Psychiatr. praxi 2017; 18(3e) [Prakt. lékáren. 2017; 13(3): 103-105]

Léčba deprese v těhotenství

PharmDr. Lenka Sušilová
Ústav ochrany a podpory zdraví, LF MU Brno

Medikace antidepresivy v těhotenství, v klinické praxi občas nezbytná, s sebou přináší určitá rizika. Ačkoli jsou, dle výsledků dosavadních
studií, tato rizika relativně velmi malá, přesto je potřeba brát je při léčbě do úvahy. Výběr antidepresiv by měl být pro každého pacienta
pečlivě individuálně zvažován.

Klíčová slova: těhotenství, léčba, farmakoterapie, antidepresiva, duální antidepresiva

Antidepressant therapy during pregnancy

Antidepressant therapy during pregnancy which is sometimes necessary in clinical practice poses certain risks. Although these risks are relativelysmall, according to results of studies so far, it is still necessary to consider them in the treatment. The choice of antidepressant shouldbe individually considered for each patient.

Keywords: pregnancy, treatment, pharmacotherapy, antidepressant agents, dual-action antidepressant

Zveřejněno: 1. prosinec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sušilová L. Léčba deprese v těhotenství. Psychiatr. praxi. 2017;18(E-verze 3/17):.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bonari L, Pinto N, Ahn E, et al. Perinatal risks of untreated depression during pregnancy. Can J Psychiatr 2004; 49: 726-735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Wiesner K, Sit D, Hanusa B, et al. Major depression and antidepressant treatment: impact on pregnancy and neonatal outcomes. Am J Psychiatry 2009; 166: 557-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Mohr P, Praško J, Bareš M, et al. Psychické poruchy v graviditě a laktaci. In: Seifertová D, et al. Postupy v léčbě psychických poruch. Praha: Academia Medica Pragensis 2008: 484-497.
  4. Becker M, Weinberger T, Chandy A, Schmukler S. Depression During Pregnancy and Postpartum. Curr Psychiatry Rep. 2016; 18(3): 32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Pariante C, Seneviratne G, Howard L. Should we stop using tricyclic antidepressants in pregnancy? Psychol Med 2011; 41: 15-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gentile S. Tricyclic antidepressants in pregnancy and puerperium. Expert Opin Drug Saf 2014; 13(2): 207-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gentile S. On categorizing gestational, birth, and neonatal complications following late pregnancy exposure to antidepressants: the prenatal antidepressant exposure syndrome. CNS Spectr 2010; 15: 167-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hale T, Kendall-Tackett K, Cong Z, et al. Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. Breastfeed Med 2010; 5: 283-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Bérard A, Zhao JP, Sheehy O. Antidepressant use during pregnancy and the risk of major congenital malformations in a cohort of depressed pregnant women: an updated analysis of the Quebec Pregnancy Cohort. BMJ Open 2017; 7(1): e013372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bérard A, Iessa N, Chaabane S, Muanda FT, Boukhris T, Zhao JP. The risk of major cardiac malformations associated with paroxetine use during the first trimester of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol 2016; 81(4): 589-604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bar-Oz B, Einarson T, Einarson A, Boskovic R, O'Brien L, Malm H, Bérard A, Koren G. Paroxetine and congenital malformations: meta-analysis and consideration of potential confounding factors. Clin Ther 2007; 29: 918-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. El Marroun H, Jaddoe V, Hudziak J, et al. Maternal use of selective serotonin reuptake inhibitors, fetal growth, and risk of adverse birth outcomes. Arch Gen Psychiatry 2012; 69: 706-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Broy P, Bérard A. Gestational exposure to antidepressants and the risk of spontaneous abortion: a review. Curr Drug Deliv 2010; 7: 76-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Bérard A, Sheehy O, Zhao JP, Vinet É, Bernatsky S, Abrahamowicz M. SSRI and SNRI use during pregnancy and the risk of persistent pulmonary hypertension of the newborn. Br J Clin Pharmacol 2017; 83(5): 1126-1133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sie SD, Wennink JM, van Driel JJ, et al. Maternal use of SSRIs, SNRIs and NaSSAs: practical recommendations during pregnancy and lactation. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2012; 97(6): F472-476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Louik C, Kerr S, Mitchell AA. First-trimester exposure to bupropion and risk of cardiac malformations. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2014; 23(10): 1066-1075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Djulus J, Koren G, Einarson TR, et al. Exposure to mirtazapine during pregnancy: a prospective, comparative study of birth outcomes. J Clin Psychiatry 2006; 67(8): 1280-1284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Nakhai-Pour Hr, Broy P, Bérard A. Use of antidepressants during pregnancy and the risk of spontaneous abortion. CMAJ 2010; 182: 1031-1037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Chun-Fai-Chan B, Koren G, Fayez I, et al. Pregnancy outcome of women exposed to bupropion during pregnancy: a prospective comparative study. Am J Obstet Gynecol 2005; 192(3): 932-936. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Byatt N, Deligiannidis KM, Freeman MP. Antidepressant use in pregnancy: a criticaleview focused on risks and controversies. Acta Psychiatr Scand 2013; 127(2): 94-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Boukhris T, Sheehy O, Mottron L, Bérard A. Antidepressant Use During Pregnancy and the Risk of Autism Spectrum Disorder in Children. JAMA Pediatr 2016; 170(2): 117-124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Švestka J, Mohr P. Agomelatin, melatoninové a noradrenalinové/dopaminové antidepresivum mechanismus účinku a klinické důsledky. Farmakoterapie 2012; 8(3): 256-263.
  23. Valdoxan. Souhrn ůdajů o přípravku 03/2012; dostupné na http://www.ema.europa.eu.
  24. Carvalho AF, Sharma MS, Brunoni AR, Vieta E, Fava GA. The Safety, Tolerability and Risks Associated with the Use of Newer Generation Antidepressant Drugs: A Critical Review of the Literature. Psychother Psychosom 2016; 85(5): 270-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Citrome L. Vortioxetine for major depressive disorder: a sys-tematic review of the efficacy and safety profile for this newly approved antidepressant - What is the number needed to treat, number needed to harm and likelihood to be helped or harmed? Int J Clin Pract 2014; 68(1): 60-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.