Psychiatr. pro Praxi, 2010; 11(4): 160-163

Léčba jasným světlem - alternativní metoda, nebo opomíjená evidence-based léčba?

MUDr.Luboš Janů, Ph.D., Mgr.Petra Váchová, MUDr.Sylva Racková
Psychiatrická klinika FN Plzeň

Poruchy cirkadiánních rytmů jsou známé již řadu let. Patří mezi ně nejen poruchy psychické a spánku, ale vyskytují se i u řady somatických

chorob. Zájem o ně stoupá s novými objevy a léčebnými možnostmi. Mezi ty patří nové léky a léčba jasným světlem. Ta je první

volbou u zimní deprese, účinek u depresí je stejný jako u antidepresiv, ale nastupuje dříve. Relativních kontraindikací je málo a nežádoucí

účinky jsou mírné. Může být využita u mnoha jiných patologických stavů, jako je depresivní porucha a řada dalších poruch cirkadiánních

rytmů. Mechanizmus účinku světloléčby i režimových opatření je podobný jako u léků. S ohledem na medicínu založenou na důkazech

(evidence based) je světloléčba účinná alternativa k farmakologickým přístupům.

Klíčová slova: léčba jasným světlem, sezonní afektivní porucha, depresivní porucha, závislost, těhotenství, demence, poruchy cirkadiálních rytmů

Bright light therapy - a strange alternative method or neglected evidence-based treatment?

Disorders of the circadial rhythm are well known for years. They occurs in mental and sleep disorders and in many somatic disorders.

The concern, about light therapy increased, it’s the first choice indication in winter depression. It has been demonstrated that the effect

size in depression is the same as with antidepressants, but occurs sooner. The contraindications are rare and adverse events mild. It can

be used in other different pathologies such as major depression, and many other disorders of the circadian rhythm, whether they are of

primary or secondary origin. In this article we summarize the bright light mode of action and data about efficacy and safety having regard

to evidence-based medicine. Bright light therapy can also be viewed as an alternative to the pharmacological approach.

Keywords: bright light therapy, seasonal affective disorders, major depression, addiction, pregnancy, dementia, circadian rhytm disorders

