Psychiatr. pro Praxi, 2009; 10(2): 63-66

Trendy farmakoterapie v léčbě nespavosti

doc. MUDr. Petr Smolík CSc
Centrum pro poruchy spánku a biorytmů, FN Hradec Králové

Léčba poruch spánku je vždy komplexní proces, zahrnující faktory behaviorální, neurofyziologické, psychologické, chronobiologické

a v neposlední řadě i farmakologické (1). Negativní ovlivnění spánku nejrůznějšími farmaky bývá velmi často opomíjeno nebo podceňováno.

Naopak míra možností pozitivního ovlivnění poruch spánku farmakoterapií bývá v současné době chápána vesměs rozporuplně.

Jednoduchá klasifikace léků ovlivňujících nespavost nebo nadměrnou spavost na hypnotika/sedativa/stimulancia v kontextu soudobých

poznatků o neurofyziologii a chronobiologii spánkového procesu již neobstojí.

Klíčová slova: poruchy spánku, nespavost, insomnie, hypnotika, chronohypnotika, chronobiotika, sedativa, chronobiologie.

Trends in pharmacotherapy of insomnia

The treatment of sleep disorders has always been a complex process that includes behavioral, neurophysiologic, psychological, chronobiological

and, not in the least, pharmacological factors (1). Negative influence of different pharmaceuticals use to be very often neglected

or underrated. In reverse, an extent of positive treatment possibilities of pharmacotherapy has been perceived inconsistently very often

at present. The simple classification of pharmaceuticals for insomnia into sedatives/hypnotics and stimulants respectively, can’t stand

up in the context of nowadays knowledge about neurophysiology and chronobiology of sleep process.

Keywords: sleep disorders, sleeplessness, insomnia, hypnotics, chronohypnotics, chronobiotics, sedatives, chronobiology.

Zveřejněno: 1. květen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Smolík P. Trendy farmakoterapie v léčbě nespavosti. Psychiatr. praxi. 2009;10(2):63-66.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bellevielle G, Guay C, Guay B, et al. Hypnotik taper with or without self-help treatment of insomnie: a randomized clinical trial. J Konsult Clin Psychol 2007; 75: 325-335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Zammit GK. The prevalence, morbidities, and treatments of insomnia. CNS Neurol Disord Drug Targets 2007; 6: 3-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Neubauer DN. New approaches in managing chronic insomnia. CNS Spectr. 2006; 11(Suppl 8): 1-13. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Petroski RE, Pomeroy JE, Das R, et al. Indiplon is a high-affinity positive allosteric modulator with selectivity for alpha1 subunit-containing GABA-A receptors. J Pharmacol Exp Ther. 2006; 317: 369-377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lange K, Geisler P, Klein HE, et al. Sedative antidepressants in the treatment of primary insomnia. Psychiatr Prax 2007; 34(Suppl 1): 95-97. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Navab P, Guilleminault C. Emerging pharmacotherapeutic agents for insomnia: a hypnotik panacea? Expert Opin Pharmacother 2006; 7: 1731-1738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Nishino S, Fujáku N. Neuropeptides as possible targets in sleep disorders. Expert Opin Tehr Targets 2007; 11: 37-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bert B, Wafford KA, Dracén S. Treating insomnia: Current and investigational pharmacological approaches. Pharmacol Ther 2006; 112: 612-629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Švestka J. Nová psychofarmaka: Melatonin s prodlouženým účinkem v léčbě primární insomnie u starších osob. Psychiatrie 2008; 12: 160-166.
    10. Johnson MW, Sueze PE, Griffiths RR. Ramelteon: a novel hypnotik lacking abuse lability and sedative averse effects. Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 1149-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Švestka J. Agomelatin - nové melatonergní a serotonergní antidepresivum. Psychiatrie 2005; 9: 307-310.
    12. Ziegler G, Ploch M, Miettinen-Baumann A, et al. Efficacy and tolerability of valerian extrakt LI 156 compared with oxazepam in the treatment of non-organic insomnia - a randomized, double-blind, comparative clinical study. Eur J med Res 2002; 7: 480-486.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.