982
PSYCHIATRIE341804301074588136186244265319357405427470
PRO833804301074591153
PRAXI1008804301074591148201221
/12758043010731
Psychiatr.1351804301074578119159207225266293320332
praxi.1703804301074976118158177193
2023;24(2):123-1301916804301074386128172186230270294337359374411448492519558596639
/26008043010732
www.psychiatriepropraxi.cz46148043010765133201214264298339379427445485513539559602652679726776803845884904919960998
1261318026012657110167
ZAZNĚLO341207012659130193267325382456
NA819207012670140
65.980207012657114143
KONFERENCI1143207012665138212269327392451525588621
ČNPS1786207012660133196255
V2063207012667
MARIÁNSKÝCH2152207012686157220254324396455523591649722
LÁZNÍCH2896207012653125187261295357431
Sekvenční3413650106316298138170211246287305
léčba6623650106296196132172
schizofrenie84936501063166107124157196227263295336354385
Mortalita480623010770119146176218237255283325
pacientů82762301075091132150194242269317
s1166623010734
duševními122262301074997129173214263282355374
chorobami161862301074088137164211261302376395
je34076301072064
velmi43176301074286106180199
vysoká.65776301074286120170209252269
Tím95376301074363137
hlavním111776301074969110151201220295
důvodem143976301075098140188239284359
je,18257630107206580
že193276301073680
především34090301075076119169213254288306380
u741903010748
pacientů81090301074991132150194242269317
se114890301073378
schizofrenií124790301073374122141177224248276319367386404
vyskytuje167290301074184118156199230278297340
obrovské340104301074898125172212246284327
množství6901043010773121170206241270313333
rizikových104610430107264682102139187227270310358
faktorů.1427104301072365103134181208256271
Naši1721104301075798131149
pacienti1893104301075091340118301074059104152180199
mají5661183010774115135153
málo7461183010774116135184
pohybu,9571183010750100149188239288304
mnoho12871183010775123172222271
z15841183010737
nich1648118301074867108157
kouří1831118301073987135162182
a3401323010741
velké408132301074184104142185
procento620132301075077125166209258285332
z9791323010736
nich1042132301074867108156
trpí1225132301072855106125
dyslipidemií.1377132301074990124143162212231281325399418437453
Tyto1857132301074277108155
a3401463010741
další404146301074989108141159
důvody586146301074996137185235275
se884146301073478
odrážejí985146301074898124166203246265283
ve1291146301074184
vysoké1398146301074084118166205248
mortalitě.16691463010773122149180221240258287329344
Zajímavé340160301074991110129203245285329
by695160301075090
bylo812160301075090110159
rozlišení,997160301072775110130149182227275294310
do1333160301075099
jaké145816030107206099143
míry1627160301077493120164
se1817160301073479
na1923160301074889
zvýšené340174301073679121154197244288
mortalitě6431743010773121147177218236254281322
spolupodílelo981174301073382130149195244292341359379422441488
užívání1485174301074783101141182229247
starších1748174301073361102127161178217264
přípravků,34018830107507696145172214253292340355
které718188301073869111138181
mají9211883010774115134152
často1095188301074182115144191
vliv130818830107416179120
na1450188301074989
kardiovaskulární156218830107388010715517322126230333737442234020230107196086135153
systém.515202301073475109138180254270
Naši807202301075899132150
pacienti979202301075091132150194242269288
se1289202301073478
řítí13892023010726457392
do1503202301074997
„kardiovaskulární1622202301072766108134183201249290331364340216301073886105145171220238
katastrofy“,595216301073880106148181209236283307350378389
která1000216301073869111137179
může11952163010774121157200
být1411216301075089120
akcelerována1547216301074179118160179223249296336377425466
námi340230301074889162181
zvolenou542230301073680127147191239287336
formou89823030107247198173221269
léčby.1188230301071963104153192204
Je1413230301073175
proto1509230301074976123151197
důležité1727230301074996115159196215243285
respektovat340244301072770103152197235266313353395422
rizikové78224430107264582101139186227270
faktory1071244301072466104135182209252
našich1342244301074989122141181229
pacientů.1591244301074991131150194242269317331
Od4802583010760111
roku611258301072774113161
1991793258301074481126166
dochází980258301074997139187227264284
k12852583010738
evoluci1343258301074485132152199240258
léčby,1622258301071963104154193205
začínají1847258301073779119138340272301074888107125
se481272301073478
využívat575272301074083131168187227268295
atypická886272301074168110160179219256298