Zveřejněno: 1. prosinec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janů L, Váchová P, Racková S. Léčba jasným světlem - alternativní metoda, nebo opomíjená evidence-based léčba? Psychiatr. praxi. 2010;11(4):160-163.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Rosenthal NE, Sack DA, Gillin JC, et al. Seasonal affective disorder: a description of the syndrome and preliminary findings with light therapy. Arch Gen Psychiatry 1984; 41: 72-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. McLung CA. Circadian Rhythms, the Mesolimbic Dopaminergic Circuit, and Drug Addiction. TheScientificWorldJOURNAL 2007; 7(S2): 194-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Parry BL, Berga SL, Mostofi N, et al. Morning versus evening bright light treatment of late luteal phase dysphoric disorder. Am J Psychiatry 1989; 146: 1215-1217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Rosenthal NE, Oren DA. Light therapy. In: GO Gabbard and SD Atkinson (eds). Synopsis of treatments of psychiatric disorders, second edition. Washington, DC, American Psychiatric Association, 1996.
    5. Howland RH. Somatic therapies for seasonal affective disorders J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2009; 47(1): 17-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Lam RW, Levitt AJ, Levitan RD, et al. The Can-SAD Study: A Randomized Controlled Trial of the Effectiveness of Light Therapy and Fluoxetine in Patients With Winter Seasonal Affective Disorder. Am J Psychiatry 2006; 163: 805-812. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Golden RN, Gaynes BN, Ekstrom RD, et al. The Efficacy of Light Therapy in the Treatment of Mood Disorders: A Review and Meta-Analysis of the Evidence. Am J Psychiatry 2005; 162: 656-662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. http://deprese.com/rozhovor.php.
    9. Martiny K, Lunde M, Unde´n M, et al. Adjunctive bright light in non-seasonal major depression: results from patient-reported symptom and well-being scales. Acta Psychiatr Scand 2005; 111: 453-459. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Leppämäki S, Haukka J, Lönnqvist J, Partonen T. Drop-out and mood improvement: a randomised controlled trial with light exposure and physical exercise. BMC Psychiatry 2004; 4: 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Rohan KJ, Lindsey KT, Roecklein KA, Lacy TJ. Cognitive-behavioral therapy, light therapy, and their combination in treating seasonal affective disorder. J Affect Disord 2004; 80: 273-283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kogan AO, Guilford PM. Side effects of short-term 10 000 lux light therapy. Am J Psychiatry 1998; 155: 293-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Praško J, Brunovský M, Závěšická L, Doubek P. Sezónní afektivní porucha a léčba jasným světlem. Psychiat. pro Praxi 2008; 9(2): 72-76.
    14. Labbate LA, Lafer B, Thibault A, Sachs GS. Side effects induced by bright light treatment for seasonal affective disorder. J Clin Psychiatry 1994; 55: 189-191.
    15. Chan PK, Lam RW, Perry KF. Mania precipitated by light therapy for patients with SAD (letter). J Clin Psychiatry 1994; 55: 454.
    16. Gallin PF, Terman M, Remé CE, et al. Ophtalmologic examination of patients with seasonal affective disorder, before and after bright light therapy. Am J Ophtalmol 1995; 119: 202-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lam RW, Kripke DF, Gillin J. Phototherapy for depressive disorders: A review. Can. J. Psychiatry 1989; 34: 140-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Tam EM, Lam RW, Levitt AJ. Treatment of seasonal affective disorder: a review. Can J Psychiatry 1995; 40: 457-466. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Terman M, Terman JS, Quitkin FM, et al. Light therapy for seasonal affective disorder: a review of efficacy. Neuropsychopharmacology 1989; 2: 1-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Oren DA, Brainard GC, Johnston SH, et al. Treatment of seasonal affective disorder with green light and red light. Am J Psychiatry 1991; 148: 509-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Dahl K, Avery DH, Lewy AJ, et al. Dim light melatonin onset and circadian temperature during a constant routine in hypersomnic winter depression. Acta Psychiatr Scand 1993; 88: 60-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Wehr TA, Jacobsen FM, Sack DA, et al. Phototherapy of seasonal affective disorder. Arch. Gen. Psychiatry 1986; 43: 879-885. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Neumeister A, Pirker W, Willeit M, et al. Seasonal variation of availability of serotonin transporter binding sites in healthy female subjects as measured by [123I] -2?-carbomethoxy-3?- (-4-iodophenyl) tropane and single photon emission computed tomography. Biological Psychiatry 2000; 47: 158-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Anderson JL, Vasile RG, Mooney JJ, et al. Changes in norepinephrine output following light therapy for fall/winter seasonal depression. Biol. Psychiatry 1992; 32(8): 700-704. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Neumeister A, Turner EH, Matthews JR, et al. Effects of tryptophan depletion versus catecholamine depletion in patients with seasonal affective disorder in remission with light therapy. Arch Gen Psychiatry 1998; 55: 524-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Rudolfer M, Skwerer R, and Rosenthal NE. Biogenic amines in seasonal affective disorder: effects of light therapy. Biological Psychiatry 1993; 46: 19-28. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Seggio JA, Fixaris MC, Reed JD, et al. Chronic Ethanol Intake Alters Circadian Phase Shifting and Free-Running Period in Mice. J Biol Rhythms 2009; 24: 304-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Nevšímalová S. Vztah spánku a jeho poruch ke kvalitě života. Interní Med. 2006; 7 a 8: 342-347.
    29. Gooley JJ. Treatment of circadian rhythm sleep disorders with light. Ann Acad Med Singapore. 2008; 37(8): 669-676. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Terman M, Boulos Z, Campbell SS, et al. Light treatment for sleep disorders: ASDA/SLTBR Joint Task Force Consensus Report. J Biol Rhythms 1995; 10: 101-176. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Landolt HP, Gillin JC. Sleep Abnormalities During Abstinence in Alcohol-Dependent Patients: Aetiology and Management CNS Drugs 2001; 15(5): 413-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Chen CP, Kuhn P, Advis JP and Sarkar DK. Chronic ethanol consumption impairs the circadian rhythm of pro-opiomelanocortin and period genes mRNA expression in the hypothalamus of the male rat J. Neurochem. 2004; 88: 1547-1554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Schmitz M, Frey R, Pichler P, et al. Sleep quality during alcohol withdrawal with bright light therapy. Prog NeuroPsychopharmacol Biol Psychiatry 1997; 21: 965-977. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Oren DA, Wisner KL, Spinelli M, et al. An Open Trial of Morning Light Therapy for Treatment of Antepartum Depression. Am J Psychiatry 2002; 159: 666-669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Parry BL, Mahan AM, Mostofi N, et al. Light therapy of late luteal phase dysphoric disorder: an extended study. Am J Psychiatry 1993; 150: 1417-1419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Parry BL, Meliska CJ, Sorenson DL, et al. Plasma Melatonin Circadian Rhythm Disturbances During Pregnancy and Postpartum in Depressed Women and Women With Personal or Family Histories of Depression. Am J Psychiatry 2008; 165: 1551-1558. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Terman M, Terman JS. Light Therapy. Chapter in: Principles and Practice of Sleep Medicine (Fourth Edition), 2005: 1424-1442. Přejít k původnímu zdroji...
    38. Sonis WA, Yellin AM, Garfinkel BD, et al. The antidepressant effect of light in seasonal affective disorder of childhood and adolescence. Psychopharmacol Bull 1987; 23: 360-363. Přejít na PubMed...
    39. Swedo SE, Allen AJ, Glod CA, et al. A controlled trial of light therapy for the treatment of pediatric seasonal affective disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36: 816-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Kobayashi R, Fukuda N, Kohsaka M, et al. Effects of bright light at lunchtime on sleep of patients in a geriatric hospital, I. Psychiatry Clin Neurosci 2001; 55: 287-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Braun DL, Sunday SR, Fornari VM, et al. Bright light therapy decreases winter binge frequency in women with bulimia nervosa: A double-blind, placebo-controlled study. Comprehensive Psychiatry 1999, 40(6): 442-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Taguchi T, Yano M, Kido Y. Influence of bright light therapy on postoperative patients: A pilot study. Int Critical Care Nursing 2007; 23(5): 289-297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.