Psychiatr. praxi 2018; 19(1e) [Prakt. lékáren. 2017; 13(4): 151-155]

Extrapyramidové účinky léčiv – minimum pro farmaceuty

doc. MUDr. Marek Baláž, Ph.D.1, prof. MUDr. Tomáš Kašpárek, Ph.D.2
1 I. neurologická klinika LF MU, FN u sv. Anny v Brně
2 Psychiatrická klinika LF MU, FN Brno

Extrapyramidové příznaky se mohou rozvinout jako nežádoucí účinky po celé řadě lékových skupin. Nejznámější jsou chorea tické dyskinézy
v souvislosti s dopaminergní terapií u Parkinsonovy nemoci a tardivní dyskinézy.
V diagnostice považujeme za mimořádně důležité stanovit fenomenologii extrapyramidového syndromu, vzhledem k tomu, že léčba je odlišná
podle toho, o jaký druh hyperkinézy se jedná. Terapeutický postup spočívá ve snaze o snížení dávky nebo vysazení vyvolávajícího léku
a zahrnuje dále specifické možnosti léčby – především farmakoterapii, ale může se také uplatnit botulotoxin a hluboká mozková stimulace.

Klíčová slova: akatizie, dystonie, tardivní dyskineze, polékový parkinsonský syndrom, neuroleptický maligní syndrom

Drug induced movement disorders – basics for pharmacologists

Drug induced movement disorders may appear after number of pharmacological treatments. Dopaminergic-treatment related chorea in Parkinson’sdisease and tardive dyskinesia are the ones most well described.Determination of the type of hyperkinesia is very important for the diagnosis of drug-induced movement disorders, as the treatments differ across the various clinical phenomena. Treatments are based on tapering of dose or discontinuation of offending drug but may include alsotargeted pharmacotherapy, botulinum toxin or deep brain stimulation.

Keywords: akathisia, dystonia, tardive dyskinesia, drug-induced parkinsonism, neuroleptic malignant syndrome

Zveřejněno: 1. duben 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Baláž M, Kašpárek T. Extrapyramidové účinky léčiv – minimum pro farmaceuty. Psychiatr. praxi. 2018;19(E-verze 1/18):.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Dostál V, Ehler E. Polékové extrapyramidové syndromy. Neurol. Pro Praxi, 2003; 3: 140-143.
  2. Chen JJ. Drug-induced movement disorders. Mental Health Clinician, 2012; 1(7): 67-173. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Bhidayasiri R, Suthida B. Spectrum of tardive syndromes: clinical recognition and management. Postgrad Med J 2011; 87: 132-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Haskovec L. L'Akathisie. Rev Neurol 1901; 9: 1107-1109.
  5. Goldberg JF. A case of akathisia after switching from branded to generic high dose olanzapine. J. Clin. Psychiatry 2012; 73(4): 497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gold R, Lenox RH. Is there a rationale for iron supplementation in the treatment of akathisia? A review of the evidence. J Clin Psychiatry. 1995; 56(10): 476-83.
  7. Zádori D, Veres G, Szalárdy L, Klivényi P, Vécsei L. Drug-induced movement disorders Expert Opinion on Drug Safety 2015; 14(6): 877-890. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Apetauerova D, Schirmer CM, Shils JL, Zani J, Arle JE. Successful bilateral deep brain stimulation of the globus pallidus internus for persistent status dystonicus and generalized chorea: Report of 2 cases. Journal of Neurosurgery, 2010; 113(3): 634-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Baláž M, Bočková M. Myoklonus. Neurol. pro praxi 2011; 12(1): 22-25.
  10. Brefel-Courbon C, Gardette V, Ory F, Montastruc JL. Drug-induced myoclonus: a French pharmacovigilance database study. Neurophysiol Clin 2006; 36: 333-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Fahn S. The Tardive Dyskinesias in Recent Advances in Clinical Neurology, 1984, Vol 4. WB Matthews and GH Glasser (eds.), Edinburgh, Churchill Livingstone, 229-260.
  12. Baldessarini RJ, Cole JO, Davis JM, Simpson G, Tarsy D, Gardos G. Tardive dyskinesia: summary of a Task Force Report of the American Psychiatric Association. Am J Psych, 1980; 137: 1163-1172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mehta SH, Sethi KD. Drug.induced movement disorders. In: Movement disorders in Neurologic and Systemic Disease. 2014 W. Poewe, J. Jankovic (eds.), Cambridge University Press, 203-220.
  14. Jankelowitz SK. Treatment of neurolept-induced tardive dyskinesia. Neuropsychiatr Dis Treat. 2013; 9: 1371-1380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Savica R, Grossardt BR, Bower JH, Ahlskog JE, Mielke MM, Rocca WA. Incidence and time trends of drug-induced parkinsonism: A 30-year population-based study. Mov Disord. 2017; 32: 227-234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Kopal A, Dostál V, Geier P, Ehler E. Neuroleptický maligní syndrom u pacientky s Parkinsonovu nemocí a interkurentní infekcií. Neurol. pro praxi, 2006; 3: 158-159.
  17. Sachdev PS. Neuroleptic-induced movement disorders: an overview. Psychiatr Clin North Am. 2005; 28(1): 255-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Mentzel CL, Tenback DE, Tijssen MA, Visser-Vandewalle VE, van Harten PN. Efficacy and safety of deep brain stimulation in patients with medication-induced tardive dyskinesia and/or dystonia: a systematic review. The Journal of Clinical Psychiatry 2012; 73(11): 1434-1438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.