antipsychotika.1201272301074088114133182215256295343391418436474515532
Docent17492723010758106147189237263
Anders3402863010754103154199226261
vzpomněl629286301074181132183258308353373
na1029286301074991
začátky1147286301073780122164192231275
své1449286301073477122
kariéry,1598286301073982109129174201246258
kdy1883286301073988130
byla340300301074988108148
většina504300301074184111145163211251
pacientů771300301075091131149193241267314
léčena1102300301071962103145193233
klasickými135130030107385899132149189227269343362
antipsychotiky.1729300301074188115133182216256340314301074192142171191231276289
Postupně659314301074795131161211263314360
se1050314301073480
začala1161314301073781124167187230
objevovat14213143010750102122168211261303346375
nová18263143010750101143187
antipsychotika340328301074291118138188223265305355404432452490534
a9013283010742
dostala970328301075099133163206225267
se1264328301073479
do1371328301074999
popředí,14973283010750101152179223275294310
dnes1834328301075099144179
už340342301074884
o4413423010747
nich505342301074866106154
hovoříme675342301074896136183210229302346
jako103734230107206097144
o11983423010747
standardu1262342301073362103151200240266314361
léčby.1640342301071963103152191203
Tyto1860342301074176107153
preparáty340356301075077120169211237279306349
přinesly70635630107507796144188222240280
novou1004356301074997137185233
kvalitu1255356301073882123142160188236
léčby.1509356301071963104154193205
Dnes17323563010758107151185
se1935356301073377
dostáváme340370301074997131160201241282356400
do760370301074997
nové877370301074897137180
éry1077370301074370113
léčby1210370301071963104153192
schizofrenie,1422370301073474122141177225249276319367386430444
kdy1886370301073886127
existují340384301074383102134163211229248
antipsychotika,604384301074189115134183216257296344392419438475517533
která1153384301073869111137179
nejsou1348384301074892110143191239
doprovázena1603384301074997147173220260301338381340398301074889
tak446398301072870108
vysokým571398301074184118166205248322
výskytem911398301074184118155198230272346
nežádoucích1274398301074993130172221270318358377417465
účinků,1757398301074788106154192240255
jak34041230107195996
jsme452412301071952124168
byli636412301074988107125
zvyklí777412301073679122160180198
u9914123010748
současné1055412301073381128168209242289332
skupiny.1403412301073471118167186233271283
Můžeme17024123010769116152194267310
to340426301072772
pozorovat427426301074997131176202248286327352
na795426301074786
zvyšující896426301073678120152198216233272290
se1201426301073375
spotřebě1291426301073381129155180221269313
takzvaných1619426301072767104143185225272309347394
jiných34044030107193785123162209
antipsychotik,566440301074088114133182215255294342390417435472490
kam1072440301073880153
řadíme1241440301072667116135207251
risperidon,150844030107274678127171197216265312360376
aripirazol,19004403010741668534045430107496893134170216235250
brexpiprazol,605454301074975117156205224272298339375421440455
kariprazin,1075454301073879105123172198238275293340355
lurasidon144645430107196591131164181229276324
a17864543010740
další.1842454301074888106138155170
Pro480468301074673121
každého628468301073982120170215265314
z9704683010736
nás,1034468301074991125142
a12034683010741
především1272468301075078122173218260295314389
pro1688468301075179127
naše1842468301075091125171
pacienty340482301075194137156202252280324
je692482301072065
hospitalizace7854823010750100135186207236279299318357401443487
zásadním1300482301073781116159211261280356
momentem,16844823010776126203249299340496301072973149165
znamená533496301073787130206251301343
to,90449630107297792
že1024496301073782
situaci113349630107355483133175217237
nejde1397496301075096115166212
zvládnout1637496301073782103145196246296346375
v3405103010742
domácím4105103010750100177220262282358
prostředí796510301075179128163194222266318338
a11625103010742
stav1232510301073565108150
je1409510301072066
vážný.1503510301074285124174214227
Důvod17585103010760110153202254
hospitalizace3405243010750100135186206236279299318356400443487
našich855524301074991126145187237
pacientů1120524301075194137156202252280330
je1477524301072066
většinou1571524301074186115151171221271321
to,192052430107287792
že340538301073679
jsou444538301071952100148
nebezpeční617538301074892142187224274319360408427
sobě,1068538301073482132177191
okolí1284538301074886133153171
anebo1480538301074189133183232
je1736538301072063
jejich182453830107196382100141189
