Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 90-93

Dysthymie - Diagnostika a léčba

MUDr. Eva Libigerová

Úvod: Dysthymie byla dříve považována za poruchu vývoje osobnosti, chronickou neurotickou nebo charakterovou depresi. Od roku 1980 je řazena mezi trvalé afektivní poruchy, ale souvislost s poruchami osobnosti se opět dostává do popředí pro vzájemnou vysokou komorbiditu.

Dysthymie není často diagnostikována a její chronický průběh působí jako trvalý stresor, zvyšující riziko vzniku tzv. dvojité deprese, komorbidních úzkostných a somatoformních poruch, závislosti na alkoholu a drogách. Neléčená dysthymie má závažný vliv na kvalitu života nemocného a zároveň výrazně zvyšuje cenu zdravotní péče. Největší dopad na kvalitu života a prognózu onemocnění má dysthymie vzniklá v době do 21 r., tzv. časná dysthymie.

Dysthymie je charakterizována chronickým průběhem a mírnější intenzitou depresivních symptomů, než jsou ty, které nalézáme u depresivní epizody.

Základním projevem dysthymie je chronická depresivní nálada, která se projevuje denně po většinu dní během nejméně dvouletého období. Dysthymie může také probíhat pod obrazem chronické podrážděnosti a rezonantní nálady – zejména forma s raným začátkem.

Published: April 1, 2006  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Libigerová E. Dysthymie - Diagnostika a léčba. Psychiatr. praxi. 2006;7(2):90-93.
Download citation

References

  1. Akiskal HS. Dysthymia and cyclothymia in psychiatric practice a century after Kraepelin, Journal of affective disorders 62 (2001) 17-26. Go to original source... Go to PubMed...
  2. Klein DN, Schatzberg AF, McCullough JP, Keller MB, Dowling F, Goodman D, Howland RH, Markowitz JC, Smith C, Miceli R, Harrison WM. Early- versus late-onset dysthymic disorder: comparison in out-patients with superimposed major depressive episodes. J Affect Disord. 1999 JanMar; 52(1-3): 187-96. Go to original source... Go to PubMed...
  3. Knerer G, Byford S, Johnson T, Seivewright H, Tyrer P. The Nottingham study of neurotic disorder: predictors of 12 year costs. Acta Psychiatrica Scandinavica 200; 112 (3): 224. Go to PubMed...
  4. Lizardi, H, Klein, D. et al. Reports of the childhood home environment in early-onset dysthymia and episodic major depression. Journal of Abnormal Psychology. 1995; 104(1): 132-139. Go to original source... Go to PubMed...
  5. Markowitz JC, Moran ME, Kocsis JH, Frances AJ: Prevalence and comorbidity of dysthymic disorder among psychiatric outpatients.J Affect Disord. 1992 Feb; 24(2): 63-71. Go to original source... Go to PubMed...
  6. Keller, MB, & Shapiro, RW. (1982)., ,Double depression": Superimposition of acute depressive episodes on chronic depressive disorders. American Journal of Psychiatry, 139, 438-442. Go to original source... Go to PubMed...
  7. Nezu, AM, Nezu, CM, Trunzo, JJ. & McClure, KS (1998) Treatment Maintenance for Unipolar Depression: Relevant Issues, Literature Review, and Recommendations for Research and Clinical Practice. Clinical Psychology: Science and Practice 5 (4), 496-512. Go to original source...
  8. Pani L, Gessa GL. The role of dopamine in the biological bases of dysthymia. Italian J Psychiatry Behav Sci 1998; 8: 5-9.
  9. Riso, L. Klein, D. et al. Understanding the comorbidity between early-onset dysthymia and cluster B personality disorders: a family study. Am JPsychiatry 1996; 153: 900-906. Go to original source... Go to PubMed...
  10. Švestka J. Amisulprid - typický preparát ve skupině antipsychotik 2. generace. Psychiatrie 2000; 4: 191-200.




Psychiatry for Practice

Madam, Sir,
please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

I declare:

  1. that I have met the above instruction
  2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited


No

Yes

If your statement is not true, please be aware
that brings the risk of danger to their health or the health of others.