Psychiatr. praxi. 2024;25(1):22-31 | DOI: 10.36290/psy.2024.003

Internetové intervence pro jedince s příznaky deprese

PhDr. Marie Ocisková, Ph.D.1, 2, 5, prof. MUDr. Ján Praško, CSc.1-5, Jelena Holomany, Msc.5
1 Klinika psychiatrie, Lékařská fakulta, Univerzita Palackého v Olomouci, Fakultní nemocnice Olomouc
2 Jessenia, a. s. - Rehabilitační nemocnice Beroun, AKESO holding, Beroun
3 Katedra psychologických vied, Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva, Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre, Slovenská republika
4 Katedra psychoterapie, IPVZ Praha
5 Mindwalk, s. r. o., Praha

Depresivní porucha patří mezi časté psychické poruchy. Podstatná část pacientů s touto poruchou se nedostává k adekvátní terapii. Mezi hlavní důvody patří snížená dostupnost péče a strach ze stigmatizace. V řadě západních zemí, jako jsou Švédsko, Austrálie, Německo, Velká Británie, Nizozemí, Švýcarsko nebo Spojené státy, tyto bariéry snižují internetové terapeutické programy, které představují účinnou a nízkonákladovou pomoc jedincům s lehkými až středně závažnými příznaky deprese. Tyto programy zpravidla vychází z principů kognitivně behaviorální terapie a psychoedukace, mají interaktivní obsah a sebezkušenostní cvičení. Většina nabízí i pomoc vyškoleného terapeuta. Programy bez podpory terapeuta jsou také účinné. Ukazuje se však, že intervence s intervencemi terapeuta vykazují vyšší efektivitu. Některé země, jako je Velká Británie, mají bohatou tradici výzkumu účinnosti těchto programů a zařadily je do krokové péče a doporučených postupů léčby. V České republice dosud tyto programy chyběly. Česká platforma Mindwell nabízí internetový KBT program pro jedince s lehkými a středně těžkými příznaky deprese. Tento program má 12 modulů, ve kterých se systematicky rozvíjejí jednotlivé internetové strategie účinné pro zmírňování deprese. V současnosti se dokončuje výzkum uživatelské přívětivosti programu, v blízké budoucnosti bude následovat analýza jeho účinnosti.

Klíčová slova: deprese, elektronické zdravotnictví, on­­‑line terapie, on­­‑line psychoedukace, kognitivně behaviorální terapie.

Online interventions for individuals with symptoms of depression

Depressive disorder is a common mental disorder. A considerable part of the patients does not receive adequate therapy. The main reasons are the low availability of treatment and fear of stigmatisation. Online therapeutic programs reduce these barriers in many Western countries, such as Sweden, Australia, Germany, the United Kingdom, the Netherlands, Switzerland, and the United States. These programs present efficacious and cost-effective help for individuals with mild and moderate symptoms of depression. They are usually based on principles of cognitive behavioural therapy and psychoeducation and offer interactive content and help from a trained therapist. Purely self-guided programs are also efficacious. However, the guided programs seem more effective. The United Kingdom and several other countries have a rich tradition of researching these programs and integrating them into the stepped care and the guidelines. Until recently, Czech patients did not have the option to access such programs in their mother tongue. The Czech platform Mindwell offers an online CBT program for individuals with mild and moderate symptoms of depression. This program has 12 modules that systematically develop individual online strategies effective for alleviating depressive symptoms. The team finishes a feasibility study, and an effective analysis will follow.

Keywords: major depression, e­‑health, e­‑therapy, online psychoeducation, cognitive behavioural therapy.