situace34055230107355483134176218263
natolik631552301075092121169190210249
vážná,909552301074285124174217234
že1171552301073782
je1281552301072066
neudržitelná1375552301075096146197225265286315359380430472
bez1876552301075198137
hospitalizace.340566301074897130179198227268287305342384425467482
Systém839566301074179113142184258
DRG11135663010759104161
je1290566301072063
užitečný1370566301074885104132174215263302
u16885663010748
mnoha17535663010774122170219260
somatických340580301073482156197224243283321364403451
stavů,810580301073463104144192208
ale1037580301074059103
není1159580301074893141159
vždy1337580301074179127168
žádoucí1524580301073678127176224264283
v18265803010740
oblasti188558030107489834059430107196093122141
psychiatrické507594301075084125165213232272299326345386424467
léčby.1000594301071963105154194206
Problematická1232594301074571118168188232306347374393433471514
je1772594301071963
také1862594301072869107150
kapacita340608301073879128169209227254295
jednotlivých651608301071962111158206233251269309352391438
zařízení,1105608301073677103121157200247265280
ačkoliv1401608301074080117163182200241
obložnost1658608301074796115163198246293326354
není340622301074892141159
úplně518622301074897117165209
stoprocentní746622301073362109159186233274317365392440459
je1223622301072064
potřeba1305622301075099127153196246287
řešit1611622301072769103121149
tlak177962230107284788126
na1924622301074888
lůžka340636301071966103141184
v5436363010741
dětské604636301074992120155193236
i8596363010719
dospělé898636301074997131180225244288
psychiatrii.1205636301075084125164212231271298325344363379
Je480650301073278
důležité5876503010751100120166205225255299
si915650301073555
uvědomit,999650301074992137189239316336366383
že1411650301073883
hospitalizace15236503010749100135186207237280300320358402445489
je340664301072065
zásadní433664301073781116159211261280
předěl741664301075179123175221241
v10106643010742
životě1079664301073858100150178222
nemocného.1329664301075095172222265315361411461477
Když1834664301074696138179
pacienta340678301075196139160207259288332
hospitalizujeme,7166783010749101137190211242287308329368420441488565613630
všechno1389678301074278125170221272324
se1756678301073582
pro1881678301075281131
něho340692301074994143192
mění,5596923010775120169188204
dostává790692301075099133163205246288
se1105692301073479
z12116923010737
izolace1275692301071957105125166208251
do1553692301075099
kolektivu1679692301073987107152191222242284333
pacientů340706301075093135154199248275324
a6917063010742
sester.760706301073479114143187214227
Zastává1014706301074992126156198239281
v13227063010742
kolektivu1391706301073987107152191223242284334
určitou1752706301074976115134163211260
roli.34072030107277494112128
Dostává4957203010758107141170212252294
se815720301073478
mu9207203010774121
pravidelného1068720301075077119159178228272291339384432481
režimu,1576720301072669107126200247263
pravidelného1866720301074977118340734301074262114159180230276326376
střídání74473430107356593113164207257276
aktivit,1048734301074282114134177197227244
pravidelného1320734301075179123164185236282302352398448499
stravování.184673430107356593137340748301074188128170218236252
Tyto617748301074277108155
faktory797748301072466104134181208251
hrají1073748301074975116135154
významnou1252748301074184123172212286334382431
roli170874830107267393112
i18457483010719
pro1889748301074976123
samotnou340762301073477152202230279329378
úzdravu.745762301074987136163206246296313
Některé10857623010758103142173217244288
léky1400762301072065104148
doplatily1575762301075099150171212240259279320
na1922762301074991
nepravidelné340776301074892142169211250270319363382430474
stravování.83477630107346390131171218259300348367382
Kupříkladu1236776301074592142168188227248288338385
ziprasidon1641776301073756105132174207225274323371
má2140623010775117
vynikající228562301074186137156195239258278319338
mechanismus2651623010775121163213255304324357433482516
účinku,319462301074991110159198248264
nicméně348662301074969110186231281326
se214076301073478
obtížně224476301074898126144181230274
vstřebává254476301074175104130173223264304346
bez291676301075095132
přítomnosti30747630107507696124170244293341375404422
potravy.352376301074998126153194234277289
Jeho214090301073175124172
podávání233890301075099150190230272320338
u2703903010747
pacientů277790301074991132150194242269317
nedodržujících312190301074892142191241267306354373391431450490538
