Psychiatr. pro Praxi, 2006; 1: 8-11

Současné trendy v biologické terapii Alzheimerovy choroby

doc. MUDr. Roman Jirák CSc
Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Dosud neznáme komplexní etiologii Alzheimerovy choroby, proto nejsme schopni léčit tuto závažnou demenci kauzálně. Využívají se postupy, které ovlivňují známé patogenetické řetězce. Léčba založená na důkazech je pouze léčba inhibitory acetylcholinesteráz a memantinem. Jsou popsány i některé další postupy, jejichž efekt již není tak jednoznačně prokázán jako u výše uvedených přístupů.

Klíčová slova: Klíčová slova: Alzheimerova choroba, demence, inhibitory acetylcholinesteráz, kognitivní funkce, memantin, nervové růstové faktory, nootropní farmaka, scavengery volných kyslíkových radikálů.

CURRENT TRENDS IN THE BIOLOGICAL TREATMENT OF ALZHEIMER DISEASE

We do not knot complex etiology of Alzheimer disease so far. That is why we are not able to treat such a sever dementia causally. Procedures that affect known pathogenetic chains are used. Evidence based management is only a treatment with acetylcholineesterase inhibitors and memantin. Some other procedures are reported, but their effect is not positively confirmed as with procedures mentioned above.

