﻿791
www.psychiatriepropraxi.cz3408043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
/33218043010732
Psychiatr.3398804301074578119158206225265292319331
praxi.3749804301075077118158177193
2023;24(2):123-1303962804301074487128172186230270294337359374411449493520559596640
/46478043010731
PSYCHIATRIE4724804301074589136186244265319357405427470
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
12356558026012657110167
ZAZNĚLO2626207012659130193267325382456
NA3104207012670140
65.3265207012657114143
KONFERENCI3428207012665138212269327392451525588621
ČNPS4071207012660133196255
V4348207012667
MARIÁNSKÝCH4437207012686157220254324396455523591649722
LÁZNÍCH5181207012653125187261295357431
Sekvenční47183650106316298138170211246287305
léčba50393650106296196132172
schizofrenie522636501063166107124157196227263295336354385
Sekvenční340930029813025538551863977988610271091
léčba1480930029866192300443569
schizofrenie20979300298105212352416528665746836962110211661292
MUDr.3401328013793168245288311
Josef6731328013745109156215253
Višňovský9481328013770101149212276333379440500
Klinika340148201336087111172197247301
psychiatrie,6651482013362105157205265290343378413439493515
FN12031482013354124
Olomouc13501482013376102163254314375424
(zpracováno340163201333175132167222268323372427485542
na9021632013359116
základě10381632013345101151176233290340
přednášek1398163201335792140198256313352401451
prof.1869163201335792148179199
MUDr.20881632013386153224259277
Libora2385163201334973130188223277
Ustohala,26831632013368107140196254311336393416
Ph.D.,31191632013356112135207229252
doc.33911632013357114161184
MUDr.35951632013386153224259277
Martina38921632013386143177213237295352
Anderse,42641632013363121178228262303352375
Ph.D.,46591632013356113135208229252
MUDr.3401782013386153223259277
Sylvy637178201335196120170221
Rackové,8781782013358115161210266315362385
Ph.D.,12831782013356113135208229252
prof.1555178201335893149180200
MUDr.17751782013386153223259276
Kláry2071178201335783139174225
Látalové,23161782013349105139194218275324372395
Ph.D.,27311782013356112135207229252
a30031782013357
prof.3080178201335893149180200
MUDr.33001782013386153223259277
Tomáše35971782013352102191248287336
Kašpárka,39531782013356112151208265300349405428
Ph.D.)44011782013356112135207229258
Na3402018011262110
65.464201801125099122
česko‑slovenské600201801124188128177228259298324376422469522561610657
psychofarmakologické1271201801125493141180233285317364398475523572623648700754779819869915
konferenci2201201801124899152183231266313367408433
v26492018011247
Mariánských27112018011275123158182230283322371420460513
Lázních3239201801124594136190215256309
se3563201801123886
uskutečnilo3664201801125291140193226274315369393418471
sympozium4149201801123987164218271313339391468
firmy463220180112315791168214
Angelini48602018011259111164212237262315340
zaměřené5215201801124290167215249297350398
na3402158011253101
sekvenční459215801123988138189236290331385411
léčbu888215801122573115170224
schizofrenie.1130215801123980134160203256287322371425450499523
Prvním34023890353149493244301072771121141215
přednášejícím732244301074977121172221262296341361380421441515
byl1271244301074990110
profesor1405244301075078126150195229279307
Ustohal1735244301075689119167217258278
s4932583010734
přednáškou556258301075078123174224266301340389439
na1024258301074991
téma1144258301072872148190
Potřeby13622579011051103136170219274320
pacienta17092579011054102144169218272340271901103279
a4442719011045
možnosti5142719011076128170223275314347372
intervence910271901102376108155189239285338380428
v13622719011046
prvních1432271901105386136189213255308
dnech17642719011052105153196248
akutní340285901104693146179231256
hospitalizace.622285901105210414319722125430232735139344148353011532863010716
Hospitalizace11972863010756106140190210239282302321358402443486
na1711286301074990
akutním1829286301074180129158340300301074868142
psychiatrickém506300301074984126166215235276304332352393432476550