doporučení,3686903010749972140104301075099126174215257305324339
s25031043010734
nepravidelným2561104301074892142169210250269319363382430468543
režimem3128104301072669106125199243317
tedy3469104301072770120160
není3653104301074993141159
zcela2140118301073674115134173
jednoduché2328118301071962111157205253300339386429
(pozn.2772118301072472120155202218
doporučené3005118301074895144192218265304345392435
užívání3456118301074782101140181228245
2×3717118301074395
denně).2140132301074993141189233255269
Přechod2435132301074571113155203251301
z27631323010736
hospitalizace2825132301074897130180199227268287306342385425468
do3319132301074997
domácího3442132301074998172213253272322370
prostředí2140146301075179128163194222266318338
je2506146301072065
kritický.259914630107396989119139181220265278
Způsob,29051463010749101151185235288303
jakým3236146301072062102146224
pacienty3487146301075295137157203253281325
synchronizujeme2140160301073475124164212239286334353389438457501574618
je2783160301072063
velmi2871160301074184104177195
důležitý.3091160301074997115159196215244286298
U34141603010756
pacientů3495160301075092132151195243270317
se2140174301073479
schizofrenií2246174301073576125144182230255283327376396415
se2688174301073479
mluví2794174301077595143185206
o30271743010748
narušení3102174301074991118168201246296315
cirkadiální344417430107416087126170220240281300349368
rytmicity2140188301072770102177196236255284327
a24941883010741
my25621883010774113
nemáme2702188301074993168209283328
přehled3057188301075077121169189233284
o33681883010748
tom3443188301072875150
co3620188301074087
se3734188301073479
děje2140202301074993111155
při231520230107507696
vzpomínaném2430202301074180130179253272320361409453526
přechodu.2976202301075077119161209257307355371
Pomocí2280216301074795173224268288
publikace26032163010752102155176196236281324369
autorského3007216301074292123172201237277323373424
kolektivu3467216301073989110157197230251294345
Abosi21402303010754105155189208
et2375230301074573
al.247523030107426278
(8)258023030107246891
docent2698230301075099142185234262
Anders29872303010754103153199226261
ukázal,3275230301074988131169212232247
že3550230301073780
psychofarmaka36582303010750851272140244301074191141166210238314357396440
mají26082443010775118138157
významný2793244301074287127178220296346386
vliv320624430107426382125
na3359244301074991
řadu3478244301072770122171
kardiometabolických36762443010740831112140258301074968116190234262303353402422440480518561601649
parametrů.2815258301074991117159233277305331380394
Ideální3236258301071968112152171219237
by3499258301075090
proto3615258301074976123151197
byla2140272301075089109149
stálá2314272301073362104123163
interní250127230107196794137163212230
konzultace2756272301073885134171219238266307348390
u31702723010748
našich3243272301074888122140180228
pacientů3495272301075092132151195243270317
s21402863010734
cílem219128630107405980124197
léčbu2406286301071963104153202
korigovat2625286301073886113132181229270311338
či2981286301074058
měnit.30572863010774118166184212229
Tělesná3303286301074285104148181229270
hmotnost359128630107481211701972140300301074897130159
našich2320300301074888122140180228
pacientů2569300301074991131150194242269317
se2906300301073478
mění30043003010774118166184
a32093003010741
nikdo3270300301074867105153201
z34923003010736
nás3548300301074989123
nepovažuje36913003010748922140314301074997136176212259278320
risperidon247631430107264476124168193212260307354
za2846314301073577
lék,293831430107196299116
který3069314301073868109135177
výrazně3261314301074082109149185233276
zvyšuje3552314301073679121154200218260
tělesnou214032830107287191135169218267316
hmotnost,24833283010748123172200249298332362378
ale2888328301074161105
publikace3020328301075099149169188227269311354
(8)340132830107246789
ukazuje,3517328301074987130168217236281295
že2140342301073679
nárůst2240342301074989116164197226
hmotnosti24873423010748122170198246295328357376
nastává2884342301074889122151193233274
i31793423010719
při322034230107497695
užívání3337342301074784103144186234252
risperidonu.361134230107264678127172214035630107274695143192239255
Ukazuje2418356301075794137174222241285
se2726356301073478
také,2827356301072869107150164
že3014356301073779
antipsychotika3116356301074189116135184218259299347395422441479521
mají36603563010774115134152
zásadní2140370301073679112154203251270
vliv242837030107406078119
na2565370301074989
inzulinovou2672370301071967104152171190238286326374422
