Psychiatr. pro Praxi, 2010; 11(2): 62-65

Mírná kognitivní porucha v praxi

MUDr.Kateřina Sheardová
Neurologická klinika LF MU, FN u sv. Anny, Brno

Přechodný stav mezi kognitivními změnami ve stáří a demencí se nazývá mírná kognitivní porucha (MCI). Byly popsány klinické subtypy

MCI, které jsou prodromálními stadii různých typů demence. Nejčastěji je zmiňována amnestická forma MCI (a-MCI), která je považována

za prodromální stadium Alzheimerovy nemoci (AN). Riziko konverze a-MCI do AN je udáváno mezi 10–15 % za rok, proto je v současnosti

MCI v popředí zájmu výzkumu. Tento syndrom je studován v souvislosti s biomarkery patologie AN, což jsou především likvorové biomarkery,

MRI volumometrie a PET vyšetření, které umožňují lépe definovat rizikové skupiny MCI pro přechod do demence. Dle moderních

kritérií lze MCI dostatečně spolehlivě diagnostikovat. Populace s MCI bude potenciálním cílem léčebných strategií modifikujících

onemocnění, proto by se diagnostika tohoto syndromu měla stát rutinní praxí specialistů zabývajících se demencí.

Klíčová slova: demence, mírná kognitivní porucha, diagnostika

Mild cognitive impairment in clinical practices

A clinical transitional state between the cognitive changes of aging and dementia is referred to as mild cognitive impairment (MCI). Clinical

subtypes of MCI have been recognized, they include prodromal forms of a variety of dementias. Most of the literature refers to the

amnestic form of MCI (a-MCI), which is likely a precursor of Alzheimer´s disease (AD). The rate of conversion from a-MCI to AD is estimated

to 10–15 % per year, therefore MCI has generated a great deal of research. Better understanding of this syndrome has lead to invention

of biomarkers related to AD pathology mainly including CSF biomarkers, MRI volumetry and PET imaging. These will help to predict

the risk of conversion from MCI to dementia. Modern criteria for MCI are available and reliable. MCI is a potential target population for

disease modifying therapies; therefore identifying this syndrome should become a routine part of clinical practice.

Keywords: dementia, mild cognitive impairment, diagnostics

Zveřejněno: 1. březen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sheardová K. Mírná kognitivní porucha v praxi. Psychiatr. praxi. 2010;11(2):62-65.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Waldemar G, Dubois B, Emre M, et al. EFNS. Recommendations for the diagnosis and management of Alzheimer's disease and other disorders associated with dementia: EFNS guideline. Eur J Neurol. 2007; 14(1): 11-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Galasko D, Hansen LA, Katzman R, et al. Clinical-neuropathological correlations in Alzheimer's disease and related dementias. Arch Neurol 1994; 51: 888-895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Petersen RC, Smith GE, Waring SC, et al. Mild cognitive impairment: clinical characterization and outcome. Arch Neurol. 1999; 56(3): 303-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Petersen RC, Doody R, Kurz A, et al. Current concepts in Mild Cognitive Impairment. Arch Neurol 2001; 58: 1985-1992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hummelová-Fanfrdlová Z, Rektorová I, Sheardová K, et al. Česká adaptace Addenbrookského kognitivního testu. Československá psychologie 2009; 53(4): 376-388.
  6. Topinková E, Jirák R, Kožený J. Krátká neurokognitivní baterie pro screening demence v klinické praxi: Sedmiminutový screeningový test. Interní medicína pro praxi 2002; 8: 386-391.
  7. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel index. Maryland State Medical Journal 1965; 14: 61-65. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: selfmaintaining and instrumental activities of daily living. The gerontologist 1969; 9: 179-186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Grober E, Buschke H, Crystal H, et al. Screening for dementia by memory testing. Neurology 1988; 38: 900-903. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bennett DA, Wilson RS, Schneider JA, et al. Natural history of mild cognitive impairment in older persons. Neurology 2002; 59: 198-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Busse A, Guhne U, Angermeyer MC, Riedel-Heller SG. Mild cognitive impairment: long-term course of four clinical subtypes. Neurology 2006; 67: 2176-2185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Petersen RC, Thomas RG, Grundman M, et al. Vitamin E and donepezil in the treatment of mild cognitive impairment. N Engl J Med 2005; 352: 2379-2388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mattsson N, Zetterberg H, Hansson O, et al. CSF biomarkers and incident Alzheimer disease in patiens with mild cognitive impairment. JAMA 2009; 302(4): 385-393. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hort J, Bartos A, Pirttilä T, Scheltens P. Use of cerebrospinal fluid biomarkers in diagnosis of dementia across Europe. Eur J Neurol. 2009 Jul 29. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Jack CR Jr, Petersen RC, Xu YC, et al. Prediction of AD with MRI-based hippocampal volume in mild cognitive impairment. Neurology 1999; 52: 1397-1403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Petersen RC, Jack CR jr. Imaging and biomarkers in early Alzheimer's disease and mild cognitive impairment. Clin Pharmacol Ther 2009; 86(4): 438-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Lopresti BJ, Klunk WE, Mathis CA, et al. Simplified quantification of Pittsburgh Compound B amyloid imaging PET studies: a comparative analysis. J Nucl Med. 2005; 46(12): 1959-1972. Přejít na PubMed...
  18. Dubois B, Feldman HH, Jacova C, et al. Research criteria for the diagnosis of Alzheimer's disease: revising the NINCDSADRDA criteria. Lancet Neurol 2007; 6(8): 734-746. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Petersen RC. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. Journal of Internal Medicine 2004; 256: 183-194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.