Psychiatr. pro Praxi, 2005; 4: 192-194

Mechanizmy účinku anxiolytik

MUDr. Martin Votava Ph.D, Mgr. Viktoria Agová, prof. MUDr. Miloslav Kršiak DrSc
Ústav farmakologie 3. LF UK, Praha

Nemoci spojené s patologickou úzkostí jsou jednou z nejčastějších poruch chování. Látky, které se používají k jejímu léčení, především ovlivňují GABAergní (benzodiazepiny) a serotonergní (antidepresiva) systém. Tato práce podává přehled o hlavních mechanizmech působení stávajících anxiolytik a dále o dalších možnostech jejího ovlivnění. Současná terapie působí do značné míry nespecificky, a proto se výzkum soustředí na ovlivnění dalších receptorových systémů. Mezi nejdůležitější patří noradrenergní systém, ovlivnění receptorů pro kortikotropin-releasing faktor, neurokininových, cholecystokininových či glutamátových NMDA receptorů.

Klíčová slova: Klíčová slova: úzkost, anxiolytika, benzodiazepiny, SSRI.

ANXIOLYTICS AND THEIR MECHANISM OF ACTION

Anxiety diseases are one of the most frequent psychic disorders. Drugs, which are currently used, act mainly on GABAergic (benzodiazepines) or serotonergic (antidepressants) systems. This review summarizes the main mechanisms of action of anxiolytics and shows other possible options of anxiety treatment. The current therapy of anxiety is non-specific and thus researchers are still finding other neuromediator systems to influence. The most promising systems in the development of new anxiolytics are noradrenergic system, corticotropin-releasing factor receptors, neurokinin, cholecystokinin or glutamatergic NMDA receptors.

Keywords: Key words: anxiety, anxiolytics, benzodiazepines, SSRI.

Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Votava M, Agová V, Kršiak M. Mechanizmy účinku anxiolytik. Psychiatr. praxi. 2005;9(4):192-194.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arborelius L, Owens MJ, Plotsky PM, Nemeroff CB (1999) The role of corticotropin-releasing factor in depression and anxiety disorders. J.Endocrinol. 160: 1-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bitran D, Shiekh M, McLeod M (1995) Anxiolytic effect of progesterone is mediated by the neurosteroid allopregnanolone at brain GABA (A) receptors. J.Neuroendocrinol. 7: 171-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Borisenko SA, Meng QH, Rauhala P, Mannisto PT (1996) Neurochemical mediators of anxiety have inconsistent effects on hypothalamic self-stimulation in rats. Pharmacol.Toxicol. 78: 354-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Borsini F, Podhorna J, Marazziti D (2002) Do animal models of anxiety predict anxiolytic-like effects of antidepressants? Psychopharmacology (Berl) 163: 121-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Cryan JF, Kaupmann K (2005) Don't worry, B' happy!: a role for GABA(B) receptors in anxiety and depression. Trends Pharmacol.Sci. 26: 36-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gross C, Zhuang X, Stark K, Ramboz S, Oosting R, Kirby L, Santarelli L, Beck S, Hen R (2002) Serotonin1A receptor acts during development to establish normal anxiety-like behaviour in the adult. Nature 416: 396-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Johnstone TB, Hogenkamp DJ, Coyne L, Su J, Halliwell RF, Tran MB, Yoshimura RF, Li WY, Wang J, Gee KW (2004) Modifying quinolone antibiotics yields new anxiolytics. Nat.Med. 10: 31-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Korpi ER, Grunder G, Luddens H (2002) Drug interactions at GABA(A) receptors. Prog.Neurobiol. 67: 113-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Low K, Crestani F, Keist R, Benke D, Brunig I, Benson JA, Fritschy JM, Rulicke T, Bluethmann H, Mohler H, Rudolph U (2000) Molecular and neuronal substrate for the selective attenuation of anxiety. Science 290: 131-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. McKernan RM, Rosahl TW, Reynolds DS, Sur C, Wafford KA, Atack JR, Farrar S, Myers J, Cook G, Ferris P, Garrett L, Bristow L, Marshall G, Macaulay A, Brown N, Howell O, Moore KW, Carling RW, Street LJ, Castro JL, Ragan CI, Dawson GR, Whiting PJ (2000) Sedative but not anxiolytic properties of benzodiazepines ave mediated by the GABA(A) receptor alpha(1) subtype. Nature Neuroscience 3: 587-592. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Meldrum BS (2000) Glutamate as a neurotransmitter in the brain: review of physiology and pathology. J.Nutr. 130: 1007S-1015S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Nutt DJ, Malizia AL (2001) New insights into the role of the GABA(A)-benzodiazepine receptor in psychiatric disorder. Br.J.Psychiatry 179: 390-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Olivier B, van Wijngaarden I, Soudijn W (2000) 5-HT3 receptor antagonists and anxiety; a preclinical and clinical review. European Neuropsychopharmacology 10: 77-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Redmond DE, Jr., Huang YH (1979) Current concepts. II. New evidence for a locus coeruleus-norepinephrine connection with anxiety. Life Sci. 25: 2149-2162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Santarelli L, Gobbi G, Debs PC, Sibille ET, Blier P, Hen R, Heath MJ (2001) Genetic and pharmacological disruption of neurokinin 1 receptor function decreases anxiety-related behaviors and increases serotonergic function. Proc. Natl.Acad.Sci.U.S.A 98: 1912-1917. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Santarelli L, Saxe M, Gross C, Surget A, Battaglia F, Dulawa S, Weisstaub N, Lee J, Duman R, Arancio O, Belzung C, Hen R (2003) Requirement of hippocampal neurogenesis for the behavioral effects of antidepressants. Science 301: 805-809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Szabo ST, de Montigny C, Blier P (2000) Progressive attenuation of the firing activity of locus coeruleus noradrenergic neurons by sustained administration of selective serotonin reuptake inhibitors. Int.J.Neuropsychopharmacol. 3: 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tornatzky W, Miczek KA (1994) Behavioral and autonomic responses to intermittent social stress: differential protection by clonidine and metoprolol. Psychopharmacology (Berl) 116: 346-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Uhlirova L, Sustkova-Fiserova M, Krsiak M (2004) Behavioral effects of flumazenil in the social conflict test in mice. Psychopharmacology (Berl) 171: 259-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. van Megen HJ, Westenberg HG, den Boer JA, Kahn RS (1996) Cholecystokinin in anxiety. Eur.Neuropsychopharmacol. 6: 263-280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.