rezistenci3112370301072669107126159188230278319337
v34673703010741
různých3526370301072775112160199239287
orgánech2140384301074773119159205248288334
(9).24893843010724638497
V26013843010745
praxi2661384301074975115153171
se2848384301073275
stávalo,2938384301073361101139179197244258
že3211384301073677
jsme3303384301071950122164
měli34833843010772114133150
před3648384301074975116164
sebou2140398301073377126175223
člověka,2379398301074058106146189226268284
který2679398301073868110136179
nijak287439830107486785125163
nezměnil3053398301074892128202246293311330
svůj3399398301073475123142
životný355739830107365595142169217255
režim,2140412301072770107126199215
nijak237441230107486786126164
nezměnil2558412301074892129204248296314333
stravovací291141230107336289130170218258299340359
režim,3289412301072770107126199215
a35234123010741
přesto3584412301075076119153182228
začal2140426301073780121163182
zvyšovat2349426301073681125159208249291319
tělesnou269542630107287191135170218267316
hmotnost.30384263010749123172200249299333362379
Způsobují3444426301074999148181230281330349368
to2140440301072977
i22454403010719
látky,229244030107206290130174187
které2507440301073971115143187
jsou2722440301072054104154
považovány29044403010751102144187226275317360410450
za3382440301073781
relativně349144030107277192134162182225276322
bezpečné,2140454301075096133184230271320365380
kupříkladu2547454301073887137164184224245286336384
risperidon,295845430107274679129175202221271320369385
olanzapin3370454301074868109158195238288308357
či3753454301074160
aripiprazol.214046830107416787136155205231273310357377393
Je2280482301073278
potřebné23854823010751102130158202254304350
si2763482301073453
pamatovat,2844482301075194170212240288330373401418
že3290482301073782
schopnosti3399482301073577126176228279329364394413
psychofarmak2140496301075083124164212260284327353427468506
se2666496301073478
liší.27644963010720387089105
V28894963010746
minulosti2955496301077492140188207255288317336
často3311496301074182115144191
diskutované35224963010749681011381862152612140510301074183132177
nežádoucí2343510301074994132174224273322363382
účinky2752510301074889108156195238
jako301751030107206099147
extrapyramidové3191510301074484115142185235275303345419438488537578622
příznaky214052430107507695132180221259302
nebo2458524301074893142191
tardivní266652430107276995143162203251270
dystonie2952524301074989123152199247266309
přenechaly3278524301075076119167211252300341359399
své3694524301073475118
místo2140538301077492125154201
na2361538301074889
přednáškách2470538301075077119170218258291329372412460
jiným295053830107203886125199
oblastem.3170538301074798117158191220263336352
Tělesná3543538301074284103147181229269
hmotnost21405523010749124174202252302336366
u25335523010749
jednotlivých2609552301072065116165215243263282324369409459
antipsychotik3095552301074191118138189223265306355405433453491
roste.3614552301072775109139183198
Volba2140566301074793114164207
psychofarmakologické2374566301075085127168217266291334362438479518567587637688707748787831
léčby3233566301071964106157197
může34575663010775124161205
být3690566301075091123
cestou,2140580301074083116145192240256
jak241458030107206098
nezhoršovat2531580301074892129178227253288336376418445
situaci299558030107335179127168209227
ohledně3241580301074897116160210258302
kardiometabolických356258030107388010615417322121405943010776122151194246297317337379418463504554
nežádoucích2722594301074995134178229279329372391433483
účinků.3233594301074991110160200250265
Existuje3526594301074386106140171221241286
látka214060830107196087125167
s23276083010734
unikátním2381608301074896115153195222270289362
receptorovým2764608301072669110153203230277304351391434509
profilem,3293608301075077124148168186230304320
která3633608301073869111138179
dokáže2140622301074997136178215258
ovlivnit2418622301074888108126167217235263
i27016223010719
takzvaný2740622301072869107148192233281320
obese3080622301074898143177221
brain3321622301075077118137185
(aktivitu3526622301072462100131150191210238286
tukové2140636301072774111158197239
tkáně).2395636301072865106153196218231
Pokud2641636301074590128175224
tuková2880636301072875112158198238
tkáň,3134636301072765106153168
zejména331763630107367896169212259299
v36326363010740
oblasti3688636301074796214065030107196093122141
břicha229965030107507695136184224
dosáhne2541650301074998131173221269313
objemu2872650301074898118161235283
nad3173650301074889138
