Psychiatr. praxi. 2012;13(2):58-60
Patická opilost
- Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha
Článek podává přehled názorů na patickou ebrietu, vzácný stav, který lze charakterizovat jako abnormní reakci na požití alkoholu; jejím
hlavním symptomem je kvalitativní porucha vědomí pod obrazem obnubilace. Diagnostikování tohoto stavu má zásadní význam v soudní
psychiatrii; pokud došlo v jeho průběhu ke spáchání trestného činu, závěry znaleckého posuzování o ztrátě rozpoznávacích a ovládacích
schopností znamenají ve svých důsledcích přiznání nepříčetnosti. Názory na vyvolávající příčiny patické ebriety se různí, zejména pokud
jde o podíl organického postižení mozku, patického EEG nálezu, množství požitého alkoholu a řadu dalších podpůrných nebo méně
významných faktorů; autor považuje za rozhodující pro diagnostikování patické opilosti přítomnost typických psychopatologických
fenoménů včetně chorobného jednání s psychotickou motivací, která je v rozporu s premorbidní osobností. V souladu s řadou autorů
zastává názor, že výše alkoholemie nemůže být vylučovacím kritériem pro stanovení diagnózy patické ebriety.
Klíčová slova: patická opilost, komplikovaná opilost, mrákotný stav, psychotická motivace, jednání v rozporu s premorbidní osobností, alkoholemie, význam pro forenzní posuzování
Pathological intoxication
The paper presents the views on pathological intoxication, a rare condition that can be characterized as an abnormal response to alcohol
use; its main symptom is a qualitative disorder of consciousness in the form of obnubilation. Diagnosing this condition is of essential
importance in forensic psychiatry; when a crime was committed during its course, the findings of an expert assessment concerning the
loss of cognitive and control capacities consequently imply declaring insanity. The opinions on the causative factors of pathological
intoxication vary, particularly in relation to what degree organic brain involvement, a pathological EEG finding, the amount of alcohol
used and a number of other supportive or less significant factors contribute; the author considers as decisive for diagnosing pathological
intoxication the presence of typical psychopathological features including pathological behaviour with psychotic motivation that is in
conflict with a premorbid personality. In accordance with numerous other authors, he holds the opinion that the level of alcoholaemia
cannot be an exclusion criterion for establishing the diagnosis of pathological intoxication.
premorbid personality, alcoholaemia, significance for forensic assessment.
Keywords: pathological intoxication, complicated intoxication, clouding of consciousness, psychotic motivation, acting in conflict with
Zveřejněno: 23. duben 2012 Zobrazit citaci
Reference
- Mysliveček Z. Soudní psychiatrie. In: Hájek F. Soudní lékařství, Praha 1937.
- Mysliveček Z. Obecná psychiatrie. St. zdrav. nakl., Praha 1959.
- Knobloch F, Knoblochová J. Soudní psychiatrie pro právníky a lékaře. Orbis, Praha 1965.
- Dufek M. Soudní psychiatrie. Orbis, Praha 1976.
- Stuchlík S. Soudně psychiatrický význam patické opilosti. Čs. Psychiat. 1970; 66: 289-292.
- Profous J. Problematika patologické opilosti a patologických afektů v podnapilosti v soudně psychiatrické praxi. Čs. Psychiat. 1974; 70: 29-36.
- Miššík T. K problematike syndrómu patickej opilosti a jej súdnoznaleckému posúdeniu. Protialkoholický obzor 1975; 10: 157-159.
- Útrata R. Repetitorium forenzní alkoholologie. VÚPs, Praha-Bohnice, 1986.
- Skála J, a kol. Závislost na alkoholu a jiných drogách. Avicenum, Praha 1987.
- Hanzlíček L. Psychiatrická encyklopedie, díl V. VÚPs, Praha 1982.
- Nešpor K. Návykové nemoci. In: Höschl C, Libiger J, Švestka J. Psychiatrie. Tigis, Praha 2002.
- Winkler P. Der, ,Psychopathologische Rausch". Diagnostische Artefakt oder zuverlassige psychiatrische Diagnose? Nervenarzt. 1999; 70: 803-809.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Nedopil N. Forensische Psychiatrie. Thieme, 2007. Přejít k původnímu zdroji...
- Mezinárodní klasifikace nemocí - 10. revize. SZO Ženeva 1992.
- Duševní poruchy a poruchy chování. (MKN-10). Diagnostická kritéria pro výzkum. SZO, Ženeva 1993. Psychiatrické centrum Praha 1996.
- DSM-IV., APA 1994.
- André I, Hunáková D. Vplyv úrazu hlavy na priebeh alkoholovej ebriety. 21. slovensko-česká súdnopsychiatrická konferencia. Bánovce nad Bebravou, 1998.
- Pokora J. Patická opilost. 31. soudně psychiatrická konference. Valtice, 2008.
- Švarc J. Koreferát k přednášce J. Pokory, ,Patická opilost v soudně psychiatrické praxi". 31. soudně psychiatrická konference. Valtice, 2008.
- Pavlovský P, a kol. Soudní psychiatrie a psychologie. 3. vyd. Grada, Praha 2009.
- Hastík S, Loncková K. Komplikovanosť znaleckého posudzovania komplikovanej opilosti. 33. soudně psychiatrická konference. Trenčianské Teplice, 2010.
- Fleischer J, Žucha I. Kazuistický príspevok k diferenciálnej diagnóze medzi patickou a komplikovanou ebrietou. Protialkoholický obzor 1978; 13: 293-298.