Přijato: 25. březen 2024; Zveřejněno: 28. březen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ocisková M, Praško J, Holomany J. Internetové intervence pro jedince s příznaky deprese. Psychiatr. praxi. 2024;25(1):22-31. doi: 10.36290/psy.2024.003.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kessler RC, Sampson NA, Berglund P, et al. Anxious and non­‑anxious major depressive disorder in the World Health Organization World Mental Health Surveys. Epidemiol Psychiatr Sci. 2015;24(3):210-226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021;398(10312):1700-1712.
    3. Ettman CK, Abdalla SM, Cohen GH, et al. Prevalence of depression symptoms in US adults before and during the COVID-19 pandemic. JAMA Netw Open. 2020;3(9):e2019686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Winkler P, Formanek T, Mlada K, et al. Increase in prevalence of current mental disorders in the context of COVID-19: Analysis of repeated nationwide cross­‑sectional surveys. Epidemiol Psychiatr Sci. 2020;29:e173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ettman CK, Fan AY, Subramanian M, et al. Prevalence of depressive symptoms in U.S. adults during the COVID-19 pandemic: A systematic review. SSM Popul Health. 2023;21:101348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hasin DS, Sarvet AL, Meyers JL, et al. Epidemiology of adult DSM-5 major depressive disorder and its specifiers in the United States. JAMA Psychiatry. 2018;75(4):336-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Puyat JH, Kazanjian A, Goldner EM, Wong H. How often do individuals with major depression receive minimally adequate treatment? A population­‑based, data linkage study [À quelle fréquence les personnes souffrant de dépression majeure reçoivent­‑elles un traitement minimalement adéquat? Une étude de couplage de donneés, dans la population]. Can J Psychiatry. 2016;61(7):394-404. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Ghio L, Gotelli S, Marcenaro M, et al. Duration of untreated illness and outcomes in unipolar depression: A systematic review and meta­‑analysis. J Affect Disord. 2014;152-154:45-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chekroud AM, Foster D, Zheutlin AB, et al. Predicting barriers to treatment for depression in a U.S. national sample: A cross­‑sectional, proof­‑of­‑concept study. Psychiatr Serv. 2018;69(8):927-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Prasko J, Kamaradova D, Jelenova D, et al. Development of the internet based psychoeducation for patients with bipolar affective disorder. Neuro Endocrinol Lett. 2013;34(5):426-435.
    11. Webb CA, Rosso IM, Rauch SL. Internet­‑based cognitive­‑behavioral therapy for depression: Current progress and future directions. Harv Rev Psychiatry. 2017;25(3):114-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Andersson G. Internet interventions: Past, present and future. Internet Interv. 2018;12:181-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Carter H, Araya R, Anjur K, et al. The emergence of digital mental health in low­‑income and middle­‑income countries: A review of recent advances and implications for the treatment and prevention of mental disorders. J Psychiatr Res. 2021;133:223-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Andersson G, Titov N. Advantages and limitations of Internet­‑based interventions for common mental disorders. World Psychiatry. 2014;13(1):4-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Depression in adults: Treatment and management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); June 29, 2022.
    16. Malhi GS, Bell E, Singh AB, et al. The 2020 Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for mood disorders: Major depression summary. Bipolar Disord. 2020;22(8):788-804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Pang Y, Zhang X, Gao R, et al. Efficacy of web­‑based self­‑management interventions for depressive symptoms: A meta­‑analysis of randomised controlled trials. BMC Psychiatry. 2021;21(1):398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Simmonds­‑Buckley M, Bennion MR, Kellett S, et al. Acceptability and effectiveness of NHS­‑recommended e­‑therapies for depression, anxiety, and stress: Meta­‑analysis. J Med Internet Res. 2020;22(10):e17049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Andrews G, Basu A, Cuijpers P, et al. Computer therapy for the anxiety and depression disorders is effective, acceptable and practical health care: An updated meta­‑analysis. J Anxiety Disord. 2018;55:70-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Etzelmueller A, Vis C, Karyotaki E, et al. Effects of internet­‑based cognitive behavioral therapy in routine care for adults in treatment for depression and anxiety: Systematic review and meta­‑analysis. J Med Internet Res. 2020;22(8):e18100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Wright JH, Owen J, Eells TD, et al. Effect of computer­‑assisted cognitive behavior therapy vs usual care on depression among adults in primary care: A randomised clinical trial. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2146716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Baumann M, Stargardt T, Frey S. Cost­‑utility of internet­‑based cognitive behavioral therapy in unipolar depression: A Markov model simulation. Appl Health Econ Health Policy. 2020;18(4):567-578. