Psychiatr. pro Praxi, 2007; 1: 29-31

Současný pohled na dětskou a adolescentní depresi

MUDr. Iva Dudová
Dětská psychiatrická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha

Přehledový článek se zabývá dětskou a adolescentní formou depresivní poruchy. Juvenilní deprese je závažná recidivující porucha se sociálními následky, často vedoucí ke společenské izolaci, zatížená vysokým rizikem sebevraždy. Její diagnostika a léčba je obtížnější než u dospělých pacientů. Krátce je shrnuta klasifikace, epidemiologie, etiologie, diferenciální diagnostika, průběh a prognóza juvenilní deprese. Více rozpracován je klinický obraz deprese typický pro předškolní, školní a adolescentní věk. Je zmíněna vysoká komorbidita dětské deprese, jako příklad je uvedena komorbidita deprese a diabetu. Zvýšená pozornost je věnována farmakoterapii deprese dětí a adolescentů, zejména postavení antidepresiv typu SSRI a současným doporučením pro bezpečnou a efektivní terapii. S ohledem na klinickou zkušenost a na mezinárodní pedopsychiatrická doporučení zůstávají jako léky první volby v této indikaci SSRI. Článek je doplněn kazuistickou ilustrací.

Klíčová slova: deprese, dětský a adolescentní věk, antidepresiva, SSRI

Contemporary view on child and adolescent depression

An overview article deals with child and adolescent form of depressive disorder. Juvenile depression is a severe recurrent disorder with social consequences often leading to social isolation. Suicide risk is substantially increased. Diagnostics and treatment of juvenile depression is more difficult than in adult depression. A brief overview of classification, epidemiology, etiology, differential diagnostics, course, and prognosis is given. Differences in clinical pictures of preschool, school and adolescent depression are described. High frequency of comorbid diagnoses in juvenile depression is mentioned, with an example of comorbidity of depression and diabetes. Last part of the article summarizes pharmacotherapy of child and adolescent depression. Special attention is focused on SSRI antidepressants and on contemporary recommendations for safe and effective therapy. With respect to international pedopsychiatric experiences, SSRIs remain the leading drugs in this indication. The article is supplemented by a case illustration.

Keywords: depression, childhood, adolescence, antidepressants, SSRI

Zveřejněno: 1. leden 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dudová I. Současný pohled na dětskou a adolescentní depresi. Psychiatr. praxi. 2007;8(1):29-31.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Birmaher B, Williamson DE et al. Clinical presentation and course of depression in youth: does onset in childhood differ from onset in adolescence? J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2004; 43; 1: 63-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Drtílková I. Postavení sertralinu mezi SSRI z hlediska dětské psychiatrie. Čes Slov Psychiat 2001; 97; 4: 171-175.
    3. Drtílková I. Prospěch a rizika antidepresivní léčby u dětí a adolescentů. Psychiatrie pro praxi 2005; 2: 77-78.
    4. Emslie GJ, Heiligenstein JH et al. Fluoxetine for acute treatment of depression in children and adolescents: a placebo-controlled, randomized clinical trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2002; 41; 10: 1205-1215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hrdlička M. Farmakoterapie afektivních poruch v dětství a adolescenci. Psychiatrie pro praxi 2004; 4: 197-200.
    6. Kaplan HI, Saddock BJ. Synopsis of Psychiatry. 8nd ed. Baltimore: Lippincott Williams and Wilkins 1998. 1401 s.
    7. Koutek J, Zámečníková R, Kocourková J. Psychiatrická problematika dětských a dospívajících diabetiků. Prakt Lék 2002; 82; 3: 134-136.
    8. Kratochvil CJ, Vitiello B et al. Selecting an antidepressant for the treatment of pediatric depression. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2006; 45; 3: 371-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Lewis M. Child and Adolescent Psychiatry: A Comprehensive Textbook. 2nd ed. Baltimore: Williams and Wilkins. 1298 s.
    10. Luby JL, Sullivan J et al. An observational analysis of behavior in depressed preschoolers: further validation of early-onset depression. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2006; 45; 2: 203-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Park RJ, Goodyer IM. Clinical guidelines for depressive disorders in childhood and adolescence. Eur Child Adolesc Psychiatry 2000; 9: 147-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Shemesh E, Yehuda R et al. Assessment of depression in medically ill children presenting to pediatric specialty clinics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2005; 44; 12: 1249-1257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Vitiello B, Zuvekas SH, Norquist GS. National estimates of antidepressant medication use among U.S.children, 1997-2002. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2006; 45; 3: 271-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Wagner KD, Ambrosini P et al. Efficacy of sertraline in the treatment of children and adolescents with major depressive disorder: two randomized controlled trials. JAMA 2003; 290; 8: 1033-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wiener JM. Textbook of Child and Adolescent Psychiatry. 2nd ed. Washington DC: American Psychiatric Press 1997. 940 s.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.