Psychiatr. pro Praxi, 2005; 3: 128-132

Antidepresiva a architektura spánku u velké deprese

MUDr. Michal Maršálek CSc
Psychiatrická léčebna Bohnice, Praha

Je podán přehled současných znalostí o změnách spánkové architektury spojených s léčbou antidepresivy a s onemocněním velkou depresí. Závěry se opírají o výsledky polysomnografických (PSG) studií. Zdá se, že pro antidepresivní působení léků není nutná suprese REM spánku. SSRI, venlafaxin a reboxetin zhoršují spánkovou účinnost. Naopak tricyklická antidepresiva, nefazodon, trazodon a mirtazapin kvalitu spánku zlepšují. Jsou diskutovány klinické důsledky narušení spánku u depresivní poruchy a léčebná strategie při nespavosti.

Klíčová slova: Klíčová slova: velká deprese, antidepresiva, poruchy spánku, architektura spánku, polysomnografie, léčba insomnie.

ANTIDEPRESSANT AGENTS AND ARCHITECTURE OF SLEEP IN MAJOR DEPRESSION

The author reviews the current knowledge of changes in sleep architecture associated with use of antidepressants and with major depression in polysomnographic (PSG) studies. REM suppression does not seem to be necessary for antidepressant effectiveness of agents. The SSRIs, venlafaxine and reboxetine worsen sleep efficiency. On the contrary, tricyclic antidepressants, nefazodone, trazodone and mirtazapine show benefitial effect on a quality of sleep. Clinical consequences of sleep disruption in depressive disorder and therapeutic strategy in insomnia are discussed.

Keywords: Key words: major depression, antidepressants, sleep disorders, sleep architecture, polysomnography, treatment of insomnia.

Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Maršálek M. Antidepresiva a architektura spánku u velké deprese. Psychiatr. praxi. 2005;9(3):128-132.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Aslan S, Isik E, Cosar B. The effects of mirtazapine on sleep: a placebo controlled, double-blind study in young healthy volunteers. Sleep 2002; 25: 677-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Giles DE, Roffwarg HP, Schlesser MA, Rush AJ. Which endogenous depressive symptoms relate to REM latency reduction? Biol Psychiatry 1986; 21: 473-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Giles DE, Kupfer DJ, Roffwarg HP. EEG sleep before and after the first episode of depression. Sleep Res 1990; 19: 161.
  4. Gillin JC, Wyatt RJ, Fram D, Snyder F. The relationship between changes in REM sleep and clinical improvement in depressed patients treated with amitriptyline. Psychopharmacology 1978; 59: 267-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gursky JT, Krahn LE. The effects of antidepressants on sleep: a review. Harvard Rev Psychiatry 2000; 8: 298-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hartmann E, Cravens J. The effects of long term administration of psychotropic drugs on human sleep, 3: The effects of amitriptyline. Psychopharmacologia 1973; 33: 185-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Jindal RD, Friedman ES, Berman SR, Fasiczka AL, Howland RH, Thase ME. Effects of sertraline on sleep architecture in patients with depression. J Clin Psychopharmacol 2003; 23: 540-548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kanyak H, Kanyak D, Gozukirmizi E, Guilleminault C. The effect of trazodone on sleep in patients treated with stimulant antidepressants. Sleep Med 2004; 5: 15-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Katz DA, McHorney CA. Clinical correlates of insomnia in patients with chronic illness. Arch Intern Med 1998, 158: 1099-1107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kuenzel HE, Murck H, Held K, Ziegenbein M, Steiger A. Reboxetine induces similar sleep-EEG changes like SSRI's in patients with depression. Pharmacopsychiatry 2004; 37: 193-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kupfer DJ, Spiker DG, Rossi A, Coble PA, Shaw D, Ulrich R. Nortripytline and EEG sleep in depressed patients. Biol Psychiatry 1982; 17: 535-546.
  12. Kupfer DJ, Bulik C, Grochocinski VJ. Relationship between EEG sleep measures and clinical rating of depression: A revisit. J Affect Disord 1984; 6: 3-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Kupfer DJ, Perel JM, Pollock BG, Nathan RS, Grochocinski VJ, Wilson MJ, et al. Fluvoxamine versus desipramine: comparative polysomnographic effects. Biol Psychiatry 1991; 29: 23-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kupfer DJ, Ehlers CL, Frank E, Grochocinski VJ, McEachran AB, Buhari A. Persistent effect of antidepressants: EEG sleep studies in depressed patients during maintenance treatment. Biol Psychiatry 1994; 35: 781-793. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Lemoine P, Faivre T. Subjective and polysomnographic effects of milnacipran on sleep in depressed patients. Hum Psychopharmacol 2004; 19: 299-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Luthinger R, Toussaint M, Schaltenbrand A, Bailey P, Danjou PH, Hackett D, et al. A double-blind, placebo-controlled evaluation of the effects of orally administered venlafaxine on sleep in inpatients with major depression. Psychopharmacol Bull 1996; 32: 637-646. Přejít na PubMed...
  17. Matoušek M. EEG v psychiatrii. In: Höschl C, Libiger J, Švestka J (eds.): Psychiatrie. 2. vydání, Tigis, Praha, 2004; 278-283.
  18. Minot R, Luthringer R, Macher JP. Effect of moclobemide on the psychophysiology of sleep-wake cycles: a neuroelectrophysiological study of depressed patients administered with moclobemide. Int Clin Psychopharmacol 1993; 7: 181-189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Nestler EJ, Hyman SE, Malenka RC. Sleep, arousal, and attention. In: Nestler EJ, Hyman SE, Malenka RC (eds.): Molecular neuropsychopharmacology. A foundation for clinical neuroscience. McGraw-Hill Co, New York, 2001; 409-432.
  20. Nierenberg AA, Keck PE Jr. Management of monoamine oxidase inhibitor-associated insomnia with trazodone. J Clin Psychopharmacol 1989; 8: 42-45. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Nierenberg AA, Adler LA, Paselow E, Zornberg G, Rosenthal M. Trazodone for antidepressant-associated insomnia. Am J Psychiatry 1994; 151: 1069-1072. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Nofzinger EA, Reynolds CF III, Thase ME, Frank E, Jennings JR, Fasiczka AL, et al. REM sleep enhancement by bupropion in depressed men. Am J Psychiatry 1995; 152: 274-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Ott GE, Rao U, Nuccio I, Lin KM, Poland RE. Effect of bupropion-SR on REM sleep: relationship to antidepressant response. Psychopharmacology (Berl) 2002; 165: 29-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Ott GE, Rao U, Lin KM, Gertsik L, Poland RE. Effect of treatment with bupropion on EEG sleep: relationship to antidepressant response. Int J Neuropsychopharmacol 2004; 7: 275-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Perlis ML, Giles DE, Buysse DJ, Thase ME, Tu X, Kupfer DJ. Which depressive symptoms are related to which sleep electroencephalographic variables? Biol Psychiatry 1997; 42: 904-913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Reynolds CF III, Buyse DJ, Brunner DP, Begley AE, Dew MA, Hoch CC, et al. Maintenance nortriptyline effects on electroencephalographic sleep in elderly patients with recurrent major depression: double-blind, placebo- and plasma-level-controlled evaluation. Biol Psychiatry 1997; 42: 560-567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Roth T, Zorick F, Witting R, McLenaghan A, Roehrs T. The effects of doxepin HCl on sleep and depression. J Clin Psychiatry 1982; 43: 366-368.
  28. Ruigt GS, Kemp B, Groenhout CM, Kamphuisen HA. Effect of the antidepressant Org 3770 on human sleep. Eur J Clin Pharmacol 1990; 38: 551-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.