fyziologickou3329650301072467106125173193241291310350388435484
mezí,21406643010773117154173188
stane2344664301073362103150194
se2554664301073477
nejenom2648664301074891110153201249322
hormonálně2986664301074896123196244292333351399442
aktivní,3444664301074178109127168216235250
ale3710664301074159103
taktéž2140678301072868106136178214
produkuje2370678301075076122172219256303322365
prozánětlivé2751678301074976122157199246289317335353394436
faktory3203678301072465102133179205248
a34676783010740
zvýšeně3523678301073679122155199246289
uvolňuje2140692301074992141162211260280326
cytokiny,2494692301074185117166206227277317330
které2851692301073972116144188
mají30676923010776118138158
další3252692301075193113147166
dopad34466923010750100152196247
na3721692301074992
orgánové2140706301074976126168217266308352
systémy2519706301073476111141185260299
včetně2846706301074181125153203248
kardiovaskulárního3121706301073982110159178227269311346384433453495522572591642692
systému.2140720301073475109138180254301317
Profesor2280734301074673122147192227277306
Tomáš2613734301074388164207241
Hájek28827343010758100120166205
et3115734301074574
al.321773430107426278
nedávno3323734301074995147189231281332
publikovali36827343010751101214074830107517291131180222266286305
jednu2473748301072066118168217
práci,2718748301075179123165185201
kde2947748301073990136
pomocí31107483010752103180230273293
magnetické343174830107761181702202662953153572140762301073984
rezonance2252762301072772111160210253303345389
sledovali2669762301073554100152203245288308327
tloušťku302476230107294999149184215255305
šedé3357762301073480132178
hmoty35637623010750126176205249
mozkové21407763010775124160200248289333
(10).2500776301072465105128142
Ukazuje2669776301075796139177226246290
se2986776301073479
také,3092776301072971110153168
že3287776301073781
obezita3395776301074899145183203232274
má36967763010775116
významný394062301074185125174216290339378
vliv43456230107416180122
na449462301074890
stárnutí461162301073463105132182230259278
mozku,4916623010774123159199248264
a5206623010742
to527562301072875
v5377623010741
řádu544562301072769119167
měsíců3940763010774118151169209257
za422276301073678
několik432576301074892130177197216253
let.46037630107196391107
Kardiovaskulární473576301074587113162180228269310343381429448489515564582
rizikové53427630107274683102140187227270
faktory394090301072465103134180207250
jsou420690301072052100148
spojeny437190301073382131150194242280
i4668903010718
s4703903010733
kognitivním475390301073885135183201229248289337356429
postižením.519890301075099132161180216259307325398414
Ukazuje3940104301075693134170218236279
se,423510430107337690
že4341104301073678
některé4435104301074790128158199225267
látky471810430107195985122164
díky4898104301074867105147
svému5061104301073374117189236
receptorovému53131043010726681081501982252713940118301072672112154227273
profilu,4229118301074975122145164182229244
včetně4489118301074078120147194238
lurasidonu,474211830107196691132165182231278326372387
mají51451183010773113131149
pozitivní5310118301074997132151178196237285303
vliv394013230107416079120
na4083132301074889
kognitivní4195132301073886136184202230249290339358
funkce4576132301072472120158198240
našich4839132301074989123141181229
pacientů.5091132301075092132151195243270317332
Dalo5446132301075999118166
by3940146301075089
se4052146301073478
to4153146301072874
stratifikovat425014630107346390131158177201221259306346388415
podle4688146301075099149168212
míry4923146301077492119162
závažnosti5108146301073678118159196245294327356375
zánětlivých55061463010736783940160301074892120139157198242281329
procesů,4288160301075077124165208242288304
k46111603010738
čemu4668160301074082156204
slouží4891160301073352100148185204
parametr5114160301075092118160233277305332
CRP.5465160301075196142147
Začínají3940174301074991131150198239258277
se4244174301073378
objevovat4348174301074899118162203251292333361
i47351743010719
studie,4781174301073363111161180224238
které5046174301073869112139182
srovnávají5254174301073460108148198239279321340358
vliv394018830107416079120
nových4085188301074897137180220268
antipsychotik4378188301074189116135184218259299347395422441479
na4882188301074889
různé4996188301072775112161205
parametry,5226188301075092118159233277305332375386
jako394020230107195997144
například4101202301074888138164183223243283333
tělesná445020230107287089133166214254
hmotnost47212023010748121169197245293326355
či5093202301074058
hladina5168202301074866107156175222263