oddělení1080300301074899149194214259308327
představuje1431300301074977121172205235278318368388432
pro1887300301075077125
většinu340314301074185113149168217265
pacientů625314301075092134153198247275324
se969314301073378
schizofrenií1068314301073375124143181229253282326375394414
zátěž1502314301073679107151188
a17113143010740
přináší177231430107497797146187221241
jim340328301072040116
diskomfort.486328301075070105145195272297348376410428
Na9433283010759102
druhou1074328301075079130180231282
stranu,138532830107356694138189239256
v16713283010741
mnoha17423283010775125176228271
případech34034230107507797148190241286328377
je741342301071964
nutná,829342301074896125175216233
ať1086342301074170
už1180342301074886
se1290342301073379
jedná1393342301071964115164205
o16223423010748
pacienty1694342301075092134153198247275318
s3403563010734
první403356301075180126177197
epizodou629356301074496117156205257307358
schizofrenie1016356301073477127147186235260290335385405451
či1496356301074161
s15863563010735
relapsem.165035630107277293135187222269345363
Umožní3403703010757131181218268288
nám656370301074991166
rychlou850370301072771112161181231280
a11593703010741
přesnou1228370301075078122157206256305
diagnostiku,1562370301074969110161210260295325345384434450
včasné340384301074183126161211257
nasazení626384301074992127171210255305325
terapie980384301072873101144196217262
v12713843010742
dostatečné13423843010750100135166209238282325376422
dávce1793384301075092134175220
a3403983010740
každodenní397398301073779116164211261304352399418
monitorování8323983010772120168187215261287334374415462481
změny13303983010735109152200238
zdravotního1585398301073583109151190237264312330379427
stavu,340412301073463106146196212
účinnosti575412301074889108157206255290320339
léčby937412301071964106156196
a11564123010741
případných122041230107497797147190240289329369418
nežádoucích166141230107489313117422427432334042630107395898145
účinků.503426301074687105152190238253
Existují773426301074182101133162210229247
různé1038426301072673110158202
doporučené1257426301074896146195221269309351399443
postupy1717426301074998131160207256295
včetně340440301074182125155205250
doporučených618440301075099151202230280321365415455496545
postupů11924403010750100135165215266315
Psychiatrické1536440301074580122163213232274302330351393432476
společnosti340454301073484134155200243292341376406426
České794454301075296130169213
lékařské1036454301071964103147174209248292
společnosti,1356454301073484135156201243292342376406426443
které1827454301073870114141185
nám340468301074991167
napovídají,536468301074891142193235256307349370389406
jak971468301071961101
terapii1101468301072872100144195215235
vést.1365468301074186121152170
Pokud1563468301074694135185236
pacient1827468301075194136156340482301074596125
prodělá495482301075180130183229250293
relaps,81848230107277394137190226244
je1091482301072067
důležité11874823010751101121168208229259304
zjistit152148230107375979114146166197
příčinu1747482301075180102144164215265
relapsu.34049630107277191132183217265282
Jednou650496301073177128177226275
z9534963010737
nejčastějších1018496301074893113154196231261304324357376417466
příčin151249630107507898139158207
relapsů174749630107277191132183217265
u3405103010749
schizofrenie419510301073477128148187237263293338389409456
je904510301072067
nonadherence.10005103010750101152195247298345373419470513558574
Jedná‑li1604510301073278131182225255277298
se1931510301073581
o3405243010749
nonadherenci,4185243010750100152194246297343372417468510531548
měli9955243010775122143163
bychom1187524301075193134185236313
pátrat1529524301075195124153196226
po17845243010751102
její1916524301071965340538301071939
příčině.40753830107507899140159209254270
Tou705538301074286136
můžou8695383010774123161209259
být1156538301075091123
i13075383010719
nežádoucí1355538301074894132175226276325367387
účinky1770538301074890110159198242
dosavadní340552301074998133175216258309358377
