Psychiatr. pro Praxi, 2008; 9(4): 166-167

Suicidalita u schizofrenie

MUDr. Tomáš Kašpárek Ph.D
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Práce uvádí rozpoznané rizikové faktory suicidálního jednání u schizofrenie, jeho hlavní diferenciální diagnostiku a preventivní, resp. léčebné přístupy. Mezi hlavní rizikové faktory patří depresivní symptomatologie, pocity beznaděje, časná stadia onemocnění, anamnéza suici­dálního jednání v minulosti, abúzus psychoaktivních látek. Je častější u mužů, u pacientů s relativně zachovanými kognitivními funkcemi a náhledem chorobnosti. V rámci prevence je třeba věnovat pozornost pacientům v počátku nemoci, období po propuštění z hospitalizace, zajištění kontinuity péče, edukaci, zvládání depresivní symptomatologie. Jediným psychofarmakem s prokázaným efektem na suicidální jednání u schizofrenie je klozapin.

Klíčová slova: Klíčová slova: suicidalita, schizofrenie, klozapin, rizikové faktory, prevence.

Suicidality in schizophrenia

We review the risk factors of suicidal behavior in schizophrenia, its differential diagnosis as well as treatment and prevention strategies. The main risk factors include depression, hopelessness, early stages of the illness, previous suicidal behavior, and substance abuse. It is more frequent in males, in patients with higher level of cognitive functions and insight. The prevention strategies should focus on the patients in the beginning of the illness, immediately after the discharge, continuity, education, depressive symptomatology. Clozapine is the only psychopharmacological approach with sufficient evidence for its antisuicidal effect.

Keywords: Key words: schizophrenia, suicidal behavior, clozapine, risk factors, prevention.

Zveřejněno: 1. listopad 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kašpárek T. Suicidalita u schizofrenie. Psychiatr. praxi. 2008;9(4):166-167.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Burgess P, Pirkis J, Morton J, Croke E. Lessons from a comprehensive clinical audit of users of psychiatric services who committed suicide. Psychiatr Serv 2000; 51: 1555-1560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cem Atbasoglu E, Schultz SK, Andreasen NC. The relationship of akathisia with suicidality and depersonalization among patients with schizophrenia. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2001; 13(3): 336-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Craig TJ, Van Natta P. Recognition of depressed affect in hospitalized psychiatric patients: staff and patient perception. Dis Nerv Syst 1976; 37: 561-566. Přejít na PubMed...
    4. Drake RE, Mercer-McFadden C, Mueser KT, McHugo GJ, Bond GR. Review of integrated mental health and substance abuse treatment for patients with dual disorders. Schizophr Bull 1998; 24: 589-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Fennig S, Horesh N, Aloni D et al. Life events and suicidality in adolescents with schizophrenia. Eur Child Adolesc Psychiatry 2005; 14(8): 454-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hansen L, Jones RM, Kingdon D. No association between akathisia or parkinsonism and suicidality in treatment-resistant schizophrenia. J Psychopharmacol 2004; 18(3): 384-387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hawton K, Sutton L, Haw C, Sinclair J, Deeks JJ. Schizophrenia and suicide: systematic review of risk factors. Br J Psychiatry 2005; 187: 9-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hennen J, Baldessarini RJ. Suicidal risk during treatment with clozapine: a meta-analysis. Schizophr Res 2005; 73: 139-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Iancu I, Sapir AP, Shaked G et al. Increased suicidal risk among smoking schizophrenia patients. Clin Neuropsychopharmacol 2006; 29(4): 230-237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kasckow J, Montross L, Golshan S et al. Suicidality in middle aged and older patients with schizophrenia and depressive symptoms: relationship to functioning and quality of life. Int J Geriartr Psychiatry 2007; 22(12): 1223-1228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kim CH, Jayathilake K, Meltzer HY. Hopelessness, neurocognitive function, and insight in schizophrenia: relationship to suicidal behavior. Schizophr Res 2003; 60(1): 71-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Lindenmayer JP, Czobor P, Alphs L et al. The InterSePT scale for suicidal thinking: reliability and validity. Schizophr Res 2003; 63(1-2): 161-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mamo DC. Managing suicidality in schizophrenia. Can J Psychiatry 2007; 52(6 Suppl 1): 59S-70S. Přejít na PubMed...
    14. Melle I, Johannesen JO, Friis S et al. Early detection of the first episode of schizophrenia and suicidal behavior. Am J Psychiatry 2006; 163(5): 800-804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Meltzer HY, Alphs L, Green AI et al. Clozapine treatment for suicidality in schizophrenia: International Suicide Prevention Trial (InterSePT). Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 82-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Mortensen PB, Juel K. Mortality and causes of death in first admitted schizophrenic patients. Br J Psychiatry 1993; 163: 183-189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Nangle JM, Clarke S, Morris DW et al. Neurocognition and suicidal behavior in an Irish population with major psychotic disorder. Schizophr Res 2006; 85(1-3): 196-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Palmer BA, Pankratz VS, Bostwick JM. The lifetime risk of suicide in schizophrenia: a reexamination. Arch Gen Psychiatry 2005; 62: 247-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Ponizovsky AM, Grinhpoon A, Levav I et al. Life satisfaction and suicidal attempts among persons with schizophrenia. Compr Psychiatry 2003; 44(6): 442-447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Potkin SG, Alphs L, Hsu C et al. Predicting suicidal risk in schizophrenic and schizoaffective patients in a prospective two-year trial. Biol Psychiatry 2003; 54(4): 444-452. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Preston E, Hansen L. A systematic review of suicide rating scales in schizophrenia. Crisis 2005; 26(4):170-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Radomsky ED, Haas GL, Mann JJ, Sweeney JA. Suicidal behavior in patients with schizophrenia and other psychotic disorders. Am J Psychiatry 1999; 156: 1590-1595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Sartorius N, Jablensky A, Korten A et al. Early manifestations and first-contact incidence of schizophrenia in different cultures. A preliminary report on the initial evaluation phase of the WHO Collaborative Study on determinants of outcome of severe mental disorders. Psychol Med 1986; 16: 909-928. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Sevincok L, Akoglu A, Kokcu F. Suicidality in schizophrenic patients with and without obsessive-compulsive disorder. Schizophr Res 2007; 90(1-3):198-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Shoval G, Sever J, Sher L et al. Substance use, suicidality, and adolescent-onset schizophrenia: an Israeli 10-year retrospective study. J Child Adolesc Psychopharmacol 2006; 16(6): 767-775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Siris SG. Suicide and schizophrenia. J Psychopharmacol 2001; 15(2): 127-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Strauss JL, Calhoun PS, Marx CE et al. Comorbid posttraumatic stress disorder is associated with suicidality in male veterans with schizophrenia or schizoaffective disorder. Schizophr Res 2006; 84(1): 165-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.