Psychiatr. pro Praxi, 2007; 2: 56-59

Delirium ve vyšším věku

MUDr. Vanda Franková
Psychiatrická léčebna Dobřany

Delirium u starších nemocných zůstává mnohdy nediagnostikováno, což je způsobeno hlavně přehlédnutím jeho časté hypoaktivní formy nebo záměnou za poruchy chování u demence. Proto u každého staršího nemocného vyšetřujeme kognitivní funkce, abychom delirium včas odhalili a léčili. Vždy dodržujeme léčebně-preventivní opatření, která mohou snížit riziko vzniku či rozvoje deliria až o 1/3. Základem léčby je odstranění vyvolávající příčiny. Musíme-li tlumit agitovanost nemocného, pak volíme nejčastěji tiaprid nebo haloperidol v doporučených dávkách, popř. léčbu doplňujeme benzodiazepiny s krátkým vylučovacím poločasem. Práce shrnuje některé základní údaje o deliriu, zaměřuje se hlavně na vyšetření a léčbu.

Klíčová slova: delirium, hypoaktivní forma, léčebně-preventivní opatření, vyšetření, léčba deliria

Delirium in advanced age

Delirium in elderly patients remains frequently undiagnosed. It is caused mainly by missing its frequent hypoactive form or substitution for behavior disorders in dementia. That is why we examine cognitive function in every elderly patient to discover and treat delirium early. It is necessary to keep precautions that can decrease the risk of development of delirium by up to one third. The most important component of treatment is a removal of its cause. If it is necessary to decrease the agitation of a patient, we prefer most frequently to use tiaprid or haloperidol in recommended doses, eventually the treatment is widened by benzodiazepines with short excretory half-life. The article summarizes some basic information about delirium and focuses mainly on the examination and treatment.

Keywords: delirium, hypoactive form, therapeutic and treatment precautions, examination, treatment of delirium

Zveřejněno: 1. duben 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Franková V. Delirium ve vyšším věku. Psychiatr. praxi. 2007;8(2):56-59.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cole MG. Delirium in elderly patients. Am J Geriatr Psychiatry 2004; 12: 7-21. Přejít k původnímu zdroji...
    2. British Geriatrics Society. Guidelines for the prevention, diagnosis and management of delirium in older people in hospital (published January 2006). www.bgs.org.uk/Publications/Clinical%20Guidelines/clinical_1-2_delirium.htm (7. 11. 2006).
    3. Jirák R. Organické duševní poruchy. In: Höschl C, Libiger J, Švestka J, eds. Psychiatrie. 2., doplněné a opravené vydání. Praha: Tigis, s. r. o., 2004; 487-489.
    4. Jirák R. Deliria u pacientů vyššího věku. In: Kalvach Z, Zadák Z, Jirák R, Zavázalová H, Sucharda P, et al. Geriatrie a gerontologie. Praha: Grada Publishing, a. s., 2004; 258-263.
    5. Meagher DJ. Delirium: optimising management. BMJ 2001; 322: 144-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Meagher DJ. Delirium: the role of psychiatry. Advances in Psychiatric treatment 2001; 7: 433-443. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Praško J, Franková V, Seifertová D. Delirium. In: Seifertová D, Praško J, Höschl C, eds. Postupy v léčbě psychických poruch. Praga: Academia Medica Pragensia, 2004; 361-372.
    8. Quizilbash N, Lopéz-Arrieta J, eds. A problem-oriented approach to common medical problems. In: Quizilbash N, Schneider LS, Chui H, Tariot P, Brodaty H, Kaye J, Erkinjuntti T, eds. Evidence-based dementia practice. Oxford: Blackwell Science Ltd, 2003; 725-743. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Rudolph JL, Marcantonio ER. Diagnosis and prevention of delirium. Geriatrics and aging 2003; 10:14-19.
    10. Stewart N, Fairweather S. Delirium: the physician´s perspective. In: Jacoby R, Oppenheimer C. Psychiatry in the elderly. Oxford university press 2002; 592-615.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.