medikace.7395523010774119170190228271313356372
S11335523010742
tím1197552301072848122
souvisí1341552301073483132174194228247
pečlivá1610552301075096138157177219261
farmakologická1893552301072467943405663010773114152199219267317336376414456
anamnéza814566301074088129202250294332374
zaměřená1205566301073679152196222264313353
na1576566301074888
dosavadní1682566301074896130172212253303340580301074868
antipsychotickou436580301074190118138189223265306355405433453494533582631
léčbu1095580301071965107157207
–13305803010745
její140358030107206484104
(ne)účinnost,1535580301072471116139187229248297346396430460478
nežádoucí340594301074995134177229279329371391
účinky760594301074890110160200244
i10335943010719
postoje10815943010750101136167215236282
pacienta1391594301075194136156202252280323
k17435943010739
ní.181159430107496986
To1925594301074387
je340608301071964
důležité,425608301074998117162200220249292308
protože754608301075078126154202238282
u10576083010748
pacientů,1127608301074992133153198247274323339
kteří1488608301073870113140160
už1670608301074785
nějaká1777608301074893112153192236
antipsychotika340622301074190118137188222264305353403431451489533
užívali891622301074886106148190210229
a11396223010741
ta1198622301072871
byla1287622301075090111152
neúčinná1458622301074893142183203251300342
nebo1819622301074893143194
netolerovaná,340636301074995124172193239267315357400450493510
můžeme8786363010775124162206282328
už1235636301074886
na1350636301074991
začátku1470636301073680122165194233283
akutní1782636301074181131160211230
hospitalizace340650301074999135186207237280300320359403445490
nasadit859650301074991126170222242272
novější1160650301074999141186206241261
antipsychotika,1450650301074191120140192227270311362412441461501545563
jako34066430107196099148
je511664301072064
kupříkladu599664301073887138165185226247289339388
lurasidon,101066430107196895138172191241290340356
tzn.1390664301072867117134
taková,1548664301072870109157198241257
která1829664301073870113141183
mají3406783010773114133152
indikační510678301071866116135173215256304323
omezení,8516783010747121165203246294313329
ale1198678301074059103
méně13196783010773117166210
nežádoucích1547678301074792129171221269317358377417465
účinků340692301074991111162202252
(např.621692301072472115167196208
pacient858692301075094137157203254282
vysadí1170692301074186122166218238
olanzapin1438692301074870112163202246298319369
kvůli1836692301073985136156176
hmotnostnímu3407063010748122171199248297331361410429503551
přírůstku90970630107507797124173206236275323
a12517063010740
dojde1310706301074897117167211
k15407063010738
relapsu;159670630107267090131181215263278
pacient1892706301075092340720301074059104152180
vysadí538720301074184119162212231
risperidon78772030107274780130175202222272321370
pro1175720301075077125
hyperprolaktinemii1318720301074888139184211262290338358399438469489537582656675695
a3407343010740
z3987343010736
toho451734301072875123172
rezultující640734301072770107155175203251270289329348
sexuální1006734301073377117165206225273292
dysfunkci1315734301074989123148197245283323342
v16747343010741
případě173273430107497696145187236280
muže3407483010773120157200
či557748301074058
amenoreu6337483010740113157205254281324371
v10227483010740
případě108074830107497595144186235279
ženy1376748301073679127165
a15597483010740
opět1617748301074797141169
dojde1804748301074896116165209
k3407623010738
relapsu).39976230107277191132183217265288302
Terapie722762301074281108151201221266
by1009762301075090
měla11207623010774119139180
být1321762301075090122
vedena,1464762301074185136181230272289
pokud1774762301074999139188238
možno3407763010774123160209259
jedním619776301072064115164184258
antipsychotikem,898776301074189117137187222264304353402431450489533608624
monoterapií,15437763010773123172222250293321363414434453469
popřípadě,21402443010750100151179199250293343388404
pokud25722443010750100140189240
je2840244301071964
to2932244301072876
indikováno,3036244301071968119138177226267310359408424
