Psychiatr. praxi. 2012;13(3):120-124
Vliv kombinované psychoterapeutické a psychofarmakologické léčby na dlouhodobou kompenzaci diabetu mellitu 1. a 2. typu
- 1 Psychiatrická ambulance Plzeň
- 2 I. interní klinika FN Plzeň, Diabetologické centrum
- 3 Psychiatrická klinika FN Plzeň
U nemocných diabetem mellitem se častěji vyskytují některé psychické poruchy, zejména deprese. Komorbidní psychické poruchy
zhoršují prognózu diabetu a naopak, diabetes zhoršuje průběh psychických poruch. Z výsledků dosavadního výzkumu vyplývá nutnost
intervenovat u diabetiků kromě další péče i psychiatricky, ale závěry studií jsou nejednotné v efektivitě této intervence na zlepšení
kompenzace diabetu. Retrospektivní sledování v předkládané práci se týká 72 diabetiků léčených jedním psychiatrem v průběhu posledních
několika let. Jsou srovnávány skupiny diabetiků 1. a 2. typu a druhy psychiatrické intervence (psychoterapie, psychofarmaka
a kombinace obou přístupů) a posuzován jejich vliv na kompenzaci diabetu. Bylo zjištěno zlepšení psychického stavu pacientů, ale ne
vliv na kompenzaci diabetu.
Klíčová slova: diabetes mellitus, psychoterapie, psychofarmaka, kompenzace
Effect of a combined psychotherapeutic and psychopharmacologic treatment on a long-term glycemic control
in diabetes mellitus type 1 and 2. A retrospective study
Some mental disorders, especially depression, are more prevalent in patients with diabetes mellitus. Comorbid mental disorders deteriorate
prognosis of diabetes mellitus and alternatively, diabetes mellitus deteriorates the course of mental diseases. Results of existing
research suggest that diabetic patients need a psychiatric intervention in addition to a standard care, nonetheless, the study results are
unequivocal regarding effectiveness of the intervention in glycemic control improvement. The retrospective observation in the presented
study concerns 72 diabetic patients, who were treated by one psychiatrist over the past few years. A comparison of psychiatric
intervation modalities (psychotherapy, psychoactive drug treatmentor a combination of both) in type 1 and type 2 diabetic patients is
presented. No association of mental state improvement and glycemic control improvement was found.
Keywords: diabetes mellitus, psychotherapy, psychoactive drugs, glycemic control
Zveřejněno: 1. listopad 2012 Zobrazit citaci
Reference
- Medved V, Jovanovic N, Knapic VP. The comorbidity of diabetes mellitus and psychiatric disorders. Psychiatr Danub. 2009; 21(4): 585-588.
Přejít na PubMed... - Höschl C. Konceptuální model deprese a její léčba. Depresivní stavy. Depresivní nemocný v nepsychiatrických ordinacích. Výběr z přednášek odborného sympózia konaného v květnu 2005 v Praze. Medical Tribune, 2005: 34-37.
- Češková E. Deprese a somatická onemocnění. Lékařské listy 4/2004: 16.
- Knol MJ, Twisk JW, Beekman AT, et al. Depression as a risk factor for the onset of type 2 diabetes mellitus. A meta-analysis.In: Diabetologia. 2006; 49(5): 837-845.
Přejít k původnímu zdroji... - Horáček J, Kuzmiaková M. Je deprese poruchou inzulinových receptorů? Psychiatrie 1997; (3-4): 121-126.
- Svačina Š. Metabolické účinky psychofarmak. Triton 2004: 26-27.
- Herman E, Praško J, Sefertová D. Konziliární psychiatrie. Galén 2007: 422.
- Engum A, Mykletun A, Midthjell K, et al. Depression and Diabetes: A large population-based study of sociodemographic, lifestyle, and clinical factors associated with depression in tipe 1 and 2 diabetes. Diabetes Care. 2005; 28(8): 1904-1909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hermanns N, Kulzer B, Krichbaum M, et al. Affective and anxiety disorders in a German sample of diabetic patients, comorbidity and risc factors. Diab. Med. 2005; 22(3): 293-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Katon WJ, von Korff M, Lin EH B, et al. The Pathways Study. A randomized trial of collaborative care in patients with diabetes and depression. Arch Gen Psychiatry 2004; 61: 1042-1049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lustman PJ, Clouse RE. Deprese u diabetiků - vztah mezi duševním rozpoložením a regulací glykémie. Diabetes Complications - CZ. 2005; 3: 141-150.
- McKellar JD, Humphreys K, Piette JD. Depression increases diabetes symptoms by complicating patients' self-care adherence. Diabetes Educ. 2004; 30(3): 485-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zhang X, Norris SL, Gregg EW, et al. Depressive symptoms and mortality among persons with and without diabetes. American Journal of Epidemilogy. 2005; 161(7): 652-660. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Höschl C. Psychosomatická problematika v endokrinologii. Psychosomatická medicína. Grada Aviceum Praha, 1993: 238.
- Busner J, Targum SD. The Clinical Global Impressions Scale: Applying a Research Tool in ClinicalPractice. Psychiatry 2009, ISSN 1550-5952.
- Beran J. Základy psychoterapie pro lékaře. Grada 2000: 78.
- Lustman PJ, Clouse RE, Nix BD, et al. Sertraline for prevention of depression recurrence in diabetes mellitus: a randomized, double-blind, placebo controlled trial. Arch Gen Psychiatry. 2006; 63(5): 521-529. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Echeverry D, Duran P, Bonds C, et al. Effect of pharmacological treatment of depression on A1c and quality of life in low-income Hispanics and African Americans with diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetes Care. 2009; 32(12): 2156-60. Epub 2009 Sept 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Davies M, Dempster M, Malone A. Do people with diabetes who need to talk want to talk? Diabet. Med. 2006; 23: 917-919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Winkley K, Landau S, Eisler I, Ismail K. Psychological interventions to improve glycaemic control in patients with type 1. diabetes: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2006; 333: 65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...