Psychiatr. pro Praxi, 2006; 3: 128-130

Novinky v léčbě bipolární deprese

prof. MUDr. Eva Češková CSc
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Nejprve jsou shrnuty obecné zásady léčby bipolární poruchy. Dále se sdělení zabývá léčbou bipolární deprese. Do popředí zájmu se nyní dostávají v této indikaci antipsychotika II. generace. Nedávno byly publikovány dvě dvojitě slepé kontrolované studie u bipolární deprese s olanzapinem a quetiapinem. Detailně jsou uváděny výsledky dvojitě slepé, randomizované, placebem kontrolované studie s quetiapinem. Monoterapie quetiapinem v dávkách 300 a 600 mg denně vedla ke statisticky signifikantně většímu zlepšení než placebo ve všech použitých škálách, hodnotících ovlivnění depresivní a úzkostné symptomatologie, spánku a kvalitu života již od prvního týdne, a byla dobře tolerována.

Klíčová slova: bipolární deprese, antipsychotika II. generace, quetiapin, olanzapin

New treatment possibilities for bipolar depression

At first general principles of treatment of bipolar disorder are summarized. Further the paper is dealing with the treatment of bipolar depression. In this indication the treatment with atypical antipsychotics is becoming a point of interest. Recently, two double-blind, randomized placebo-controlled studies in patients with bipolar depression comparing olanzapine and combination of olanzapine and fluoxetine with placebo and quetiapine with placebo were published. Quetiapine monotherapy at doses of 300 and 600 mg pro die demonstrated statistically significant improvement in all scales evaluating depressive and anxiety symptomatology, quality of sleep and quality of life compared with placebo from week 1 onward and was well tolerated.

Keywords: bipolar depression, the 2nd generation of antipsychotics, quetiapine, olanzapine

Zveřejněno: 1. červenec 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Češková E. Novinky v léčbě bipolární deprese. Psychiatr. praxi. 2006;7(3):128-130.
Stáhnout citaci

Reference

  1. American Psychiatric Association Practice Guidelines: Practice guideline for the treatment of patients with bipolar disorder (revision). Am J Psychiatry 2002; 159 (Suppl.4): 2-50.
  2. Calabrese JR, Keck PE Jr, MacFadden W et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of quetiapine in the treatment of bipolar I or II depression. Am J Psychiatry 2005; 162: 1351-1360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Češková E, Kašpárek T. Kdy je polyfarmakoterapie léčbou první nebo druhé volby? II. část. Čes. a slov. Psychiatrie 2003; 99: 189-193.
  4. Češková E, Kašpárek T. Léčba bipolární deprese. Čes. a slov. Psychiatrie 2004; 100: 229-237.
  5. Češková E. Schizofrenie a její léčba. Praha, Maxdorf, 2005.
  6. Grof P. Selecting effective long-term treatment for bipolar patients: monotherapy and combinations. J Clin Psychiatry. 2003; 64 (suppl 5): 53-61.
  7. Grunze H, Kasper S, Goodwin G, Bowden C et al. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for biological treatment of bipolar disorder. Part I.: treatment of bipolar depression. World J Biol Psychiatry 2002; 3: 115-124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Herman E, Grof P, Hovorka J et al. Bipolární porucha v: Postupy v léčbě psychických poruch (Eds. Seifertová D, Praško J, Hoschl C.) Amepra, 2002, 94-126.
  9. Möller HJ. State of the art of drug treatment of schizophrenia and the future position of the novel/atypical antipychotics. World J Biol Psychiatry 2000; 1: 204-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rihmer Z, Pestality P. Bipolar II disorder and suicidal behaviour. Psychiatr Clin North Am 1999; 22: 667-673. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Suppes T, Dennehy EB. Evidence-based long-term treatment of bipolar II disorder. J Clin Psychiatry 2002; 63 (suppl 10): 29-30.
  12. Tohen M, Vieta E, Calabrese J et al.: Efficacy of olanzapine and olanzapine-fluoxetine combination in the treatment of bipolar I depression. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 1079-1088. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.