Psychiatr. praxi. 2011;12(4):153-155

Delirium tremens - diagnostika a léčba

MUDr.Roman Pilch
Psychosociální centrum Přerov

Delirium tremens je život ohrožující stav, který vyžaduje intenzivní léčbu vysokými dávkami clomethiazolu nebo benzodiazepinů, saturaci

tekutin parenterálně, důsledné sledování vnitřního prostředí, léčbu přidružených komplikací a často i omezení pacienta. Nekomplikované

delirium tremens je možné odléčit i v rámci psychiatrie, stavy komplikované (např. somatickým stavem či traumatem hlavy) patří

na jednotku intenzivní péče v nemocnici s účastí psychiatra jako konziliáře.

Klíčová slova: delirium tremens, odvykací stav, clomethiazol, diazepam

Diagnosing and treating delirium tremens

Delirium tremens is a life threatening condition that requires an intensive care. The treatment involves high dosages of clomethiazol

or benzodiazepines, intravenous fluid and electrolyte supplementation, treatment of complications, monitoring of blood results (esp.

electrolytes, fluid levels) and vital signs. The restriction of the patient is often needed. Non-complicated delirium tremens could be cured

in the mental hospital, but more complicated states (somatic disease, head trauma etc.) should be treated in the intensive care unit

with the cooperation of a psychiatrist.

Keywords: delirium tremens, alcohol withdrawal syndrome, clomethiazol, diazepam

Zveřejněno: 22. říjen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pilch R. Delirium tremens - diagnostika a léčba. Psychiatr. praxi. 2011;12(4):153-155.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Csémy L, Nešpor K. Odvykací stavy po alkoholu v ČR. České pracovní lékařství 2002; 3(3): 156.
    2. Chval J. Delirium tremens. Psychiatr. prax; 2007; 8(6): 283-286.
    3. Palmstierna T. A model for predicting alcohol withdrawal delirium. Psychiatr-Serv, 2001; 52: 820-823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Lukan JK, Reed DN. Jr, Looney SW, el al. Risk factors for delirium tremens in trauma patients. The Journal of Trauma, 2002; 53: 901-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Eyer F, Schoster T, Felgenhauer N, et al. Risk assessment of moderate to severe alcohol withdrawal - predictors for seizures and delirium tremens in the course of withdrawal. Alcohol Alcohol, 2011; 46(4): 427-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Findley JK, Park LT, Siefert CJ, et al. Two routine blood testsmean corpuscular volume and aspartate aminotransferaseas predictors of delirium tremens in trauma patients. J Trauma 2010; 69(1): 199-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Pilch R. Delirum tremens - rizikové faktory vzniku. Praktický Lékař 2005; 85(6): 618-621.
    8. Monte R, Rabu?al R, Casariego E, et al. Analysis of the factors determining survival of alcoholic withdrawal syndrome patients in a general hospital. Alcohol Alcohol 2010; 45(2): 151-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Khan A, Levy P, DeHom S, et al. Predictors of mortality in patients with delirium tremens. Acad Emerg Med, 2008; 15(8): 788-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Pilch R. Odvykací stav s deliriem po odnětí zolpidemu. Psychiatr. praxi 2004; 6: 334-335.
    11. Bosshart H. Withdrawal-induced delirium associated with a benzodiazepine switch: a case report. J Med Case Reports, 2011, 26; 5(1): 207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gheorghiev C, De Montleau F, Defuentes G. Alcohol and epilepsy: A case report between alcohol withdrawal seizures and neuroborreliosis. Encephale 2011; 37(3): 231-237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Talbot PA. Timing of efficacy of thiamine in Wernicke's disease in alcoholics at risk. J Correct Health Care, 2011; 17(1): 46-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Bednařík J. Delirium v intenzivní péči. Psychiatrie, 2010; 14(Suppl 1): 25.
    15. Eyer F, Schreckenberg M, Hecht D, et al. Carbamazepine and valproate as adjuncts in the treatment of alcohol withdrawal syndrome: a retrospective cohort study. Alcohol Alcohol 2011; 46(2): 177-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Muzyk AJ, Fowler JA, Norwood DK, Chilipko A. Role of ?2-agonists in the treatment of acute alcohol withdrawal. Ann Pharmacother 2011; 45(5): 649-657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Švarc J. Omezující prostředky v psychiatrii. Psychiatr. praxi 2008; 9(5): 244-245.
    18. Koňařík M. Delirantní syndrom v intenzivní péči. Sestra, 2004; 14(5): 30-31.
    19. Dvořáková J, Dubská L, Hyánek J, et al. Homocystein a karbohydrát-deficientní transferin (CDT) u pacientů podezřelých ze zvýšeného přívodu alkoholu. Klin. Biochem. Metab., 2003; 11(32): 235-238.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.