Psychiatr. pro Praxi, 2005; 3: 140-146

Srovnání nákladů na léčbu velké depresivní epizody escitalopramem a generickým citalopramem pomocí farmakoekonomického modelu

doc. MUDr. Václav Filip CSc¹, prof. RNDr. Jaromír Antoch CSc², MUDr. Jaroslava Skopová³

¹ PHARMNET, s. r. o., Praha

² Katedra pravděpodobnosti a matematické statistiky MFF UK, Praha

³ Psychiatrická ambulance, Nemocnice Na Homolce, Praha

V modelové farmakoekonomické studii byly srovnány přímé náklady na půlroční léčbu velké depresivní epizody citalopramem (racemát R- a S-citalopramu) a jeho farmakologicky aktivní komponentou, S-citalopramem (dále "escitalopram"). Cílem studie bylo zejména zjistit, zda se vyšší terapeutická účinnost escitalopramu projeví v celkově nižší spotřebě a tudíž ceně péče a tím vykompenzuje poněkud nižší cenu generického citalopramu. Pravděpodobnostní model možných trajektorií průchodu pacienta jednotlivými typy péče u psychiatra v závislosti na pacientovu reakci na lék ukázal, že přes aktuálně vyšší cenu escitalopramu (15 Kč za DDD) ve srovnání s citalopramem (13 Kč za DDD) jsou náklady na půlroční léčbu 7 665 Kč, byla-li léčba zahájena escitalopramem, a 8 248 Kč, byla-li léčba zahájena citalopramem, což je rozdíl 583 Kč ve prospěch escitalopramu. Paralelní model ukázal, že by bylo možné uspořit náklady na léčbu velké depresivní epizody tím, že by escitalopram předepisoval praktický lékař a psychiatr-specialista by do terapeutického procesu vstupoval pouze v případě terapeutického selhání. V tomto případě model vykázal nejvýraznější rozdíl mezi léčbou escitalopramem u praktického lékaře a léčbou citalopramem u psychiatra, a to ve výši 2 244 Kč za půlroční léčbu průměrného pacienta s velkou depresivní epizodou ve prospěch prvého z uvedených přístupů k léčbě.

Keywords: Klíčová slova: farmakoekonomika, escitalopram, velká depresivní epizoda.

Published: February 1, 2006  Show citation