Psychiatr. praxi 2015; 16(2e)

Kognitivně behaviorální přístupy ke zvládání utrpení a strasti

Mgr. et Mgr. Jana Vyskočilová1, 2, prof. MUDr. Ján Praško, CSc.3, MUDr. Petr Možný4, MUDr. Michaela Novotná5, PhDr. Marie Ocisková3,6, Mgr. Zuzana Sedláčková6
1 Fakulta humanitních studií, Univerzita Karlova v Praze
2 Ústav teorie a praxe ošetřovatelství, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze
3 Klinika psychiatrie, Lékařská fakulta, Univerzita Palackého v Olomouci, Fakultní nemocnice Olomouc
4 Psychiatrická nemocnice v Kroměříži
5 Therapia Viva s. r. o., Praha
6 Katedra psychologie, Filozofická fakulta, Univerzita Palackého v Olomouci

Nízká míra schopnosti snášet nepohodu, strast či utrpení, které jsou nedílnou součástí nepříznivých životních událostí, může vést ke ztrátě psychické stability a udržování psychické poruchy. Pacient se často snaží své utrpení zvládnout pomocí vyhýbavého nebo kompenzačního chování, které sice může jeho utrpení bezprostředně zmírnit, dlouhodobě však vede ke zhoršení kvality jeho života a k přetrvávání utrpení. Kognitivně behaviorální přístupy, zaměřené na zvýšení schopnosti snášet nepříjemné a strastiplné životní prožitky, umožňují pacientovi lépe unést nevyhnutelné ztráty v životě, kterým je vystaven, unést svou úzkost, smutek a nutkání k impulzivní akci či úniku, a tím mu otevírá více možností, aby se choval svobodněji, funkčněji a cílevědoměji. Moderní kognitivně behaviorální přístupy, jako je Dialektická behaviorální terapie, Na všímavosti založená kognitivní terapie, Terapie přijetí a závazku či Na soucit zaměřená terapie, vytvořily a uplatnily terapeutické metody, jejichž cílem je zvýšit pacientovu odolnost vůči utrpení a jeho schopnost je lépe zvládat. Tyto přístupy se uplatňují nejen u pacientů s chronickými psychickými poruchami, ale také u pacientů s chronickými tělesnými nemocemi a s trvalým postižením.

Klíčová slova: strast, hodnoty, kognitivně behaviorální terapie, Dialektická behaviorální terapie, Na všímavosti založená kognitivníterapie, Terapie přijetí a závazku, Na soucit zaměřená terapie

Cognitive behavioral approaches to coping with suffering and hardship

Low level of ability to endure discomfort, hardship and distress, which are integral parts of adverse life events, may lead to loss ofmental stability and maintenance of the psychological disorder. The patient often tries to cope with their suffering through avoidanceand compensatory behavior that may relieve his pain immediately; however, in the long term it leads to thedeterioration in the qualityof his life and the persistence of suffering. Cognitive- behavioral approaches focused on increasing the ability to endure unpleasant and distressful life experiences, allow the patient to better bear the inevitable losses in life, which he is exposed to, endure his anxiety,sadness, and the urge to impulsive action or escape; so the patient have more possibilities to act more freely, functionally andpurposefully. Modern cognitive behavioral approaches, such as Dialectic Behavioral Therapy, Mindfulness Based Cognitive Therapy,Acceptance and Commitment Therapy and Compassion Focused Therapy developed and applied therapeutic methods designed toincrease the patient's resistance to suffering and his ability to cope it better. These approaches are used not only in patients withchronic psychiatric disorders, but also in patients with chronic physical illnesses and permanent disability.

Keywords: suffering, values, cognitive behavioural therapy, dialectic behavioral therapy, mindfulness based cognitive therapy, acceptance and commitment therapy, compassion focused therapy

