Psychiatr. pro Praxi, 2009; 10(4): 171-174

Adherence a postoje pacientů k medikaci antipsychotiky

doc. MUDr. Radovan Přikryl Ph.D, PhDr. Hana Kučerová, Ph.D
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Pravidelná medikace antipsychotiky je podstatná pro úspěšnou léčbu schizofrenie. Objev antipsychotik první generace před padesáti

lety přinesl zásadní změnu do úspěšnosti léčby i prognózy pacientů se schizofrenií. Přesto mnoho pacientů antipsychotika první generace

odmítalo pro přítomnost nežádoucích účinků. Dominující stížností byla zejména nízká tolerance antipsychotik první generace ze strany

pacientů, která následně vedla k negativním postojům pacientů k těmto lékům. Zejména neuroleptiky indukovaná dysforie se ukázala

být významnou nejen pro pozdější míru kompliance, ale rovněž pro efektivitu antipsychotické léčby včetně kvality života. Její intenzita

navíc souvisela se sebevražedným chováním pacientů se schizofrenií. Zdá se, že antipsychotika druhé generace mají trend ve smyslu

lepší adherence k léčbě i kvalitě života oproti antipsychotikům první generace. Dvojitě zaslepené studie porovnávající antipsychotika

první generace oproti antipsychotikům druhé generace a jednotlivá antipsychotika druhé generace vzájemně však chybí.

Klíčová slova: adherence, kompliance, postoje k léčbě, schizofrenie.

Adherence and patient’s attitudes to antipsychotic medication

Adherence to antipsychotic medications in schizophrenia continues to be a significant in terms of its impact on the rate of relapse.

Over the past 50 years, antipsychotic medications have emerged as the cornerstone in the management of the varied symptoms of

schizophrenia. However, the unrivalled role of first-generation antipsychotic medications was continuously challenged because of the

wide range of side-effects. Prominent among these effects were the lack of subjective tolerability and the negative attitudes towards

medications. Neuroleptic-drug-induced dysphoria has been shown to affect compliance behaviour, clinical outcome and quality of life,

and to contribute to suicidal behaviour. Although there is agreement that second-generation antipsychotics are much better tolerated

than the old antipsychotics, there is a need for well-designed comparative studies to explore their effects on adherence behaviour.

Currently available data can only suggest that there is a trend towards improved adherence, functional state and quality of life with the

use of second-generation antipsychotics.

Keywords: adherence, attitudes towards treatment, compliance, schizophrenia.

Zveřejněno: 1. srpen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Přikryl R, Kučerová H. Adherence a postoje pacientů k medikaci antipsychotiky. Psychiatr. praxi. 2009;10(4):171-174.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Awad AG, Voruganti LNP, Heslegrave RJ. The aims of antipsychotic medications: what are they and are they being achieved? CNS Drugs 1995; 4: 8-16. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Van Putten T, May DRA, Marder SR. Subjective response to antipsychotic drugs. Arch Gen Psychiatry 1981; 38: 187-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Awad AG. Subjective response to neuroleptics in schizophrenia. Schizophr Bull 1993; 19: 609-618. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Haynes RB, Taylor DW, Sachett DL. Compliance in health care. Baltimore: Johns Hopkins University Press; 1979.
    5. Češková E, Přikryl R, Kašpárek T, Kučerová H. Nedostatek náhledu a nonkompliance a jejich vzájemný vztah u schizofrenie. Česká a slovenská psychiatrie 2007; 7: 336-340.
    6. Lacro J, Dunn L, Dolder C, et al. Prevalence of and risk factors for medication nonadherence in patients with schizophrenia: a comprehensive review of recent literature. J Clin Psychiatry 2002; 63: 892-908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Dolder C, Lacro J, Jeste D. Adherence to antipsychotic and nonpsychiatric medications in middle-aged and older patients with psychotic disorders. Psychosom Med 2003; 65: 156-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Perkins D. Predictors of noncompliance in patients with schizophrenia. J Clin Psychiatry 2002; 63: 1121-1128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Weiss K, Smith T, Hull J, et al. Predictors of risk of nonadherence in outpatients with schizophrenia and other psychotic disorders. Schizophr Bull 2002; 28: 341-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kampman O, Illi A, Poutanen P, Leinonen E. Four-year outcome in non-compliant schizophrenia patients treated with or without home-based ambulatory outpatient care. Eur Psychiatry 2003; 18: 1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Sajatovic M, Rosch D, Sivec H, et al. Insight into illness and attitudes toward medications among inpatients with schizophrenia. Psychiatr Serv 2002; 53: 1319-1321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Zygmunt A, Olfson M, Boyer CA, Mechanic D. Interventions to improve medication adherence in schizophrenia. Am J Psychiatry 2002; 150: 1653-1664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Španiel F, Vohlídka P, Hrdlička J, et al. ITAREPS: information technology aided relapse prevention programme in schizofrenia. Schizophr Res 2008; 98: 312-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Awad AG. Antipsychotic Medications: Compliance and Attitudes Towards Treatment. Curr Opin Psychiatry 2004; 17(2): 75-80. Přejít k původnímu zdroji...
    15. O'Donnell C, Donohoe G, Sharkey N, et al. Compliance therapy: a randomized controlled trial in schizophrenia. BMJ 2003; 327: 834-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. McDonald HP, Garg AX, Haynes RB. Interventions to enhance patient adherence to medication prescriptions: scientific review. JAMA 2002; 288: 2868-2879. Erratum: JAMA 2003; 289: 3242. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Voruganti LNP, Cortese L, Oyewumi L, et al. Switching from conventional to novel antipsychotic drugs: results of prospective naturalistic study. Schizophr Res 2002; 57: 201-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Menzin J, Boulanger L, Friedman M, et al. Treatment adherence associated with conventional and atypical antipsychotics in a large state medicaid program. Psychiatr Serv 2003; 54: 719-723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Lieberman JA. Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia: efficacy, safety and cost outcomes of CATIE and other trials. J Clin Psychiatry 2007; 68(2): e04. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Fleischhacker W, Keet I, Kahn R. The European First Episode Schizophrenia Trial (EUFEST): Rationale and design of the trial. Schizophrenia Research 2007; 78(2): 147-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.