Psychiatr. pro Praxi, 2006; 6: 268-271

Dávkování antipsychotik v léčbě schizofrenie

MUDr. Sylva Racková, MUDr. Luboš Janů Ph.D
Psychiatrická klinika FN a LF UK v Plzni

Schizofrenie je závažné onemocnění s počátkem zejména v dospívajícím a mladším dospělém věku, ve vysokém procentu s chronickým průběhem. V léčbě je nezbytná dlouhodobá antipsychotická medikace jak ke zvládnutí akutní fáze, tak i v profylaxi dalšího relapsu onemocnění. Při léčbě AP je riziko rozvoje řady nežádoucích účinků, které mají dopad na akutní i dlouhodobou compliance v léčbě. Jednou z možností prevence rozvoje nežádoucích účinků je i správně zvolené dávkování těchto preparátů. Přehledu faktorů, kterým je důležité věnovat pozornost při zvolené dávce AP, je věnován tento článek.

Klíčová slova: antipsychotika, schizofrenie, dávkování, D2 okupance, compliance, nežádoucí účink

DOSING OF ANTIPSYCHOTICS IN THE TREATMENT OF SCHIZOPHRENIA

Schizophrenia is a serious disorder with the beginning especially in the adolescent and early adult ages. There is a high percentage of chronic course in this disorder. Long-term antipsychotic medication is necessary in the treatment, first in the treatment of acute state and then in the profylaxis of relapses. During the treatment of antipsychotics is the risk of development of adverse events, which has an influence on acute and long-term compliance. One of the possibilities of prevention of development of adverse events is an adequate dosage of this medication. The survey of factors, which are necessary to pay attention for choosing of the dose of antipsychotics, is presented in this article.

Keywords: antipsychotics, schizophrenia, dosage, D2 occupancy, compliance, adverse events

Zveřejněno: 1. únor 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Racková S, Janů L. Dávkování antipsychotik v léčbě schizofrenie. Psychiatr. praxi. 2006;7(6):268-271.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ahnag-Wong J, Zipursky RB, Beiser M, Bean G. Optimal haloperidol dosage for first-episode psychosis. Can J Psychiatry, 1999; 44: 164-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Corrigan PW, Liberman RP, Engel JD. From noncompliance to collaboration in the treatment of schizophrenia. Hosp Community Psychiatry, 1990; 41: 1203-1211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. García-Cabeza I, Gómez JC, Sakristán JA, Edgell E, Chavez MG. Subjective response to antipsychotic treatment and compliance in schizophrenia. A naturalistic study comparing olanzapine, risperidone and haloperidol (EFESO Study). BMC Psychiatry, 2001; 1: 7-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gerlach J. Improving Outcome in Schizophrenia: The Potential Importace of EPS and Neuroleptic Dysphoria. Ann Clin Psychiatry, 2002; 14 (1): 47-57. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Haan L, Lavalaye J, Bruggen M, Nimwegen L, Booij J, Amelsvoort T, Linszen D. Subjective Experience and Dopamine D2 Receptor Occupancy in Patiens Treated With Antipsychotics: Clinical Implications. Can J Psychiatry, 2004; 49: 290-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Haan L, Lavalaye J, Linszen D, Dingemans PMAJ, Booij J. Subjective Experience and Striatal Dopamine D2 Receptor Occupancy in Patiens with Schizophrenia Stabilized by Olanzapine or Risperidone. Am J Psychiatry, 2000; 157: 1019-020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kapur S, Mamo D. Half a century of antipsychotics and still a central role for dopamine D2 receptors. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2003; 27: 1081-1090. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kapur S, Roy P, Daskalakis J, Remington G, Zipursky R. Increased Dopamine D2 Receptor Occupancy and Elevated Prolactin Level Associated With Addition of Haloperidole to Clozapine. Am J Psychiatry, 2001; 158: 311-314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kapur S, Seeman P. Does Fast Dissociation From the Dopamine D2 Receptor Explain the Action of Atypical Antipsychotics?: A New Hypothesis. Am J Psychiatry, 2001; 158: 360-369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kapur S, Zipursky RB, Remington B. Clinical and Theoretical Implications of 5-HT2 and D2 Receptor Occupancy of Clozapine, Risperidone, and Olanzapine in Schizophrenia. Am J Psychiatry, 1999; 156: 286-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kapur S, Zipursky R, Jones C, Remington G, Houle S. Relationship Between Dopamine D2 Occupancy, Clinical Response, and Side Effects: A Double Blind PET Study of First-Episode Schizophrenia. Am J Psychiatry, 2000; 157: 514-520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kapur S, Zipursky RB, Remington G, Jones C, DaSilva J, Wilson AA, Houle S. 5-HT2 and D2 Receptor Occupancy of Olanzapine in Schizophrenia: A PET Investigation. Am J Psychiatry, 1998; 155: 921-928. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kissling W, Leucht S. Results of treatment of schizophrenia: Is the glass half full or half empty? Int Clin Psychopharmacology, 1999; 14 (Suppl 3): S11-S14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. McEvoy JP, Hogarty GE, Steingard S. Optimal dose of neuroleptic in acute schizophrenia: a controlled study of neuroleptic threshold and higher haloperidol dose. Arch Gen Psychiatry, 1991; 48: 739-745. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S, Koreen A, Sheitman B, Chakos M, Mayerhoff D, Lieberman JA. Predictors of relapse following response from a first episode of schizophrenia or schizoaffective disorder. Arch Gen Psychiatry, 1999; 56: 241-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Voruganti L, Awad AG. Is Neuroleptic Dysphoria a Variant of Drug-Induced Extrapyramidal Side Effects? Can J Psychiatry, 2004; 49: 285-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Voruganti L, Awad AG. Neuroleptic dysphoria: towards a new synthesis. Psychopharmacology, 2004; 171 (2): 121-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Zisook S, McAdams L, Kuck J, Hartus J, Bailey A, Patterson TL, Judd LL, Jeste DV. Depressive Symptoms in Schizophrenia. Am J Psychiatry, 1999; 156: 1736-1743. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.