můžeme34882443010774123161204279325
přidat214025830107507797147189217
další2379258301074890110143162
léčiva2563258301071964106125167210
aspoň2794258301074175125175225
v30402583010741
úvodní3102258301074890139190239258
fázi3382258301072366104125
léčby.3528258301071964106156196209
Pacient2280272301074587129150195245274
dost2575272301074999134165
často2761272301074083118149198
nemá2979272301074995170213
na3213272301074890
počátku33242723010750101144187216256306
hospitalizace36502723010749991342140286301075071101144165186224269311356
náhled2526286301074891141162208260
na2816286301074991
onemocnění.2937286301074899145221272315365411461482500
Pro3467286301074573122
aktuální36192863010741811141642140300301074162111131
hospitalizaci,2299300301074899134185206236279300320358402445465482
ale2809300301074162107
i29443003010719
další2991300301074991112146166
léčbu3185300301071965108159209
je3422300301071964
důležité3514300301074998119165203224254298
navázání2140314301075094138183224271323345
dobrého25193143010751103157188235287340
terapeutického2894314301072875105150204253305336358403444491544596
vztahu.3525314301074284119164217268287
Pacient2140328301074689132153199250279
velmi2450328301074187109185206
často2687328301074084120152201
pociťuje29193283010750102146167198248270316
úzkost,3266328301074888129179215246265
strach,356232830107346594139182233250
je2140342301071965
agitovaný,2233342301074192113142191233276326366380
trpí2641342301072856108129
nespavostí.2799342301074894129180224265314350381401419
Pacientovi3246342301074587129150195245274322364386
můžeme366034230107741232140356301073681156202
přislíbit,236435630107507899134154174227248278296
že2682356301073681
právě2784356301075079122164208
tyto3014356301072872105154
symptomy3189356301073477153204234282358398
ovlivníme36093563010748901111321742140370301074969145192
medikací23623703010774121173194234279321342
(na2734370301072473116
příznaky2880370301075079100139190233273318
jako3229370301071962102151
jsou3411370301071954105155
bludy3597370301075071121173215
či2140384301074163
halucinace2242384301075094117169213236288333377424
nemá2705384301074998177222
obvykle29653843010750104149196239263312
v33153843010742
akutní3395384301074385137169222244
fázi3678384301072470112135
náhled).2140398301074994145167215268296312
Na24833983010759103
ovlivnění2618398301074993115136181233281333354
anxiety,3003398301074294137159206237283297
agitovanosti3332398301074295116147198241286338390427459481
a21404123010742
insomnie2214412301071971108160239291312360
máme26064123010776120198247
v28854123010741
zásadě2958412301073884121166219267
dvě3257412301075195142
možnosti:34314123010776129168220273310342364382
zvolit2140426301073785136159180212
antipsychotika,2384426301074294124145199236281324376428459481522568587
která3002426301074074120150195
působí32294263010751103139192246268
hypnosedativně35284263010750921471992522140440301073480131174203223266317363
nebo2530440301074894145196
zkombinovat2753440301073677126202253274324374416459488
antipsychotika3268440301074191119140191227269311361411440461500544
bez2140454301075096135
výraznějšího2299454301074085115158197248293314348368420470
hypnosedativního2793454301074888140191241276322374417446466509560580632682
působení349845430107501001351852372842140468301074970
s22414683010734
jiným230546830107204192133211
léčivem,2546468301072066110131175221298316
které2892468301073972118146192
toto3115468301072878107157
působení33034683010750101136188241288339360
má36944683010775118
(BZD2140482301072471120179
jako2344482301072062102151
klonazepam,2520482301073860110161203242287338382457475
diazepam,3020482301074969111150195246290365382
oxazepam3428482301074787130169214266309384
či2140496301074060
alprazolam,2227496301074162113141185224273294337412429
bazální2683496301075093132176197247267
antipsychotila2977496301074190119140191226269311360411440460481523
I.3527496301071937
generace35914963010749951451912140510301072772116162
