Psychiatr. pro Praxi, 2003; 3: 138-142

Venlafaxin - bezpečnosť a tolerovanie pacientmi pri ambulantnej liečbe

doc. MUDr. Eduard Kolibáš CSc
Klinika gerontopsychiatrie LFUK a FNsP Milosrdných bratov, Bratislava

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kolibáš E. Venlafaxin - bezpečnosť a tolerovanie pacientmi pri ambulantnej liečbe. Psychiatr. praxi. 2003;4(3):138-142.

Autor spracoval údaje o akútnej (8týždňovej) fáze ambulantnej liečby psychických porúch venlafaxinom. Súbor pozostáva z 500 pacientov (priemerný vek 48,5 r., 350 žien). Najpočetnejšiu skupinu tvorili depresívne poruchy (59,2 % súboru), úzkostné poruchy tvorili 33,6 % súboru, ďalšie typy psychických porúch boli zriedkavé. Najčastejšie iniciálne denné dávky venlafaxinu boli 100 mg. U 25,6 % pacientov išlo o monoterapiu, z pridružených psychofarmák sa najčastejšie používali anxiolytiká (u 38,0 % pacientov).

V hodnotenom období sa u 45,6 % pacientov dosiahla remisia buď s plným ústupom príznakov, alebo s minimálnymi reziduálnymi príznakmi. U ďalších 47,6 % pacientov sa pozorovalo zmiernenie príznakov poruchy a len u 6,8 % pacientov bola liečba nedostatočne účinná, alebo sa predčasne ukončila pre výrazné nežiaduce účinky.

Mierne nežiaduce účinky sa vyskytli u 22,6 % pacientov. Najčastejšie išlo o gastrointestinálne obtiaže. Výrazné nežiaduce účinky sa zistili u 1,8 % pacientov a 3,8 % pacientov malo ťažké nežiaduce účinky a liečba venlafaxinom bola preto predčasne ukončená. Aj medzi výraznými a ťažkými nežiaducimi účinkami prevládali gastrointestinálne obtiaže. Hypertenzia sa objavila u jedného pacienta, poruchy sexuálnych funkcií u dvoch pacientov (mužov).

Výsledky štúdie sa zhodujú s údajmi z viacerých kontrolovaných štúdií. Podľa získaných výsledkov je venlafaxin účinný pri depresívnych a úzkostných poruchách. Aj v diagnosticky nehomogénnom súbore sa zistila dobrá terapeutická účinnosť venlafaxinu, bezpečnosť a dobre tolerovanie liečby chorými.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Brunello N, Mendlewicz J, Kasper S, Leonard B, Montgomery S, Nelson J, Paykel E, Versiani M, Racagni G. The role of noradrenaline and selective noradrenaline reuptake inhibition in depression. Eur Neuropsychopharmacol, 2002; 12: 461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Davidson JR, Meoni P, Haudiquet V, Cantillon M, Hackett D. Achieving remission with venlafaxine and fluoxetine in major depression: its relationship to anxiety symptoms. Depress Anxiety, 2002; 16: 4-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Eccleston D, Scott J. Treatment, prediction of relapse and prognosis of chronic primary major depression. Internat Clin Psychopharmacol, 1991; 6 (Suppl. 2): 1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gelenberg AJ, Lydiard RB, Rudolph RL, Aguiar L, Haskins JT, Salinas E. Efficacy of venlafaxine extended - release capsules in nondepressed outpatients with generalized anxiety disorder. A 6-month randomized controlled trial. JAMA, 2000; 283: 3082-3088. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Charlier C, Pinto E, Ansseau M, Plomteux G. Venlafaxine: the relationship between dose, plasma concentration and clinical response in depressive patients. J Psychopharmacol 2002; 16: 369-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kroenke K, West SL, Gilsenen A, Eckert GJ, Dolor R, Stang P, Zhou X-H, Hays R, Weinberger M. Similar effectiveness of paroxetine, fluoxetine, and sertraline in primary care. A randomized trial. JAMA, 2001; 286: 2947-2955. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. De Nayer A, Geerts S, Ruelens L, Schittecatte M, De Bleeker E, Van Eeckhoutte I, Evrard JL, Linkjowski P, Fossion P, Leyman S, Mignon A. Venlafaxine compared with fluoxetine in outpatients with depression and concomitant anxiety. Int J Neuropsychopharmacol, 2002; 5: 115-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Paykel ES, Ramana R, Cooper Z, Hayhurst H, Kerr J, Barocka A. Residual symptoms after partial remission: an important outcome in depression. Psychol Med, 1995; 25: 1171-1180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Preud´home X, De Nayer A, De Clercq M, Mignon A. Symptom relief obtained with venlafaxine versus fluoxetine in major depressed patients with concomitant anxiety. Int J Neuropsychopharmacol, 2000; 3 (Suppl. 1): 233. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Stein DJ, Zungu-Dirwayi N, van der Linden GJH, Seedat S. Pharmacotherapy for posttraumatic stress disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2002; 4: 1-4.
  11. Tran PV, Bymaster FP, McNamara RK, Potter WZ. Dual monoamine modulation for improved treatment of major depressive disorder. J Clin Psychopharmacol, 2003; 23: 78-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Vieta E, Martinez-Aran A, Goikolea JM, Torrent C, Colom F, Benabarre A, Reinares M. A randomized trial comparing paroxetine and venlafaxine in the treatment of bipolar depressed patients taking mood stabilizers. J Clin Psychiatry, 2002; 63: 508-512. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Whitehead C, Moss S, Cardno A, Lewis G. Antidepressants for people with both schizophrenia and depression. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2002; 4: 1-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.