Psychiatr. pro Praxi, 2007; 2: 66-71

Možnosti ovlivnění agitovaného a násilného chování v psychiatrické praxi

MUDr. Jan Vevera1, doc. MUDr. Roman Jirák CSc1, MUDr. Tereza Uhrová1, MUDr. Ilja Žukov CSc1, Mgr. Pavel Král2, MUDr. Vladislav Tichý2
1 Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha
2 Ústřední vojenská nemocnice Praha

Autoři popisují možnosti dělení agitovanosti a násilného chování, mechanizmy jejich zvládání a metody psychologické první pomoci a farmakoterapie. V článku jsou dále diskutovány léčebné strategie u akutní/perzistentní nepsychotické a akutní/perzistentní psychotické agitace a násilného chování pomocí benzodiazepinů, antipsychotik, antidepresiv, betablokátorů a thymoprofylaktik.

Klíčová slova: agrese, násilí, farmakoterapie, benzodiazepiny, antipsychotika, antidepresiva, betablokátory, thymoprofylaktika

WAYS AND MEANS OF CONTROL OF AGITATED AND VIOLENT BEHAVIOR IN PSYCHIATRY PRACTICE

Authors describe a classification of agitation and violent behavior, mechanisms of its control and methods of psychological first aid and pharmacotherapy. The treatment strategies of acute/persistent nonpsychotic and acute/persistent psychotic agitation and violent behavior with benzodiazepines, antipsychotic medications, antidepressive medications, beta blockers and thymoprophylactics are further discussed.

Keywords: aggression, violence, pharmacotherapy, benzodiazepines, antipsychotics, antidepressive medications, beta blockers, thymoprophylactics