Zveřejněno: 1. srpen 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vyskočilová J, Praško J, Možný P, Novotná M, Ocisková M, Sedláčková Z. Kognitivně behaviorální přístupy ke zvládání utrpení a strasti. Psychiatr. praxi. 2015;16(E-verze 2/15):.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Linehan MM. Cognitive behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford 1993.
    2. Linehan MM. Skills training manual for treating borderline personality disorder. New York: Guilford 1993.
    3. Hayes SC, Wilson KG, Gifford EV, Follette VM, Strosahl K. Emotional avoidance and behavioral disorders: A functional dimensional approach to diagnosis and treatment. Journal of Consulting and Clinical Psychology 1996; 64: 1152-1168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Foa EB, Hembree EA, Cahill SP, Raunch SAM, Riggs DS, Feeny NC and Yadin E. Randomized trial of prolonged exposure for post-traumatic stress disorder with and without cognitive restructuring: outcome at academic and community clinics. Journal of Consulting and Clinical Psychology 2005; 73: 953-964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Leahy RL. A model of emotional schemas. Journal of Cognitive Psychotherapy: An International Quarterly 2002; 9: 177-192. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Sveinsdottir V, Eriksen HR, Reme SE. Assessing the role of cognitive behavioral therapy in the management of chronic nonspecific back pain. J Pain Res 2012; 5: 371-380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Newton-John TR, Spence SH, Schotte D. Cognitive-behavioural therapy versus EMG biofeedback in the treatment of chronic low back pain. Behav Res Ther. 1995; 33(6): 691-697. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Van Damme S, Moore DJ. From the clinic to the lab (and back)-a call for laboratory research to optimize cognitive behavioural treatment of pain. Transl Behav Med. 2012; 2(1): 102-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Purdy J. Chronic physical illness: a psychophysiological approach to chronic physical illness. Yale J Biol Med. 2013; 86(1): 15-28.
    10. Twohig MP, Peterson KA. Distress tolerance. In: 0'Donohue WT, Fisher JE (eds): Cognitive behavior therapy: Applying empirically supported techniques in your practice. Second Ed. Willey & Sons, 2008; 167-173.
    11. Lubkin I, Larsen P. Chronic Illness: Impact and Intervention. 8th edition. Burlington, MA: Jones and Bartlett Learning; 2013.
    12. Prevedini AB, Presti G, Rabitti E, Miselli G, Moderato P. Acceptance and commitment therapy (ACT): the foundation of the therapeutic model and an overview of its contribution to the treatment of patients with chronic physical diseases. G Ital Med Lav Ergon. 2011; 33(1 Suppl A): A53-A63. Přejít na PubMed...
    13. Segal ZV, Williams JMG, and Teasdale JD. Mindfulness-based cognitive therapy for depression. A new approach to preventing relapse. Guilford Press, New York, London 2002.
    14. Gilbert P. The Compassionate Mind. Constable & Robinson, London, 2010.
    15. Mahon NE, Yarcheski A, Yarcheski TJ, Hanks MM: Relations of low frustration tolerance beliefs with stress, depression, and anxiety in young adolescents. Psychological Reports 2007; 100(1): 98-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Schloss HM, Haaga DAF. Interrelating behavioral measures of distress tolerance with self-reported experiential avoidance. Journal of Rational-Emotional Cognitive-Behavioral Therapy 2011; 29(1): 53-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Simons JS, Gaher RM: The distress tolerance scale: Development and validation of a self-report measure. Motivation and Emotion 2005; 29: 83-102. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Látalová K, Kamarádová D, Praško J. Komplikované truchlení a jeho léčba. Psychiatrie 2013; 17(4): 180-187.
    19. Brown RA, Lejuez, CW, Kahler CW, Strong DR, Zvolensky MJ. Distress tolerance and early smoking lapse. Clinical Psychology Review 2005; 25: 713-733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Foa EB, Kozak MJ: Emotional processing of fear: Exposure to corrective information. Psychological Bulletin 1986; 99: 20-35. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Prasko J, Diveky T, Grambal A, Kamaradova D, Latalova K, Mainerova B, Vrbova K, Trcova A. Narrative Cognitive Behavior Therapy for Psychosis. Act Nerv Super Rediviva 2010; 52(1): 135-146.
    22. Prasko J, Raszka M, Adamcova K, Grambal A, Koprivova J, Kudrnovska H, Latalova K, Vyskocilova J: Predicting the therapeutic response to cognitive behavioural therapy in patients with pharmacoresistant obsessive-compulsive disorder. Neuroendocrinol Lett 2009; 30(5): 615-623. Přejít na PubMed...
