Psychiatr. pro Praxi, 2005; 2: 80-82

Antipsychotika - rizikový faktor žilní tromboembolické nemoci?

MUDr. Jiří Masopust1, MUDr. Ing. Aleš Urban1, MUDr. Radovan Malý Ph.D2
1 Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové
2 I. interní klinika Fakultní nemocnice v Hradci Králové

Léčba antipsychotiky je spojena se zvýšeným rizikem vzniku žilní trombózy. Mechanizmy odpovědné za tyto nežádoucí účinky nejsou známy, ale přibývá vysvětlujících hypotéz. Uvažuje se o některých abnormalitách koagulačních dějů způsobených antipsychotickou medikací nebo žilní stáze při sedaci. Oddělit nelze životní styl nemocných dlouhodobě léčených antipsychotiky. Ve většině případů jsou přítomny další rizikové faktory žilního tromboembolizmu. Možná souvislost mezi vyšším rizikem tromboembolických komplikací a antipsychotickou medikací není potvrzena důkazy z dvojitě slepých studií. Uvádíme vlastní kazuistiky.

Klíčová slova: Klíčová slova: antipsychotika, žilní trombóza, plicní embolie, antifosfolipidové protilátky

ANTIPSYCHOTIC DRUGS - A RISK FACTOR FOR VENOUS THROMBOEMBOLISM?

A treatment with antipsychotic drugs is associated with an increased risk of a venous thrombosis. The biological mechanism responsible for this possible adverse drug reaction is unknown, but the number of explaining hypotheses is growing. Some abnormalities of coagulation or a stasis of blood flow are considered. The influence of the life-style of patients with the long-term antipsychotic therapy can’t be neglected. In most cases, there are additional risk factors. Double-blind studies still failed to prove a possible connection between an increased risk of a venous thromboembolism and the treatment with antipsychotics drugs as yet. We present case-reports related to this topic.

Keywords: Key words: antipsychotics, venous thrombosis, pulmonary embolism, antiphospholipids antibodies.

Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Masopust J, Urban A, Malý R. Antipsychotika - rizikový faktor žilní tromboembolické nemoci? Psychiatr. praxi. 2005;9(2):80-82.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Canoso RT, Oliveira RM, Nixon RA. Neuroleptic-associated autoantibodies. A prevalence study. Biol Psychiatry 1990 15; 27: 863-870. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Firer M, Sirota P, Schild K, Elizur A, Slor H. Anticardiolipin antibodies are elevated in drug-free, multiply affected families with schizophrenia. J Clin Immunol 1994; 14: 73-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Grahmann H, Suchenwirth R. Thrombose hazard in chlorpromazine and reserpine therapy of endogenous psychosis. Nervenarzt 1959; 30: 224-225. Přejít na PubMed...
    4. Grohmann R, Rüther E, Engel RR, Hippius H. Assessment of adverse drug reactions in psychiatric inpatiens with the AMSP drug safety program: methods and first results for tricyclic antidepressants and SSRI. Pharmacopsychiatry 1999; 32: 21-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hägg S, Spigset O, Söderström TG. Association of venous tromboembolism and clozapine. Lancet 2000; 355: 1155-1156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hägg S, Spigset O. Antipsychotic-induced venous tromboembolism: a review of the evidence. CNS Drugs 2002; 16: 765-776. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hägg S, et al. Olanzapine nad venous thromboembolism. Int Clin Psychopharmacol 2003; 18: 299-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Herrmann N, Mamdani M, Lanctot KL. Atypical Antipsychotic and Risk of Cerebrovascular Accidents. Am J Psychiatry 2004; 161: 1113-1115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hummer M, Huber J. Hyperprolactinemia and antipsychotic therapy in schizophrenia. Curr Med Res Opin 2004; 20: 89-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kamijo Y, et al. Acute massive pulmonary thromboembolism associated with risperidone nad convetional phenothiazines. Circ J 2003; 67: 46-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kortepeter C, Chen M, Knudsen JF, Dubitsky GM, Ahmad SR, Beitz J. Clozapine and venous thromboembolism. Am J Psychiatry 2002; 159: 876-877. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Meier-Ewert K, Baumgart HH, Friedeberg P. Tromboembolische Komplikationen bei neuro- und thymoleptischer Behandlung. Deutsche medizinische Wochenschrift 1967; 92: 2174-2178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ray JG, Mamdani MM, Yeo EL. Antipsychotic and antidepressant drug use in the elderly and risk of venous thromboembolism. Thromb Haemost 2002; 88: 205-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rosack J. Antipsychotic Do Not Appear To increase Stroke Risk. Psychiatric News 2004; 39: 22. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Thomassen R, Vanderbroucke JP, Rosendaal FR. Antipsychotics medication and venous thrombosis. Br J Psychiatry 2001; 179: 63-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Thorogood M, Cowen P, Mann J, et al. Fatal myocardial infarction and use of psychotropic drugs in young women. Lancet 1992; 340: 1067-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Vargas-Alarcon G, Yamamoto-Furusho JK, Zuniga J, Canoso R, Granados J. HLA-DR7 in association with chlorpromazine-induced lupus anticoagulant (LA). J Autoimmun. 1997; 10: 579-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wallaschofski H et al. Hyperprolactinemia in patients on antipsychotics drugs causes ADP-stimulated platelet activation that might explain the increased risk for venous thromboembolism: pilot study. J Clin Psychofarmacol 2003; 23: 479-483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Walker AM, Lanza LL, Arellano F, Rothman KJ. Mortality in current and former users of clozapine. Epidemiology 1997; 8: 671-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Wieck A, Haddad PM. Antipsychotic-induced hyperprolactinemia in women: pathophysiology, Severiny and consequences. British Journal of Psychiatry 2003; 182: 199-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Wooltorton E. Risperidone (Risperdal): increased rate of cerebrovascular events in dementia trials. CMAJ 2002; 167: 1269-1270. Přejít na PubMed...
    22. Wooltorton E. Olanzapine (Zyprexa): increased incidence of cerebrovascular events in dementia trials. CMAJ 2004; 170: 1395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Zornberg GI, Jick H. Antipsychotic drug use and risk of first-time idiopathic venous thromboembolism: a case control study. Lancet 2000; 356: 1219-1223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.