cholesterolu.5447202301074088136394021630107196498128171198246266314330
Ve4297216301074789
studii4412216301073464113163182201
autorského4640216301074189118165193228266310359408
kolektivu5075216301073886106151190221240282331
Siafis5433216301074261102126146179
et3940230301074472
al.403823030107416076
(11)414023030107246498116
s42822303010734
cílem434223030107405980124198
posouzení4566230301075099132181229266309358376
relativní496823030107277089130157176217266285
účinnosti5279230301074889107155203252285314333
a39402443010742
metabolických40092443010775121150193244294315334375414459500549
účinků4585244301074991110159199248
lurasidonu486024430107206996139173192243293343392
a52792443010742
brexpiprazolu53482443010751791231642162363940258301075077118156203222270
v42322583010741
akutní4295258301074179127155203222
etapě4539258301074472113163207
léčby4769258301071963104153192
schizofrenie4984258301073374122140177224248276319367385429
vyšla5435258301074184118137177
srovnatelná3940272301073358104143191231257299317364403
antipsychotická4359272301074087113131180212252291338385411430469506547
účinnost4921272301074887105151198245278306
lurasidonu524327230107186590131163181229276323370
a39402863010742
brexpiprazolu.4009286301075078122163214234284312355393441461510527
Statisticky4563286301074269112140159193222242283322366
významné4956286301074286126176217292342387
rozdíly5370286301072775112161180202243
ve3940300301074185
změně40523003010737113158207251
hmotnosti,43303003010749124174201251300334364383399
celkového4756300301074184104142191232276325374
cholesterolu5157300301074190139159204239268312339387407455
a39403143010741
LDL3997314301074097137
ukazují4151314301074784126163211229247
ve4414314301074183
prospěch4514314301074975122155204248288336
lurasidonu.486631430107196692133165183232280328374390
Postupně5272314301074591124152200249297340
se3940328301073478
podle4043328301074999149168212
docenta4280328301074997138181229256297
Anderse46023283010753101150194221255299
dostaneme4926328301074997131160201249294367411
na5363328301074888
rozhraní,54763283010727741093940342301074875116164183198
kdy4165342301073886126
budeme4318342301074998147191265309
diferencovat465434230107496791135161204253293340380422449
i51293423010719
mezi51743423010774118155175
těmito5375342301072870144162190237
látkami.394035630107206290130174250270287
Závěrem4255356301075093135180207252328
docent46113563010751101144188238266
Anders49053563010754105156202230265
na5198356301075092
modelu53183563010776127179225245294
mapy39403703010775118169210
metra41773703010776121150178221
ukazuje4426370301074988132170220240285
jednotlivé4739370301072065117166216245265284327371
oblasti51383703010749101121163198228248
léčby5413370301072065108159199
antipsychotiky.3940384301074190117136186220261301350398426445483527539
Záleží4505384301074991110155192211
jen4743384301071964112
na4882384301074889
nás4998384301074990123
jakou514838430107196098146195
‚‚trasu‘‘53693843010716336087129163210226243
pro3940398301075077124
pacienta4083398301075092132151195243270311
zvolíme.4414398301073680127147165239283298
Třetí394042090353138407942630107266895114
přednášející,4208426301074976117167214254286329347365404422437
doktorka4661426301074896134164209236273315
Racková4992426301074585125162208248288
pokračovala52964263010749971351632032432884079440301074182101142
na4244440301074889
téma4356440301072871144185
Přechod4564439901105082129171223274327
stabilizační4914439901103770116170193217240281329370422445
a53814399011046
udržovací544943990110511041373940453901104192137183224247
péče42064539011053100142188
–44134539011045
klíčový447745390110467094134185230279
moment47744539011077128205252305336
pro5129453901105385137
budoucnost5285453901105210415720826030139404679011052104143176
pacienta.4141467901105310114216621326729934644884683010716
Cílem453146830107527092136211
udržovací4769468301074898125164212253295336355
fáze5151468301072467104148
léčby5326468301071964106156196
je5548468301072064
zabránění3940482301073679129156198246291339358
relapsu432448230107277090131180214262
onemocnění,4612482301074897142216265306355399447466482
udržení5120482301074898124163206255273
nebo5420482301074893143192
zlepšení3940496301073656100149183227275293
kvality4255496301073882124143161189232
života,450949630107365596143171212228
monitorování47594963010773122171189217264291338378420468486
nežádoucích5267496301074892130172221269318394051030107405999147