Keywords: Key words: Alzheimer disease, dementia, acetylcholineesterase inhibitors, cognitive function, memantin, nerve growth factors, nootropics, free oxygen radicals scavengers.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirák R. Současné trendy v biologické terapii Alzheimerovy choroby. Psychiatr. praxi. 2006;7(1):8-11.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Aguglia E, Onor ML, et al. Comparison of rivastigmine, donepezil and galantamine in the real-world setting. Poster presented ad: 6th International Conference on Alzheimer´s and Parkinson´s; May 8-12, 2003: Seville, Spain.
  2. Alom J, Cras P, Jirák R, Korczyn AD, Lebluher F, et al. Donepezil for the treatment of Alzheimer´s disease: a multinational clinical experience study. In: 10th Congress of the International Psychogeriatric Association, Nice, 2001, abstrakt příspěvku zveřejněný ve sborníku.
  3. Areosa Sastre A, Sheriff F. Memantine for dementia (Cochrane review).In: The Cochrane Library, Issue 2 2003: Oxford. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Arias E, Alés E, Gabilan NH, et al. Galantamine prevents apoptopsis induced by beta-amyloid and thapasigargin: involvement of nicotinic acetylcholine receptors. Neuropharmacology 2004; 46: 103-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bae CH, Cho CY, Cho K, et al. A double-blind, placebo-controlled, multicentered study of cerebrolysin for Alzheimer´s disease. JAGS 2001; 48: 1566-1571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Birks J, Flicker L. Selegiline for Alzheimer´s disease. Cochrane Database Syst Rev 2000: 2. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Birks J, Grimley Evans J, Iakovidou V, Tsolaki M. Rivastigmine for Alzheimer´s disease. In: The Cochrane Library, Issue 2, 2003: Oxford.
  8. Birks J, Grimley Evans J, Van Dongen M. Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2; 2003. Oxford. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Birks JS, Melzer D, Beppu H. Donepezil for mild and moderate Alzheimer´s disease (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2; 2003. Oxford. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Blesa R, Davidson M, Kurz A, et al. Galantamine provides sustained benefits in patients with advanced moderate Alzheimer´s disease for at least 12 months. Dement Geriatr Cogn Disord, 2003; 15: 79-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Castellanos-Ortega MR, Cruz-Aguado R, Martinez-Marti L. Nerve growth gactor: possibilities and limitations of its clinical application. Rev Neurol, 1999; 29: 439-447. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Cummings JL. Cholinesterase inhibitors: expanding indications. Lancet, 2000; 356: 2024-2025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Danisz W, Parsons CG, Möbius H-J, Stöffler A, Quack G. Neuroprotective and symptomatological action of memantine relevant for Alzheimer´s disease - a unified glutamatergic hypothesis of the mechanism of action. Neurotoxicity Research, 2000; 2: 85-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Feldman H, (ed.) et al. Cholinesterase inhibitor therapy for Alzheimer´s disease and related dementias. Internat Psychogeriatrics, 2002; 14, Suppl. 1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Fioravanti M, Flicker L. Nicergoline for dementia and other age associated forms of cognitive impairment (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2; 2003. Oxford.
  16. Gauthier S. Acetylcholinesterase inhibitors in the treatment of Alzheimer´s disease. Exp Opin Invest Drugs, 1999; 8(10): 1511-1520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Giacobini E. Cholinesterases and cholinesterase inhibitors. Martin Dunitz, London, 2000: 270 s.
  18. Hogervorst E, Yaffe K, Richards M, Huppert F. Hormone replacement therapy to maintain cognitive function in women with dementia (Cochrane Review). In: Cochrane Library, Issue 2; 2003. Oxford. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Johannsen P, Hasselbach S, Jakab G, et al. Behavioral benefits with continued donepezil treatment in Alzheimer´s disease patients. Poster presented at the 8th Congress of the Eruropean Federation of Neurological Societies (EFNS), Sept. 4-7; 2004, Paris, France.
  20. Olin J, Schneider L. Galantamine for Alzheimer´s disease (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2; 2003. Oxford.
  21. Peskind ER, Potkin SG, Pomara N, et al. Memantine monotherapy is effective and safe for the treatment of mild to moderate Alzheimer´s disease: A randomized controlled trial. Presented at the 8th Congress of European Federation of Neurological Societies, Sept. 4-7; 2004, Paris, France. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Qizilbash N, Schneider LS, Chui H, Tariot P, Brodaty H, Kaye J, Erkinjuntti T, eds. Evidence-based Dementia practice. Oxford: Blackwell Science Ltd a Blackwell publishing company, 2003: 428-446.
  23. Rogers Sl, et al. A 24 week, double-blind, placebo-controlled trial of donepezil in patients with Alzheimer´s disease. Neurology, 1999; 50: 136-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Rosler M, et al. Efficacy and safety of rivastigmine in patients with Alzheimer´s disease:international randomised controlled trial. Brit Med Journ, 1999; 318: 633-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Sano M, et al. A controlled trial of selegiline, alpa-tocopherol or both as treatment for Alzheimer´s disease. The Alzheimer´s disease cooperative study. N Engl J Med, 1997; 336: 1216-1222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Scharf S, Mander A, et al. Double-blind, placebo-controlled trial of diclofenac/misoprostol in Alzheimer´s disease. Neurology 1999; 53: 197-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Schenk D.: Opinion: Amyloid-beta immunotherapy for Alzheimer´s Disease: The End of Beginning. Nat Rev Neurosci, 2002, 3, 824-828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Scott HD, Laake K. Statins for the prevention of Alzheimer´s disease (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2; 2003, Oxford.
  29. Švestka J. Galantamin - dualistické kognitivum. Psychiatrie, 2001; 4: 2065-2074.
  30. Tariot PN, Farlow MR, Grossberg GT, et al. Memantine treatment in patients with moderate to severe Alzheimer disease already receiving donepezil. A randomized, controlled trial. JAMA, Jan. 21, 2004; 291 (3): 317-324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Weinstock M. The pharmacotherapy of Alzheimer´s disease based on the cholinergic hypothesis:an update. Neurodegeneration 1995, Dec.; 4(4): 349-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Wilcock GK, Lilienfeld S, Gaens E. Efficacy and safety of galantamine in patients with mild to moderate Alzheimer´s disease: multicentre randomised controlled trial. Galantamine international-1 study group. Brit Med Journ, 2000, Dec. 9; 32:1445-1449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Wilkinson D, Hammond G, Van Baelen B. Galantamine provides sustained benefits in patients with advanced moderate Alzheimer´s disease. Poster presented at the 8th European Federation of Neurological Societies, Paris, France, Sept. 4-7: 2004.
  34. Williams PS, Rands G, Orrel M, Spector A. Aspirin for vascular dementia (Cochrane review). The Cochrane Library, 2003: 2.
  35. Winblad B, Poritis N. Memantine in severe dementia: results of the 9M-Best Study (Benefit and efficacy in severly demented patients during treatment with memantine). Int J Geriatr Psychiatry 1999 Feb; 14(2): 135-146. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Yamada K, Witta A, Hasegava T, Fuji K, et al. Orally aktive NGF synthesis stimulators: Potential therapeutic agents in Alzheimer´s disease. Behav Brain Res, 1997; 83, 1-2: s. 117-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Zoller B, Hock C, Kull HU. Rational therapy of Alzheimer´s dementia based on current clinical studies. Schweiz Rundsch Med Prax, 2001; May 10; 90(19): 827-834.




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.