Zveřejněno: 1. duben 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vevera J, Jirák R, Uhrová T, Žukov I, Král P, Tichý V. Možnosti ovlivnění agitovaného a násilného chování v psychiatrické praxi. Psychiatr. praxi. 2007;8(2):66-71.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Alexander J, Tharyan P, Adams C, et al. Rapid tranquillisation of violent or agitated patients in a psychiatric emergency setting. Pragmatic randomised trial of intramuscular lorazepam v. haloperidol plus promethazine Br J Psychiatry 2004; 185: 63-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Anders M. Olanzapin - přehled nových poznatků. Psychiatrie 2006; 2: 94-106.
  3. Andrezina R, Marcus RN, Oren DA, Manos G, Stock E, Carson WH, McQuade RD. Intramuscular aripiprazole for the treatment of acute agitation in patients with schizophrenia or schizoaffective disorder: a double-blind, placebo-controlled comparison with intramuscular haloperidol. Psychopharmacology (Berl). 2006; 188: 281-292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Atakan Z, Davies T. ABC of mental health. Mental health emergencies. BMJ 1997; 314: 1740-1742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Battaglia J, Moss S, Rush J et al. Haloperidol, lorazepam or both for psychotic agitation? A multicenter, prospective, double-blind, emergency department study Am J Emerg Med 1997; 15: 335-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bellino S,Paradiso E, Bogetto F. Efficacy and tolerability of quetiapine in the treatment of borderline personality disorder: A pilot study. J Clin Psychiatr. 2006; 7: 1042-1046. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Blass DM, Steinberg M, Leroi I, Lyketsos CG. Successful multimodality treatment of severe behavioral disturbance in a patient with advanced Huntington's disease. Am J Psychiatry 2001; 158: 1966-1972. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bond AJ. Antidepressants and human aggression. Eur J Pharmacol 2005; 526: 218-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Citrome L, Casey DE, Daniel DG. et al. Adjunctive divalproex and hostility among patients with schizophrenia receiving olanzapine or risperidone. Psychiatr. Serv 2004; 55: 290-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Citrome L, Volavka J, Czobor P at al. Effects of clozapine, olanzapine, risperidone, and haloperidol on hostility among patients with schizophrenia. Psychiatr Serv 2001; 52: 1510-1514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Cowdry RW, Gardner DL. Pharmacotherapy of borderline personality disorder: alprazolam, carbamazepine, trifluoroperazine, and trinilcypromine. Arch Gen Psychiatry 1987; 45: 111-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Crowner ML. Understending and treating violent psychiatric patients. Washington DC, American Psychiatric Press, Inc., 2000.
  13. Cumming JL, Askin-Edgar S. Evidence for psychotropis effects of acetylcholinesterase inhibitors. Am J Psychiatry 2000; 13: 385-395. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Currier GW, Chou JC, Feifel D, Bossie CA, Turkoz I, Mahmoud RA, Gharabawi GM. Acute treatment of psychotic agitation: a randomized comparison of oral treatment with risperidone and lorazepam versus intramuscular treatment with haloperidol and lorazepam. J Clin Psychiatry 2004; 65: 386-394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Currier GW, Medori R. Orally versus intramuscularly administered antipsychotic drugs in psychiatric emergencies. J Psychiatr Pract. 2006; 1: 30-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Currier GW, Simpson GM. Risperidone liquid concentrate and oral lorazepam versus intramuscular haloperidol and intramuscular lorazepam for treatment of psychotic agitation. J Clin Psychiatry. 2001; 3: 153-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Currier GW, Trenton AJ, Walsh PG, van Wijngaarden E. A pilot, open-label safety study of quetiapine for treatment of moderate psychotic agitation in the emergency setting. J Psychiatr Pract. 2006; 12: 223-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. De Deyn PP, Buitelaar J. Risperidone in the management of agitation and aggression associated with psychiatric disorders Eur Psychiatry 2006; 1: 21-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Dietch JT & Jennings RK. (1988) Aggressivedyscontrol in patients treated with benzodiazepines. Journal of Clinical Psychiatry Psychiatry, 49: 184-188. Přejít na PubMed...
  20. Doubek P. Jak můžeme řešit agitovanost a neklid v ambulantní psychiatrické praxi? Psychiatr. pro Praxi. 2004; 3: 139-141.
  21. Doubek P, Hovorka J, Herman E, Nežádal T, Bajaček M, Praško J. Léčba deliria. Čes. a slov. Neurol. Neurochir. 2006; Supplementum 1: 13-19.
  22. Dostal T, Zvolsky P. Antiaggressive effect of lithium salts in severe mentally retardet adolescents. International Psychofarmakology 1970; 5: 203-207. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Franco KN, Messinger-Rapport B. Pharmacological treatment of neuropsychiatric symptoms of dementia: a review of the evidence. J Am Med Dir Assoc 2006; 3: 201-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Haverkamp W, Breithardt G and Camm A.J. et al., The potential for QT prolongation and proarrhythmia by non-anti-arrhythmic drugs: clinical and regulatory implications. Report on a Policy conference of the European Society of Cardiology, Cardiovasc Res 2000; 47: 219-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Kao LW, Kirk MA, Evers SJ, Rosenfeld SH. Droperidol, QT prolongation, and sudden death: what is the evidence? Ann Emerg Med 2003; 41: 546-558. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Kerr IB, Taylor DM. Acute disturbed or violent behaviour: principles of treatment. J Psychopharmacol 1997; 11: 271-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Krakowski MI, Czobor P, Citrome L, Bark N, Cooper TB. Atypical antipsychotic agents in the treatment of violent patients with schizophrenia and schizoaffective disorder. Arch Gen Psychiatry 2006; 63: 622-629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Lejeune J, Larmo I, Chrzanowski W, Witte R, Karavatos A, Schreiner A, Lex A, Medori R. Oral risperidone plus oral lorazepam versus standard care with intramuscular conventional neuroleptics in the initial phase of treating individuals with acute psychosis. Int Clin Psychopharmacol 2004; 5: 259-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Lonergan ET, Cameron M, Luxenberg J. Valproic acid for agitation in dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2004; (2): CD003945). Přejít k původnímu zdroji...
