Psychiatr. pro Praxi, 2006; 4: 168-170

Klinický přínos farmakogenetiky v psychiatrii

doc. MUDr. Ladislav Hosák Ph.D
Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Farmakogenetika se zabývá genetickými aspekty farmakoterapie zejména ve vztahu k žádoucím a nežádoucím účinkům léku s potenciální možností jejich individuální predikce. Přibývá farmakogenetických studií v oblasti duševních poruch. V případě schizofrenie se téměř všechny práce v minulém století týkaly klozapinu, novější publikace pojednávají rovněž o olanzapinu, quetiapinu, risperidonu, ziprasidonu a dalších preparátech. Jako nadějný ve vztahu k predikci terapeutické odpovědi na antipsychotika druhé generace se jeví výzkum genu pro serotoninový 5-HT2A receptor. U afektivních poruch slibné výsledky přinesly studie polymorfizmu 5-HTTLPR genu pro serotoninový transportér. V současné době nejsou farmakogenetické poznatky využívány v rámci standardní klinické péče o duševně nemocné, tento vývoj však lze do budoucna očekávat.

Klíčová slova: farmakogenetika, psychiatrie, schizofrenie, afektivní poruchy

Clinical benefit of pharmacogenetics in psychiatry

Pharmacogenetics deals with genetic aspects of pharmacotherapy especially related to therapeutic and adverse drug effects with a potential of their individual prediction. The number of published pharmacogenetic papers in psychiatry grows. In schizophrenia, nearly all studies published in the last century were concerned with clozapine, more recent publications also mention olanzapine, quetiapine, risperidone, ziprasidone and other preparations. Research into the 5-HT2A receptor gene looks promising with regard to prediction of treatment response to second generation antipsychotics. The results of studies on the 5-HTTLPR polymorphism of the gene for serotonin transporter are hopeful in the field of mood disorders. Pharmacogenetic findings have not yet been implemented into routine psychiatric practice, but this development can be expected in the future.

Keywords: pharmacogenetics, psychiatry, schizophrenia, mood disorders

Zveřejněno: 1. srpen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hosák L. Klinický přínos farmakogenetiky v psychiatrii. Psychiatr. praxi. 2006;7(4):168-170.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bertolino A, Caforio G, Blasi G, De Candia M, Latorre V, Petruzzella V et al. Interaction of COMT Val108/158 Met Genotype and Olanzapine Treatment on Prefrontal Cortical Function in Patients With Schizophrenia. Am J Psychiatry 2004; 161: 1798-1805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Brudnak MA. Application of genomeceuticals to the molecular and immunological aspects of autism. Med Hypotheses 2001; 57: 186-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bruss M, Kostanian A, Bonisch H, Gothert M. The naturally occurring Arg219Leu variant of the human 5-HT1A receptor: impairment of signal transduction. Pharmacogenet Genomics 2005; 15: 257-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Cacabelos R. Pharmacogenomics for the treatment of dementia. Ann Med 2002; 34: 357-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Caspi A, Sugden K, Moffitt TE, Taylor A, Craig IW, Harrington H et al. Influence of life stress on depression: moderation by a polymorphism in the 5-HTT Gene. Science 2003; 301: 386-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gorwood P. Eating disorders, serotonin transporter polymorphisms and potential treatment response. Am J Pharmacogenomics 2004; 4: 9-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hong CJ, Chen TJ, Yu YW, Tsai SJ. Response to fluoxetine and serotonin 1A receptor (C1019G) polymorphism in Taiwan Chinese major depressive disorder. Pharmacogenomics J 2006; 6: 27-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Horáček J, Libiger J, Höschl C, Borzová K, Hendrychová I. Clozapine-induced concordant agranulocytosis in monozygotic twins. Int J Psych Clin Practice 2001; 5: 71-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kenna GA, McGeary JE, Swift RM. Pharmacotherapy, pharmacogenomics, and the future of alcohol dependence treatment. Part 2. Am J Health Syst Pharm 2004; 61: 2380-2388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lane HY, Chang YC, Chiu CC, Chen ML, Hsieh MH, Chang WH. Association of Risperidone Treatment Response With a Polymorphism in the 5-HT2A Receptor Gene. Am J Psychiatry 2002; 159: 1593-1595.
  11. Malhotra AK, Murphy GM, Kennedy JL. Pharmacogenetics of Psychotropic Drug Response. Am J Psychiatry 2004; 161: 780-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Morley KI, Hall WD. Using pharmacogenetics and pharmacogenomics in the treatment of psychiatric disorders: some ethical and economic considerations. J Mol Medicine 2004; 82: 21-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Murphy GM, Kremer C, Rodrigues HE, Schatzberg AF. Pharmacogenetics of antidepressant medication intolerance. Am J Psychiatry 2003; 160: 1830-1835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pickar D, Rubinow K. Pharmacogenomics of psychiatric disorders. Trends Pharmacol Sci 2001; 22: 75-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pickar D, Rubinow K. Pharmacogenomics of schizophrenia. In: Briley M, Sulser F. (ed.) Molecular Genetics of Mental Disorders. Matin Dunitz 2001: 289-305.
  16. Rybakowski JK, Suwalska A, Czerski PM, Dmitrzak-Weglarz M, Leszczynska-Rodziewicz A, Hauser J. Prophylactic effect of lithium in bipolar affective illness may be related to serotonin transporter genotype. Pharmacol Rep 2005; 57: 124-127. Přejít na PubMed...
  17. Serretti A, Artioli P. The pharmacogenomics of selective serotonin reuptake inhibitors. Pharmacogenom J 2004; 4: 233-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Snyderman R, Yoediono Z. Prospective care: a personalized, preventative approach to medicine. Pharmacogenomics 2006; 7: 5-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Strober M. The future of treatment research in anorexia nervosa. Int J Eat Disord 2005; 37: S90-S94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Templeman LA, Reynolds GP, Arranz B, San L. Polymorphisms of the 5-HT2C receptor and leptin genes are associated with antipsychotic drug-induced weight gain in Caucasian subjects with a first-episode psychosis. Pharmacogenet Genomics 2005; 15: 195-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Valevski A, Klein T, Gazit E, Meged S, Stein D, Elizur A et al. HLA-B38 and clozapine-induced agranulocytosis in Israeli Jewish schizophrenic patients. Eur J Immunogenet 1998; 25: 11-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Weickert TW, Goldberg TE, Mishara A, Apud JA, Kolachana BS, Egan MF et al. Catechol-Omethyltransferase val108/158met genotype predicts working memory response to antipsychotic medications. Biol Psychiatry 2004; 56: 677-682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Yoshida K, Takahashi H, Higuchi H, Kamata M, Ito K, Sato K et al. Prediction of Antidepressant Response to Milnacipran by Norepinephrine Transporter Gene Polymorphism. Am J Psychiatry 2004; 161: 1575-1580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.