Psychiatr. praxi. 2012;13(4):152-155

Farmakoterapie úzkosti. Máme jiné možnosti než SSRI?

MUDr.Sylva Racková, Ph.D., MUDr.Luboš Janů, Ph.D.2
1 Psychiatrická klinika LF UK v Plzni

2MedAvante Inc., Plzeň

Úzkostné poruchy patří s celoživotní prevalencí 28,8 % mezi nejčastější nemoci vůbec. Uvádíme stručný přehled jiných farmakoterapeutických

možností než nejčastěji užívaných SSRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) s ohledem na rychlost nástupu účinku,

ale zejména na dlouhodobý účinek, kde kromě SSRI prokázaly účinek agomelatin, venlafaxin, duloxetin, pregabalin a některá starší

antidepresiva. V přehledu jsou pouze u nás dostupné preparáty, které mají prokázanou účinnost v dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných

studiích nejčastějších úzkostných poruch (generalizovaná úzkostná porucha, sociální fóbie a panická porucha).

Klíčová slova: generalizovaná úzkostná porucha, panická porucha, sociální fóbie, farmakoterapie, antidepresiva, anxiolytika

Pharmacotherapy of anxiety. Have we other possibilities than SSRI?

Anxiety disorders with lifetime prevalence 28.8 % belong among the most common illnesses. The short overview of pharmacotherapeutical

possibilities other than SSRI´s (selective serotonine reuptake inhibitors) with respect to the fast onset and long-term efficacy

(agomelatine, venlafaxine, duloxetine, pregabaline and some older antidepressants) are introduced in this article. Pharmaceuticals

marketed in Czech republic with proved efficacy in double blind, placebo controlled studies of the most commen anxiety disorders

(generalized anxiety disorder, social phobia and panic disorder) are mentioned in this summary.

Keywords: generalized anxiety disorder, panic disorder, social phobia, pharmacotherapy, antidepressants, anxiolytics

Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Racková S, Janů L, PD. Farmakoterapie úzkosti. Máme jiné možnosti než SSRI? Psychiatr. praxi. 2012;13(4):152-155.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kessler RC, Berglund PA, Demler O, Jin R, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). Arch Gen Psychiatry 2005; 62(6): 593-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Walters EE. Prevalence, severity, and comorbidity of twelve-month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). Arch Gen Psychiatry 2005; 62(6): 617-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Wang PS, Lane M, Olfson M, Pincus HA, Wells KB, Kessler RC. Twelve month use of mental health services in the United States. Arch Gen Psychiatry 2005; 62(6): 629-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Roy-Byrne PP, Davidson KW, Kessler RC, Asmundson GJG, Goodwin RD, Kubzansky L, Lydiard RB, Massie MJ, Katon W, Laden SK, Stein MB. Anxiety disorders and comorbid medical illness, Focus 2008; 6(4): 467-485. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Lamers F, van Oppen P, Comijs HC, Smit JH, Spinhoven P, van Balkom AJ, Nolen WA, Zitman FG, Beekman AT, Penninx BW. Comorbidity patterns of anxiety and depressive disorders in a large cohort study: the Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA). J Clin Psychiatry 2011; 72(3): 341-348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Marquenie LA, Schadé A, van Balkom AJ, Comijs HC, de Graaf R, Vollebergh W, van Dyck R, van den Brink W. Origin of the comorbidity of anxiety disorders and alcohol dependence: findings of a general population study. Eur Addict Res 2007; 13(1): 39-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Meoni P, Hackett D, Lader M. Pooled analysis of venlafaxine XR efficacy on somatic and psychic symptoms of anxiety in patients with generalized anxiety disorder. Depression and Anxiety 2004; 19(2): 127-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Loo H, Hale A, D´haenen H. Determination of the dose of agometaline, a melatoninergic agonist a selective 5-HT2C antagonist, in the treatment major depressive disorder: a placebo-controlled dose range study. Int Clin Psychopharmacol 2002; 17: 239-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hale A, Corral RM, Mencacci C, Ruiz JS, Severo CA, Gentil V. Superior antidepressant efficacy results of agomelatine versus fluoxetine in severe MDD patients: a randomized double-blind study. Int Clin Psychopharmacol 2010; 25: 305-314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kasper S, Hajak G, Wulff K. Hoogendijk WJ, Montejo AL, Smeraldi E, Rybakowski JK, Quera-Salva MA, Wirz-Justice AM, Picarel-Blanchov F, Baylé FJ. Efficacy of the novel antidepressant agomelatine on the circadian rest-activity cycle and depressive and anxiety symptoms in patients with major depressive disorder: a randomized double-blind comparison with sertraline. J Clin Psychiatry 2010; 71(2): 109-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Stein D, Ahokas A, de Bodinat C. Efficacy of agomelatine in generalized anxiety disorder. A randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Psychopharmacol 2008; 28: 561-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rickels K, Downing R, Schweizer E, Hassman H. Antidepressants for the treatment of generalized anxiety disorder. A placebo-controlled comparison of imipramine, trazodone, and diazepam. Arch Gen Psychiatry 1993; 50(11): 884-895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Gammans RE, Stringfellow JC, Hvizdos AJ, Seidehamel RJ, Cohn JB, Wilcox CS, Fabre LF, Pecknold JC, Smith WT, Rickels K. Use of buspirone in patients with generalized anxiety disorder and coexisting depressive symptoms. A meta-analysis of eight randomized, controlled studies. Neuropsychology 1 9 92; 25(4): 193-201. Přejít na PubMed...
    14. Guaiana G, Barbui C, Cipriani A. Hydroxyzine for generalised anxiety disorder. Cochrane Database Syst Rev 2010; 8(12): CD006815. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Boschen MJ. A meta-analysis of the efficacy of pregabalin in the treatment of generalized anxiety disorder. Can J Psychiatry 2011; 56(9): 558-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Canton J, Scott KM, Glue P. Optimal treatment of social phobia, systematic review and metaanalysis. Neuropsychiatr Dis Treat 2012; 8: 203-215. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Bradwejn J, Ahokas A, Stein DJ, Salinas E, Emilien G, Whitaker T. Venlafaxine extended-release capsules in panic disorder: flexible-dose, double-blind, placebo-controlled study. Br J Psychiatry 2005; 187: 352-359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Pollack M, Mangano R, Entsuah R, Tzanis E, Simon NM, Zhang Y. A randomized controlled trial of venlafaxine ER and paroxetine in the treatment of outpatients with panic disorder. Psychopharmacology 2007; 194(2): 233-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Versiani M, Cassano G, Perugi G, Benedetti A, Mastalli L, Nardi A, Savino M. Reboxetine, a selective norepinephrine reuptake inhibitor, is an effective and well-tolerated treatment for panic disorder. Journal of Clinical Psychiatry 2002; 63(1): 31-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Modigh K, Westberg P, Eriksson E. Superiority of clomipramine over imipramine in the treatment of panic disorder: A placebo-controlled trial. J Clin Psychopharmacology 1992; 12(4): 251-261. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Muehlbacher M, Nickel MK, Nickel C, Kettler C, Lahmann C, Gil FP, Leiberich PK, Rother N, Bachler E, Fartacek R, Kaplan P, Tritt K, Mitterlehner FM, Anvar J, Rother WK, Loew TH, Egger C. Mirtazapine Treatment of Social Phobia in Women: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Clin Psychopharmacology 2005; 25(6): 580-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Pande AC, Feltner DE, Jefferson JW, Davidson JR, Pollak M, Stein MB, Lydiard RB, FuttererR, Robinson P, Slomkowski M, DuBoff E, Phelps M, Janney CA, Werth JL. Efficacy of the anxiolytic pregabalin in social anxiety disorder. J Clin Psychopharmacol 2004; 24(2): 141-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Donovan MR, Glue P, Kolluri S, Emir B. Comparative efficacy of antidepressants in preventing relapse in anxiety disorders - a meta-analysis. J Affect Disord 2010; 123(1-3): 9-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Montgomery SA, Mahé V, Haudiquet V, Hackett D. Effectiveness of venlafaxine, extended release formulation, in the short-term and long-term treatment of generalized anxiety disorder: results of a survival analysis. J Clin Psychopharmacol 2002; 22(6): 561-567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Davidson JR, Wittchen HU, Llorca PM, Erickson J, Detke M, Ball SG, Russell JM. Duloxetine treatment for relapse prevention in adults in generalised anxiety disorder: a double-blind placebo-controlled trial. Eur Neuropsychopharmacol 2008; 18(9): 673-681. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Feltner D, Wittchen HU, Kavoussi R, Brock J, Baldinetti F, Pande AC. Long-term efficacy of pregabalin in generalized anxiety disorder. Int Clin Psychopharmacol 2008; 23: 18-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Stein D, Ahokas A, Allgulander C, Soegaard J, Bitter I, Lehtments A, Wahlstedt K, Van Amerigen M. Long-term treatment with agomelatine: prevention of relapse in patients generalized anxiety disorder over 6 months. Eur Psychiatry 2011; 26(Suppl 1): 181. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Stein MB, Pollack MH, Bystitsky A, Kelsey JE, Mangano RM. Efficacy of low and higher dose extended-release venlafaxine in generalized social anxiety disorder: a 6-month randomized controlled trial. Pharmacopsychiatry 2005; 177(3): 280-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Stein DJ, Cameron A, Amrein R, Montgomery SA; Social Phobia Clinical Study Group. Moclobemide is effective and well tolerated in the long-term pharmacotherapy of social anxiety disorder with or without comorbid anxiety disorder. J Clin Psychopharmacol 2002; 12(4): 161-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Versiani M, Nardi AE, Mundim FD, Alves AB, Liebowitz MR, Amrein R. Pharmacotherapy of social phobia. A controlled study with moclobemide and phenelzine. Br J Psychiatry 1992; 161: 353-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Greist JH, Liu-Dumaw M, Schweizer E, Fetlner D. Efficacy of pregabalin in preventing relapse in patients with generalized social anxiety disorder: results of double-blind, placebo-controlled 26-week study. Int Clin Psychopharmacol 2011; 26: 243-251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Ferguson JM, Khan A, Mangano R, Entsuah R, Tzanis E. Relapse prevention of panic disorder in adult outpatient responders to treatment with venlafaxine extended release. J Clin Psychiatry 2007; 68(1): 58-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Mavissakalian MR, Perel JM. 2nd year maintenance and discontinuation of imipramine in panic disorder with agoraphobia. Ann Clin Psychiatry 2001; 13(2): 63-67. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Martin JL, Sainz-Padro M, Furukawa TA, Martín-Sánchez E, Seoane T, Galán C. Benzodiazepines in generalized anxiety disorder: heterogeneity of outcomes based on a systematic review and meta-analysis of clinical trials. J Psychopharmacol 2007; 21(7): 774-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Lader M. Effectiveness of benzodiazepines: do they work or not? Expert Review Neurotherapeutics 2008; 8(8): 1189-1191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Pollack MH, Otto MW, Tesar GE, Cohen LS, Meltzer-brody S, Rosenbaum JF. Long-term outcome after acute treatment with alprazolam or clonazepam for panic disorder. J Clin Psychopharmacol 1993; 13(4): 257-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Montgomery SA, Tobias K, Zornberg G, Kasper S, Pande AC. Efficacy and safety of pregabalin in the treatment of generalized anxiety disorder: a 6-week, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled comparison of pregabalin and venlafaxine. J Clin Psychiatry 2006; 67(5): 771-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Kasper S, Herman B, Nivoli G, Van Ameringen M, Petralia A, Mandel FS, Baldinetti F, Bandelow B. Efficacy of pregabalin and venlafaxine-XR in generalized anxiety disorder: results of a double-blind, placebo-controlled 8-week trial, Int Clin Psychopharmacol 2009; 24(2): 87-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Bandelow B, Sher L, Bunevicius R, Hollander E, Kasper S, Zohar J, Möller HJ. WFSBP Task Force on Mental Disorders in Primary Care; WFSBP Task Force on Anxiety Disorders, OCD and PTSD. Int J Psychiatry Clin Pract. 2012; 16(2): 77-84. Epub 2012 Apr 30. Guidelines for the pharmacological treatment of anxiety disorders, obsessive-compulsive disorder and posttraumatic stress disorder in primary care. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Rickels K, Etemad B, Khalid-Khan S, Lohoff FW, Rynn MA, Gallop RJ. Time to relapse after 6 and 12 months´treatment of generalised anxiety disorder with venlafaxine extended release. Arch Gen Psychiatry 2010; 67(12): 1274-1281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.