jako2334510301071963105155
je2521510301072067
levomepromazin,2620510301071967111162240288341371422500544585607659677
Z‑hypnotika,3328510301075073126168223275327357379420466484
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jako2757524301072063104155
je2943524301072067
promethazin3041524301075180131209256287338382423445496
apod.)3568524301074294147200219244
Výhodou2140538301074689140190242292342
prvního2512538301075079125176196248298
přístupu284053830107507899134165215266316
je,318653830107196582
že3297538301073781
využíváme3408538301074186137175196239283358404
monoterapii,21405523010775126177228258303332377429450471489
nevýhodou,2659552301074996139185237288341392443461
že3150552301073782
hypnosedativní32635523010749901431952462823293824254554765192140566301074869
působení2239566301074999134184236283333354
obvykle2623566301074799142187228250296
alespoň2949566301074161107143194245295
do32745663010749100
určité3403566301074877117138168212
míry3645566301077494122167
přetrvává,2140580301075079125155184230274317361379
i25495803010719
když2599580301073889132173
už2803580301074887
není2921580301074895146167
žádoucí.3118580301073781133184235278299317
Výhodou3465580301074790142193246297347
druhého2140594301074977127176222272322
přístupu248259430107497899133163213264314
je,281659430107196481
že2917594301073680
pacient3017594301075093135155201250279
netrpí3316594301074894123151203224
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což2140608301074089126
je2296608301071964
častý2390608301074083118149193
subjektivně2613608301073482134155200240273293336387433
nepříjemně3075608301074995146175196217263338388434
pociťovaný353960830107491001431641942422140622301074184134174
nežádoucí2344622301074894133177228278328371391
účinek,2765622301074890110160206246265
který3060622301073871115144188
vede3278622301074186138184
na3491622301074991
konci3612622301073887138180200
akutní2140636301074180130159209229
fáze2389636301072367105150
léčby,2559636301071964106157198211
případně279063630107497798149192242292337
později,31476363010749100137186232252272288
k34556363010738
non-adherence35136363010748981481772192702140650301074894123167217260304
a24696503010741
relapsu.253665030107267192135186221270288
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je,331965030107196581
že3426650301073681
pacient3532650301075094136156202252280
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což2880664301074087124
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subjektivně3387664301073381132152197236268288330381426
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využít2467692301074186136175196226
parenterálně2722692301075093121166216245289317361381431477
aplikované3228692301074193114134174223265308358404
medikace.366269230107731192140706301074969108152194237254
K24147063010744
dispozici2478706301074969103153204241261303323
máme28217063010773115190236
jak3077706301071961100
antipsychotika3197706301074090118138189224266308357407435456495539
II.375570630107194057
generace2140720301074995145191219262305349
(olanzapin,251172030107247193135185224268319340390407
aripiprazol),294072030107416990142163214243286325374395421437
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že3732776301073681
po39402443010750101
zvládnutí4069244301073682103146197247296326347
prvotní4444244301075078124173203253273
fáze4745244301072468107152
léčby4925244301071965108159200
musíme51532443010774123158178253299
pokračovat548024430107501013940258301073868111154202244287316
v42852583010741
perorální4355258301075096125173202246266316336
formě4720258301072473102178224
dosud4973258301074999135183235
podávané52372583010749100152195236280329375
parenterální3940272301075093121166216245289317361381431451
medikace.44152723010773119171192231275318362379
Profesor4080286301074776127154201238291321
Ustohal4433286301075894126177230274296
se4762286301073482
dále4877286301075095117164
zaměřil5074286301073783162210238261282
na5389286301075094
