358397
Apoptóza43682245010753102151202229276311353
/47412245010732
smrt47922245010734107134165
buňky4976224501075098146184227
Obr.3940617011265120155175
3.413361701125073
Excitotoxicita425262201074078114133158202228272308326363381407450