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Romero­‑Sanchiz P, Nogueira­‑Arjona R, García­‑Ruiz A, et al. Economic evaluation of a guided and unguided internet­‑based CBT intervention for major depression: Results from a multi­‑center, three­‑armed randomised controlled trial conducted in primary care. PLoS One. 2017;12(2):e0172741. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Karyotaki E, Efthimiou O, Miguel C, et al. Internet­‑based cognitive behavioral therapy for depression: A systematic review and individual patient data network meta­‑analysis. JAMA Psychiatry. 2021;78(4):361-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Rigabert A, Motrico E, Moreno­‑Peral P, et al. Effectiveness of online psychological and psychoeducational interventions to prevent depression: Systematic review and meta­‑analysis of randomised controlled trials. Clin Psychol Rev. 2020;82:101931. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Reins JA, Buntrock C, Zimmermann J, et al. Efficacy and moderators of internet­‑based interventions in adults with subthreshold depression: An individual participant data meta­‑analysis of randomised controlled trials. Psychother Psychosom. 2021;90(2):94-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Reins JA, Boß L, Lehr D, Berking M, Ebert DD. The more I got, the less I need? Efficacy of Internet­‑based guided self­‑help compared to online psychoeducation for major depressive disorder. J Affect Disord. 2019;246:695-705. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. White V, Linardon J, Stone JE, et al. Online psychological interventions to reduce symptoms of depression, anxiety, and general distress in those with chronic health conditions: A systematic review and meta­‑analysis of randomised controlled trials. Psychol Med. 2022;52(3):548-573. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Liu T, Xu J, Cheng H, et al. Effects of internet­‑based cognitive behavioral therapy on anxiety and depression symptoms in cancer patients: A meta­‑analysis [published online ahead of print, 2022 Sep 27]. Gen Hosp Psychiatry. 2022;79:135-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Komariah M, Amirah S, Faisal EG, et al. Efficacy of internet­‑based cognitive behavioral therapy for depression and anxiety among global population during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta­‑analysis of a randomised controlled trial study. Healthcare (Basel). 2022;10(7):1224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Li L, Yue SW, Xu J, et al. Effectiveness of internet­‑based psychological interventions for treating perinatal depression: A systematic review and meta­‑analysis [published online ahead of print, 2022 Jun 13]. J Clin Nurs. 2022;10.1111/jocn.16399.
    32. Palacios JE, Richards D, Palmer R, et al. Supported internet­‑delivered cognitive behavioral therapy programs for depression, anxiety, and stress in university students: Open, non­‑randomised trial of acceptability, effectiveness, and satisfaction. JMIR Ment Health. 2018;5(4):e11467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Proudfoot J, Clarke J, Birch MR, et al. Impact of a mobile phone and web program on symptom and functional outcomes for people with mild­‑to­‑moderate depression, anxiety and stress: a randomised controlled trial. BMC Psychiatry. 2013;13:312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Solomon D, Proudfoot J, Clarke J, Christensen H. e­‑CBT (myCompass), Antidepressant medication, and face­‑to­‑face psychological treatment for depression in Australia: A cost­‑effectiveness comparison. J Med Internet Res. 2015;17(11):e255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Vara MD, Herrero R, Etchemendy E, et al. Efficacy and cost­‑effectiveness of a blended cognitive behavioral therapy for depression in Spanish primary health care: Study protocol for a randomised non­‑inferiority trial. BMC Psychiatry. 2018;18(1):74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Renn BN, Hoeft TJ, Lee HS, et al. Preference for in­‑person psychotherapy versus digital psychotherapy options for depression: Survey of adults in the U.S. NPJ Digit Med. 2019;2:6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Musiat P, Johnson C, Atkinson M, et al. Impact of guidance on intervention adherence in computerised interventions for mental health problems: A meta­‑analysis. Psychol Med. 2022;52(2):229-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Pihlaja S, Stenberg JH, Joutsenniemi K, et al. Therapeutic alliance in guided internet therapy programs for depression and anxiety disorders - A systematic review. Internet Interv. 2017;11:1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Holländare F, Gustafsson SA, Berglind M, et al. Therapist behaviours in internet­‑based cognitive behaviour therapy (ICBT) for depressive symptoms. Internet Interv. 2015;3:1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Schneider LH, Hadjistavropoulos HD, Faller YN. Internet­‑delivered cognitive behaviour therapy for depressive symptoms: An exploratory examination of therapist behaviours and their relationship to outcome and therapeutic alliance. Behav Cogn Psychother. 2016;44(6):625-639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Leahy RL, Holland SJF, McGinn LK. Treatment Plans and Interventions for Depression and Anxiety Disorders (2nd ed.). New York: The Guilford Press; 2012.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.