Psychiatr. pro Praxi, 2009; 10(3): 125-129

Hypnotika

MUDr. Zuzana Lattová
Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Hypnotika patří k jedněm z nejčastěji předepisovaných léků. Nelze ale opomenout, že základní přístup k pacientovi s nespavostí spočívá

v nefarmakologických postupech, jako je posouzení a objasnění principů spánkové hygieny. Navíc většina nespavostí – všechny

akutní a sekundární insomnie – je způsobena vnějšími, jinými (nespánkovými) faktory. S jejich ovlivněním dosáhneme úpravy spánku

i bez podávání hypnotik. Z farmak k ovlivnění akutní nespavosti podáváme krátkodobě hypnotika III. generace jako léky první volby. Za

druhou volbu jsou považovány BZD, za třetí pak jiné látky s antihistaminergním působením. K chronickému, dlouhodobému podávání

volíme spíše antidepresiva s hypnotickým účinkem.

Klíčová slova: hypnotika, nespavost, benzodiazepiny, zolpidem, antidepresiva.

Hypnotics

Hypnotics are among the most commonly prescribed drugs. However, it must be remembered that the basic approach to a patient

with insomnia involves nonpharmacological interventions such as assessment and clarification of sleep hygiene principles. Moreover,

most insomnias, including all acute and secondary insomnias, are caused by other, external (non-sleep) factors. By altering these, sleep

can be improved even without administering hypnotics. Of drugs affecting insomnia, third-generation hypnotics are administered in

a short term as first-choice drugs. BZDs are considered second-choice drugs while other substances with antihistaminergic activity are

considered third-choice drugs. Antidepressants with a hypnotic effect are preferred for long-term administration.

Keywords: hypnotics, insomnia, benzodiazepines, zolpidem, antidepressants.

Zveřejněno: 1. květen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lattová Z. Hypnotika. Psychiatr. praxi. 2009;10(3):125-129.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders: Diagnostic and Coding Manual, 2. edition, Westchester, III, American Academy of Sleep Medicine, 2005.
    2. Morin CM, Colecchi C, Stone J, et al. Behavioral and pharmacological therapies for late-life insomnia: a randomised controlled trial. JAMA 1999; 281: 991-999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Mika K. Fytoterapia pre lekarov. Martin, Osveta, 1991.
    4. American Psychiatric Association. Benzodiazepine dependence, toxicity, and abuse: a task force report of the American Psychiatric Association. Washington: American Psychiatric Association, 1990.
    5. Meir H. Kryger, Thomas R, William C. Dement. Principles and Practice of Sleep Medicine, IV edition, Philadelphia, Elsvier Saunders, 2005.
    6. Brzezinski A, Vangel MG, Wurtman RJ, et al. Effects of endogenous melatonin on sleep: a meta-analysis. Sleep Med Rev 2005; 9: 41-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Van der Heijden KB, Smits MG, Van Someren EJ, et al. Effect of melatonin on sleep, behavior, and cognition in ADHD and chronic sleep onset insomnia. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007; 2: 233-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kumar S, Andrade C, Bahakta SG, et al. Melatonin in schizophrenic outpatients with insomnia: a double blind, placebo controlled study. J Clin Psychiatry 2007; 68: 237-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. McGechan A, Wellington K. Ramelteon. CNS Drugs 2005; 19: 1057-1065. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.