    23. Ducasse D, Fond G. [Acceptance and commitment therapy.] [Article in French] Encephale. 2013 Nov 18. pii: S0013-7006(13)00167-X. doi: 10.1016/j.encep.2013.04.017. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Flaxman P, Blackeledge J, Bond F. Acceptance and Commitment Therapy: Distinctive Features. Hove: Routledge; 2011. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Twohig MP, Crosby JM. Values clarification. In: 0'Donohue WT, Fisher JE (eds): Cognitive behavior therapy: Applying empirically supported techniques in your practice. Second Ed. Willey & Sons, 2008; 583-588.
    26. Vowles KE, McNeil DW, Gross RT, McDaniel ML, Mouse A, Bates M, Gallimore P, McCall C. Effects of pain acceptance and pain control strategies on physical impairment in individuals with chronic low back pain. Behavior Therapy 2007; 38: 412-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Sears S, Kraus S. I think therefore I om: cognitive distortions and coping style as mediators for the effects of mindfulness meditation on anxiety, positive and negative affect, and hope. Journal of Clinical Psychology 2009; 65(6): 561-573. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Hayes SC, Strosahl KD, Wilson KG. Acceptance and commitment therapy: An experiential approach to behavior change. New York: Guilford 1999.
    29. Kashdan TB, Breen WE. Materialism and diminished well-being: experiential avoidance as a mediating mechanism. Journal of Social and Clinical Psychology 2007; 26(5): 521-539. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Brown RA, Lejuez CW, Kahler CW, Strong DR. Distress tolerance and duration of past smoking cessation attempts. Journal of Abnormal Psychology 2002; 111: 180-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Daughters SB, Lejuez CW, Kahler CW, Strong DR, Brown RA. Psychological distress tolerance and duration of most recent abstinence attempt among residential treatment-seeking substance abusers. Psychology of Addictive Behaviors 2005; 19: 208-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Eifert GH, Heffner M. The effects of acceptance versus control contexts on avoidance of panic-related symptoms. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 2003; 34: 293-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Levitt JT, Brown TA, Orsillo SM, Barlow DH. The effects of acceptance versus suppression of emotion on subjective and psychophysiological response to carbon dioxide challenge in patients with panic disorder. Behavior Therapy 2004; 35: 747-766. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Campbell-Sills L, Barlow DH, Brown TA, Hofmann SG. Effects of suppression and acceptance on emotional responses of individuals with anxiety and mood disorders. Behaviour Research and Therapy 2006; 44: 1251-1263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Marcks BA, Woods DW. A comparison of thought suppression to an acceptance-based technique in the management of personal intrusive thoughts: A controlled evaluation. Behaviour Research and Therapy 2005; 43: 433-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Masedo AI, Esteve MR. Effects of suppression, acceptance and spontaneous coping on pain tolerance, pain intensity, and distress. Behaviour Research and Therapy 2007; 45: 199-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Forman EM, Hoffman KL, McGrath KB, Herbert JD, Brandsma LL, Lowe MR. A comparison of acceptance- and control-based strategies for coping with food cravings: An analog study. Behaviour Research and Therapy 2007; 45: 2372-2386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. O'Cleirigh C, Ironson G, Smits JA. Does distress tolerance moderate the impact of major life events on psychosocial variables and behaviors important in the management of HIV? Behavior Therapy 2007; 38: 314-323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Páez M, Luciano MC, Gutiérrez O. Psychological treatment for breast cancer. Comparison between acceptance based and cognitive control based strategies. Psicooncolog?a 2007; 4: 75-95.
    40. Holzel B, Lazar S, Gard T, Schumman-Oliver Z, Vago D, Ott U. How does mindfulness meditation work? Proposing mechanisms of action from a conceptual and neural perspective. Perspectives of Psychological Science 2011; 6(6): 537-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Kabat-Zinn J. An outclient program in behavioral medicine for chronic pain clients based on the practice of mindfulness meditation: Theoretical considerations and preliminary results. General Hospital Psychiatry 1982; 4: 33-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Baer RA. Mindfulness training as clinical interventions: a conceptual and empirical review. Clinical Psychology: Science and Practice 2003; 10: 125-143. Přejít k původnímu zdroji...
    43. Kabat-Zinn J. Full catastrophe living: Using the wisdom of your mind to face stress, pain and illness. New York: Dell Publishing 1990.
    44. Hayes SC. Acceptance, mindfulness, and science. Clinical Psychology: Science and Practice 2002; 9: 101-106. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.