  30. Longeran E, Luxenberg J, Colford J. Haloperidol for agitation in dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2002; 2: CD002852. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Malá E. Agrese u dětí a adolescentů. Psychiatrie pro praxi. 2005; 1: 7-10.
  32. Marin DB, Greenwald BS. Carbamazepine for aggressive agitation in demented patients during nursing care.Am J Psychiatry1989; 146: 805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. McAllister - Williams RH, Ferrier IN. Rapid tranquillisation: time for a reappraisal of options for parenteral therapy. Br. J. Psychiatry 2002; 180: 485-489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Miczek KA, Weerts E, Haney M, Tidey J. Neurobiological mechanisms controlling aggression: preclinical developments for pharmacotherapeutic interventions. Neurosci Biobehav Rev. 1994; 18: 97-110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Mohr P. Antipsychotika druhé generace v léčbě akutní psychotické agitovanosti. Psychiatrie pro praxi 2003; 2: 62-65.
  36. Mohr P. Olanzapin v léčbě akutní agitovanosti. Psychiatrie pro praxi 2004; 3: 273-277.
  37. Nobay F, Simon BC, Levitt MA. A prospective, double-blind, randomized trial of midazolam versus haloperidol versus lorazepam in the chemical restraint of violent and severely agitated patients. Acad Emerg Med 2004; 11: 744-749. Přejít k původnímu zdroji...
  38. Patterson JF. A preliminary study of carbamazepine in the treatment of assaultive patients with dementia. J Geriatr Psychiatry Neurol 1988; 1: 21-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Patterson JF. Carbamazepine for assaultive patients with organic brain disease. Psychosomatics. 1987; 28: 579-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Ranjan S, Chandra PS, Alexander J, Tharyan P, Adams C, John T, Mol C, Philip J. Drug combinations for rapid tranquillisation Authors' reply. Br. J. Psychiatry 2005; 187: 192-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Rothschild AJ. Shindul-Rothschild JA, Viguera A, et al. Comparison of the frequency of behavioral disinhibition on alprazolam, clonazepam, or no benzodiazepine in hospitalized psychiatric patients. Journal of Clinical Psychopharmacology 2000; 20, 7-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Raboch J, Anders M, Praško J, Hellerová P. Psychiatrie. Doporučené postupy psychiatrické péče II. Infopharm 2006; 204 s.
  43. Seifertová D, Praško J, Höschl C. Postupy v léčbě psychických poruch. Academia Medica Pragensis 2004; 479 s.
  44. Sink KM, Holden KF, Yaffe K. Pharmacological treatment of neuropsychiatric symptoms of dementia: a review of the evidence. JAMA. 2005; 5: 596-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Sobin P, Schneider L, McDermott H. Fluoxetine in the treatment of agitated dementia. Am J Psychiatry1989; 146: 1636. Přejít k původnímu zdroji...
  46. Sherad MH, Marini JL, Bridges CI, Wagner E. The effect of lithium on impulsive aggressive behavior in man. Am J Psychiatry 1976; 12: 1409-1413. Přejít k původnímu zdroji...
  47. Tariot PN, Erb R, Podgorski CA, et al. Efficacy and tolerability of carbamazepine for agitation and aggresion in dementia. Am J Psychiatry 1998; 155; 54-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Taylor D, Paton C, Kerwin R. The Maudsley 2005-2006 Prescribing Guidelines. 8th edition. Taylor&Francis 2005; 383 s. Přejít k původnímu zdroji...
  49. TREC Collaborative Group. Rapid tranquillisation for agitated patients in emergency psychiatric rooms: a randomised trial of midazolam versus haloperidol plus promethazine. BMJ 2003; 327: 708-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Vevera J, Hubbard A, Veselý A, Papežová H, Violent behavior in schizophrenia: retrospective study of four independent samples from Prague 1949 to 2000, British Journal of Psychiatry, 2005; 187: 426-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Vevera J, Jirák R, Uhrová T, Žukov I. Možnosti farmakologického ovlivnění násilného chování u pacientů s demencí. CS Psychiatrie 2003; 3: 142-144.
  52. Vevera J, Papežova H, Ort M, Žukov I. Prevalance násilí na psychiatrické klinice 1. LF UK a VFN v roce 2000. Psychiatrie v medicíně a medicína v psychiatrii. (eds. Raboch J, Doubek P, Zrzavecká I) Galen 2002. p. 277.
  53. Vevera J, Uhrová T, Jirák R.Žukov I, Ort V. Násilné chování a možnosti jeho ovlivnění (I) výskyt, rozdělení a klinické koreláty. Psychiatrie pro praxi 2002; 5: 40-43.
  54. Vevera J, Uhrová T, Jirák R, Žukov I, Stopka P, Ort V. Násilné chování a možnosti jeho ovlivnění II. díl, neurotransmitery a farmakoterapie. Psychiatrie pro praxi 2002; 6: 17-21.
  55. Vodáčková D a kol., Krizová intervence, Portál, Praha, 2002.
  56. Volavka J. Neurobiology of Violence 2nd. ed. American Psychiatric Publishing, Washington, DC 2002; 388 s.
  57. Volavka J, Czobor P, Nolan K, Sheitman B, Lindenmayer JP, Citrome L, McEvoyJP, Cooper TB, Lieberman JA. Overt aggression and psychotic symptoms in patients with schizophrenia treated with clozapine, olanzapine, risperidone, orhaloperidol. J Clin Psychopharmacol 2004; 24: 225-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Wilcox J. Divalproex sodium in the treatment of aggressive behavior. Ann Clin Psychiatry. 1994; 6: 17-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Wooltorton E. Risperidone (Risperdal): increased rate of cerebrovascular events in dementia trials, CMAJ 2002; 167: 1269-1270. Přejít na PubMed...
  60. Wooltorton E Olanzapine (Zyprexa): increased incidence of cerebrovascular events in dementia trials. CMAJ. 2004; 9: 1395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  61. Wyant M, Diamond B, O'Neal E, et al. The use of midazolam in acutely agitated psychiatric patients. Psychopharmacol Bull 1990; 26: 126-129. Přejít na PubMed...
  62. Žukov I, Vevera J, Morcinek T. Farmakologické ovlivnění násilí. 42. Česko-slovenská psychofarmakologická konference. Sborník abstrakt, Galen 2000; s. 148.




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.