to,551628630107287996
co3940300301074190
pacienti4061300301075095138159205256286307
od43993003010748101
psychiatrů4531300301075087130173224244287317346397
v49593003010741
léčbě5031300301072066110162210
očekávají.5271300301074993138179224266311394031430107194058
Ukázal4029314301075797142182227248
to4307314301072978
na4415314301074993
dvou4538314301075093144194
studiích,4763314301073465116168189210252303321
probíhajících5114314301075180130182204256300321342384405448498
v39403283010742
USA.40133283010757100156176
Do42213283010759111
první4364328301075080127180201
studie4596328301073466117170192238
(1)486632830107246787
bylo4984328301075194116168
zařazených5183328301073782111156196242294335378430
2713940342301074487130
pacientů.4097342301075093135156201251280329346
Pacienti4470342301074587130150195245274295
hodnotili4792342301074898150200250279300320341
relativní516034230107267192134163184227278298
důležitost54853423010749983940356301071967107128159209246278
sedmi4249356301073481135212233
atributů4514356301074171101123176227258309
asociovaných4854356301074278130174196247290335386428471522
s54073563010734
léčbou547335630107196611039403703010750101152
schizofrenie.4122370301073476127147186235261291336386407453470
Za4622370301074992
nejdůležitější4745370301074894115167216237283322343373418439473494
hodnotili5269370301074899151201252281302323343
v39403843010742
sestupném4023384301073583121154207261314363442
pořadí45063843010752105136182236259
zlepšení4806384301073760109163201249302324
pozitivních51723843010751105144167199222267321343388440
příznaků,3940398301075080101140192235276326344
eliminaci431539830107446686163184234278321342
hyperglykemie,4687398301074990144191220271292335376422499520566583
zlepšení5300398301073759106158194241292312
negativních3940412301074997151195225246291343365408460
příznaků,4431412301075181102142195239280331350
redukci4812412301072773127178219262283
hmotnostního512741230107491271792092613133493814334553940426301074899
přírůstku,406942630107507899128178213244284334351
vyhnutí4451426301074086137187236266287
se4768426301073480
hyperprolaktinemii,4878426301074889141188217269298347369411451484505555601676697717735
zlepšení3940440301073759106159195243294315
sociálního4286440301073486130151195216267288341393
fungování4710440301072476127180231275319371392
a51334403010741
vyhnutí5205440301074288140192242273295
se5531440301073481
extrapyramidovým3940454301074589123153199253296327373452473527579624671751
nežádoucím4727454301075098139185239292344389411489
účinkům.5253454301074993115167209261340359
Další39404683010759102123158179
studie4149468301073466116168189236
(2),441546830107247094110
do45564683010749100
které4687468301073871117145191
bylo4908468301075193115166
zařazeno5104468301073782110154194240290341
2505476468301074491137
pacientů3940482301075093135156201251280330
s42984823010734
diagnózou4361482301074969111163212263300349399
poruchy47884823010750101130180222272313
schizofrenního51294823010734761261471852342602893343844344543940496301074999
okruhu,4069496301074889119170220270287
se4386496301073480
zaobírala4497496301073680131183204233276297340
preferencí4867496301075079124150196224269320362383
pacientů5280496301075094137157203254282332
týkajících3940510301072872113157178198240260302352
se4316510301073480
účinnosti4420510301074890110160210260295326347
a47915103010741
nežádoucích4856510301074894133177228278328371391433483
účinků5363510301074890110160200249
antipsychotik.3940524301074190119139190225267309358408437457496516
Tato4476524301074278107155
studie4651524301073364113164184230
ukázala,4901524301074787130169213233275293
že5214524301073680
pacienti5314524301075093135155200250278298
nejvíce3940538301074894115158179221265
chtějí,4235538301074090119163183203221
aby4486538301074092133
jim4649538301071939115
antipsychotická4793538301074191120140192227270311361411441461503543587
léčba5410538301071965108159202
nezpůsobovala3940552301074894133185234269319370421463506527569
