Psychiatr. praxi. 2016;17(1):31-32 | DOI: 10.36290/psy.2016.009

Vortioxetin: přehled nového antidepresiva

prof. MUDr. Pavel Mohr, Ph.D.1,2, MUDr. Tomáš Melicher1,2,3, MUDr. Pavel Knytl1,2
1 Národní ústav duševního zdraví, Klecany
2 3. lékařská fakulta UK Praha
3 University of Texas Health Science Center at Houston, USA

Vortioxetin je nové antidepresivum s tzv. multimodálním mechanizmem účinku, působí jako antagonista 5-HT3A, 5-HT7 a 5-HT1D receptorů, agonista 5-HT1A, parciální agonista 5-HT1B receptorů a inhibuje serotoninový transportér. Antidepresivní účinnost vortioxetinu v dávce 10–20 mg prokázalo celkem 13 krátkodobých a 1 dlouhodobá kontrolovaná studie. Ve 3 placebem kontrolovaných studiích vortioxetin také pozitivně ovlivnil kognitivní funkce, a to nezávisle na zlepšení depresivních příznaků. Vortioxetin je dobře tolerován, s nízkou incidencí sexuálních dysfunkcí. Nejčastějším nežádoucím účinkem je přechodná a na dávce závislá nauzea a zvracení. Vortioxetin je v ČR schválen v indikaci léčby depresivní poruchy u dospělých. Úvodní a doporučená terapeutická dávka vortioxetinu je 10 mg jednou denně, dávkovací rozmezí je dle odpovědi, snášenlivosti a věku 5–20 mg denně.

Klíčová slova: vortioxetin, deprese, antidepresiva, kognice

Vortioxetine: a review of new antidepressant

Vortioxetine is a novel antidepressant with multimodal mechanism of action, acting as 5-HT3A, 5-HT7, and 5-HT1D receptor antagonist, 5-HT1A agonist, 5-HT1B partial agonist, and serotonin transporter inhibitor. Antidepressant efficacy of vortioxetine 10–20 mg daily has been shown in the total of 13 acute short-term and 1 relapse-prevention controlled trials. Moreover, in 3 placebo-controlled trials vortioxetine improved cognitive functions, independent of antidepressive effects. Vortioxetine was well-tolerated, with low incidence of sexual dysfunction. Most frequently reported side effects were transient and dose-dependent nausea and vomiting. Initial and recommended therapeutic dose is 10 mg of vortioxetine once a day, the dosing range, according to response, tolerability, and age, is 5–20 mg daily.

Keywords: vortioxetine, depression, antidepressants, cognition

Zveřejněno: 1. březen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mohr P, Melicher T, Knytl P. Vortioxetin: přehled nového antidepresiva. Psychiatr. praxi. 2016;17(1):31-32. doi: 10.36290/psy.2016.009.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Wittchen HU, Jacobi F, Rehm J, et al. The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010. Eur Neuropsychopharmacol 2011; 21(9): 655-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. EMA, http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/002717/WC500159449.pdf (accessed December 23, 2015).
    3. Sanchez C, Asin KE, Artigas F. Vortioxetine, a novel antidepressant with multimodal activity: review of preclinical and clinical data. Pharmacol Ther 2015; 145: 43-57. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Mohr P, Anders M, Masopust J. Vortioxetin v léčbě depresivní poruchy a možnosti zlepšení kognitivních funkcí. Psychiatrie 2014; 18(4): 206-211.
    5. Connolly KR, Thase ME. Vortioxetine: a new treatment for major depressive disorder. Expert Opin Pharmacother 2016; 17(3): 421-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Citrome L. Vortioxetine for major depressive disorder: a systematic review of the efficacy and safety profile for this newly approved antidepressant - What is the number needed to treat, number needed to harm and likelihood to be helped or harmed? Int J Clin Pract 2014; 68(1): 60-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Boulenger JP, Loft H, Florea I. Randomized clinical study of Lu AA21004 in the prevention of relapse in patients with major depressive disorder. J Psychopharmacol 2012; 26(11): 1408-1416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Theunissen EL, Street D, H?jer AM, et al. A randomized trial on the acute and steady-state effects of a new antidepressant, vortioxetine (Lu AA21004), on actual driving and cognition. Clin Pharmacol Ther 2013; 93(6): 493-501. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Katona C, Hansen T, Olsen CK. A randomized, double-blind, placebo-controlled, duloxetine-referenced, fixed-dose study comparing the efficacy and safety of Lu AA21004 in elderly patients with major depressive disorder. Int Clin Psychopharmacol 2012; 27(4): 215-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. McIntyre RS, Lophaven S, Olsen CK. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of vortioxetine on cognitive function in depressed adults. Int J Neuropsychopharmaco. 2014; 17(10): 1557-1567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Mahableshwarkar AR, Zajecka J, Jacobson W, Chen Y, Keefe RS. A Randomized, Placebo-Controlled, Active-Reference, Double-Blind, Flexible-Dose Study of the Efficacy of Vortioxetine on Cognitive Function in Major Depressive Disorder. Neuropsychopharmacology 2015; 40(8): 2025-2037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Jacobsen PL, Mahableshwarkar AR, Palo WA, Chen Y, Dragheim M, Clayton AH. Treatment-emergent sexual dysfunction in randomized trials of vortioxetine for major depressive disorder or generalized anxiety disorder: a pooled analysis.CNS Spectr 2015; 12(10): 2036-2048.

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.