Psychiatr. pro Praxi, 2009; 10(3): 117-121

Koncepty hodnotenia účinnosti dlhodobej liečby schizofrénie

doc. MUDr. Ján Pečeňák, CSc, MUDr. Mgr. Helena Aziri
Psychiatrická klinika FN a LF UK Bratislava

Dlhodobé podávanie antipsychotík patrí medzi štandardné postupy pri liečbe schizofrénie. Jej úspešnosť je ovplyvnená mnohými faktormi

– prevládajúcou symptomatikou a typom schizofrénie, adherenciou pacienta, prirodzeným priebehom ochorenia. Tieto faktory

komplikujú aj vyhodnocovanie úspešnosti liečby hlavne vtedy, ak je toto vyhodnocovanie založené na požiadavkách medicíny založenej

na dôkazoch. V článku upozorňujeme na niektoré oblasti v dlhodobej liečbe psychofarmakami, ktoré môžu pomôcť pri porozumení

a prenose poznatkov z publikovaných štúdií do klinickej praxe.

Klíčová slova: schizofrénia, dlhodobá liečba, medicína založená na dôkazoch.

Concepts of evaluation of the long-term treatment of schizophrenia

Long-term treatment with antipsychotics is a standard recommendation in the treatment of schizophrenia. The effectiveness of treatment

depends on many factors like prevailing symptomatology and type of schizophrenia, patient’s adherence to treatment and natural course

of schizophrenia. These factors interfere with an evaluation of treatment effect mainly if the principles of Evidence Based Medicine are

applied. The main goal of the article is to mention some aspects of long-term antipsychotic treatment that could help in understanding

of results in published clinical studies and transforming these data to clinical practice.

Keywords: schizophrenia, long-term treatment, evidence based medicine.

Zveřejněno: 1. květen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pečeňák J, Aziri H. Koncepty hodnotenia účinnosti dlhodobej liečby schizofrénie. Psychiatr. praxi. 2009;10(3):117-121.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Expert Consensus Treatment Guidelines for Schizophrenia: a Guide for patiens and families. Treatment of schizophrenia 1999. The expert consensus guideline series. J Clin Psychiatry 1999; 60 Suppl 11: 3-80.
  2. Smolík P. Duševní a behaviorální poruchy. Maxdorf: Praha 1996: 504 s.
  3. Kahn RS, Fleischhacker WW, Boter H, Davidson M, Vergouwe Y, Keet IP, Gheorghe MD, Rybakowski JK, Galderisi S, Libiger J, Hummer M, Dollfus S, López-Ibor JJ, Hranov LG, Gaebel W, Peuskens J, Lindefors N, Riecher-Rössler A, Grobbee DE; EUFEST study group. Effectiveness of antipsychotic drugs in first-episode schizophrenia and schizophreniform disorder: an open randomised clinical trial. Lancet 2008; 29, 371(9618): 1085-1097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Lieberman JA, Stroup TS, McEvoy JP, Swartz MS, Rosenheck RA, Perkins DO, Keefe RS, Davis SM, Davis CE, Lebowitz BD, Severe J, Hsiao JK. Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (CATIE) Investigators. Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia. N Engl J Med 2005; 353(12): 1209-1223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ohmori T, Ito K, Abekawa T, Koyama T. Psychotic relapse and maintenance therapy in paranoid schizophrenia: a 15 year follow up. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 1999; 249(2): 73-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Leucht S, Corves C, Arbter D, Engel RR, Li C, Davis JM. Secondgeneration versus first-generation antipsychotic drugs for schizophrenia: a meta-analysis. Lancet 2009; 373(9657): 31-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Seifertová D, Libiger J, Švestka J, Mohr P, Motlová L. Schizofrenie. In: Sefertová D, Praško J, Horáček J, Höschl C. Postupy vléčbě psychických poruch. Algoritmy České neuropsychoframkologické společnosti. 2. revidované vydání. Academia medica pragensis 2008: 82-101 s.
  8. Leucht S, Kane JM, Kissling W, Hamann J, Etschel E, Engel RR. What does the PANSS mean? Schizophr Res. 2005; 79(2-3): 231-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Pečeňák J. Štúdia IC-SOHO - vybrané výsledky v Českej a Slovenskej republike. Psychiatrie pro praxi 2008; (Suppl. 1): 10-14.
  10. Haro JM, Ochoa S, Gervin M, Mavreas V, Jones P. Assessment of remission in schizophrenia with the CGI and CGI-SCH scales. Acta Psychiatr Scand 2007; 115(2): 163-164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Andreasen NC, Carpenter WT Jr, Kane JM, Lasser RA, Marder SR, Weinberger DR.: Remission in schizophrenia: proposed criteria and rationale for consensus. Am J Psychiatry 2005; 162: 441-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Tůma I, Pečeňák J, Mohr P, Češková E, Anders M. Risperdal Consta - dlouhodobě pusobící injekce v léčbě schizofrenie a schizoafektivni poruchy: předběžné 12měsíční výsledky projektu e-STAR v České a Slovenske republice. Čes. a slov. Psychiat 2008; 104(2): 59-67.
  13. Jäger M, Messer T, Laux G, Pfeiffer H, Naber D, Schmidt LG, Gaebel W, Klosterkötter J, Heuser I, Maier W, Lemke MR, Rüther E, Buchkremer G, Gastpar M, Riedel M, Bottlender R, Strauss A, Möller HJ. Standardized remission criteria in schizophrenia: descriptive validity and comparability with previously used outcome measures. Pharmacopsychiatry 2008; 41(5): 190-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.