únavu,4529552301074897140181231248
dále4797552301074992112158
aby4975552301074192133
nedocházelo5128552301074894146195238288330369414435484
k39405663010738
hmotnostnímu39985663010749124174203254304339370420440516565
přírůstku4583566301075079100128178212243283333
a49365663010741
neklidu4998566301074894134156176227276
(akatizii).5295566301072464104148177197236257277302317
V39405803010746
rámci4013580301072770145188208
této4249580301072772101150
studie4426580301073465114166186232
se4685580301073480
autoři4792580301074190120168197218
zaměřili5037580301073781156202229250271291
i53555803010719
na5401580301074991
to,552058030107277692
jaký394059430107196098142
hmotnostní41015943010747121169197246295329359408427
přírůstek454759430107497797124173206236279317
je4883594301071964
ještě496659430107186397127169
pro5154594301074977124
pacienty5297594301074991132152196245272316
akceptovatelný.3940608301074180121165216245293334377406450470520559573
Hmotnostní45336083010756131181210259309344375424444
přírůstek499760830107507899126176210241285324
byl5341608301074990111
rozdělen54726083010727751123940622301074995116161211
do4177622301074999
čtyř4301622301074072117146
skupin,4472622301073473123175196245263
a47606223010741
to4826622301072877
na4928622301074891
méně50446223010774120170216
než5285622301074995133
254446223010744
kg,5507622301073888105
3–53940636301074491136
kg,4095636301073887104
5–94220636301074391136
kg4375636301073888
a44836363010741
víc4544636301074061103
jako4667636301071961101149
948376363010743
kg.4899636301073888106
Bylo5025636301074587108158
prokázáno,5203636301075078127167211250294343393410
že3940650301073681
při404265030107507899
přírůstku416265030107507999128178212243283333
hmotnosti45166503010748124174203253304339370390
nad4927650301074991142
950906503010744
kg5154650301073888
by5263650301074991
52,45375650301074487104150
%55466503010766
respondentů3940664301072771107158209259310356406435485
medikaci44536643010774120172192232276318338
vůbec4820664301074191142189232
neužívalo,5080664301074894144182203246290310360377
pro5485664301075079128
21,2394067830107448597145
%41106783010766
by4201678301075091
to4317678301072876
byl4419678301074990112
zásadní4556678301073680116159210260281
problém,4862678301074978127179200246322339
pouze52266783010750101151189234
pro5485678301075079128
103940692301074485
%40476923010766
pacientů4135692301075093136156202251280330
by4486692301075091
to4599692301072876
až4697692301074180
tak4799692301072771110
velký4931692301074186107146191
problém5144692301074978127179200246322
nebyl54876923010749953940706301075091112
a40747063010741
pro4137706301075078127
zbylých4286706301073688129151193234284
16,44592706301074485102148
%47627063010766
by4850706301074991
to4962706301072877
problém5060706301075079128180201247322
nebyl5404706301074894146187208
vůbec.3940720301074192144191235253
Pro4224720301074573123
srovnání4377720301073463112155206249300321
profesor4728720301075079129155201237288317
Ustohal5076720301075791122171223266287
využil5393720301074187138177199220
vlastní3940734301074162105140170221241
studii4206734301073364114165186206
s44377343010733
pacienty4495734301075093136156202252280325
s48457343010733
prvními4903734301075078124175195271291
epizodami5219734301074495116154203255298373393
schizofrenie,3940748301073476126146185233259289333383404449466
kdy4429748301073989131
se4584748301073379
při468774830107507899
dlouhodobém4810748301074970120170219270322372424470546
sledování5380748301073354991512013940762301074184134154
zjistilo,412476230107365778112143164184234251
že4404762301073681
po45147623010750101
roce4645762301072675118162
se4837762301073379
průměrná4946762301075078128204250278328371
tělesná534676230107287293139174224266
hmotnost39407763010748122171200249298333363
pacientů4323776301074991133153197247275323
změnila46667763010736111156205224244286
o49717763010748
105038776301074384
kg.5140776301073887104
Znamená5264776301074896138212258307348