účinků4107510301074888106154192240
a43675103010741
s44285103010734
ohledem4482510301074897115159210254327
na4829510301074989
ně4938510301074993
úprava5051510301074797124165205247
medikace,53185103010774118168186224267394052430107408397
odstranění4055524301074898131160187229277321369387
negativních4460524301074893143183210229270319338378426
příznaků,490452430107507696132181222260308323
deprese5245524301074993143170213246291
či5554524301074058
zlepšení3940538301073656100149183227275293
kognice.4253538301073886136184202242285300
Velkým4080552301074688108146190266
problémem4373552301075077125176196241316361435
udržovací4835552301074999126165213254296337356
léčby5218552301071964106156196
schizofrenie54415523010734751241433940566301073683107135178226245288
je4252566301072063
kognitivní4339566301073886136184202230249290339358
deficit,4721566301074993116136176195223239
který4984566301073869111138181
je5189566301071963
přítomen527656630107497695123170244288337
ještě394058030107196194121163
před4118580301074974116164
rozvojem4298580301072671105148194212255326
psychotického4640580301074881121159206253279297336372414461508
onemocnění5163580301074794137209256296343385432449
a39405943010740
přetrvává3995594301074974116142168210251289329
i43395943010719
u43735943010746
pacientů4434594301074989128146188235261307
v47565943010740
remisi.4811594301072667139157188205220
Na5046594301075796
vzniku5157594301074077125142179225
se5397594301073376
podílí5488594301074996394060830107496888107
genetika,4068608301074993141186213232270312328
vliv441860830107406079120
onemocnění4559608301074897141215263304353397445463
a50446083010741
vliv510660830107416179120
medikace.52486083010773118168186224266307349364
Genetiku39406223010756101149193221240278326
ani4287622301074189108
vliv441662230107416179120
onemocnění4558622301074796140214262304352396444462
změnit50426223010736110154202221249
nedokážeme,53126223010749931431912302723940636301073678151195209
ale4165636301074160103
vliv428463630107416078119
medikace44196363010773117167185222264304346
ano.4781636301074188136151
Řada4949636301074586134175
antipsychotik5140636301074088114133182215256295342390417436473
má39406503010774114
negativní4075650301074892142183210229270319338
vliv443365030107416079120
na4573650301074989
kognitivní4683650301073885135183202230249290339357
funkce.5061650301072372120158197240255
V53366503010746
síťové540265030107345281127167210
metaanalýze39406643010775120149191233282324343384424468
(12)4435664301072565104127
hodnotící4589664301074998150199248276296337356
vliv497266430107426281123
antipsychotik5122664301074291119138189223265306355404432452491
na3940678301074888
kognitivní4045678301073884134182200228246287336354
funkce4415678301072472120158197239
u46706783010747
pacientů4734678301074990131149192240267314
s50656783010733
psychotickým5114678301075083124163211259286304344382424498
onemocněním3940692301074999144219269311361406455475550
se4517692301073480
ukázalo,4624692301074987131169213232282297
že4948692301073781
nejmenší5056692301075095114190235284318337
riziko542169230107274784104143192
kognitivních3940706301073885136184202230249290339358398446
disfunkcí4412706301074968101126175223261300319
pozorujeme4757706301075099134181208257276320393438
u52217063010748
pacientů5295706301075091132151194243269317
užívajících3940720301074884103143185203221261279319367
lurasidon,432372030107196692133166184233281329344
druhé4683720301074975123171215
nejmenší4914720301074892110183227275307325
riziko525572030107274682101138185
bylo5457720301074988108155
u39407343010747
amisulpridu,40047343010740113132164210229278304323372419434
což4454734301074086122
odpovídá4592734301074897146195235254302343
jejich49517343010719638199139187
receptorovému515473430107266911015220122827430134738743039407483010774122
profilu4088748301075077125149169188235
(předpokládá4350748301072474101144194244294333353394444485
se,486174830107347893
že4980748301073780
antagonistická5086748301074190117158208257306324357386405446484526
aktivita3940762301074179109128169188216258
na4214762301074889
serotoninovém4320762301073377104151178224273291339387428471544
5-HT4881762301074471129172
750707623010744
receptoru5130762301072770111153203230277303352
má54987623010774115
prokognitivní3940776301074976123161208258306324352371411460478
efekt),4435776301074367110148179202215
nejhůř4667776301074892110158205230
dopadl4913776301074997147188237256
haloperidol.5186776301074888107155205249275295343391411426