Psychiatr. praxi 2018; 19(2): 48-51 | DOI: 10.36290/psy.2018.012

Psychiatrické příznaky u Parkinsonovy nemoci ve vyšším věku

MUDr. Vanda Franková, MUDr. Ivana Horská
Psychiatrická nemocnice v Dobřanech

Psychiatrické příznaky jsou pravidelnou součástí klinického obrazu Parkinsonovy nemoci, zejména pozdního stadia. Mnohdy zůstávají nerozpoznány nebo jsou špatně léčeny. Časná intervence může zabránit jejich plnému rozvoji, včetně ohrožujícího chování. Příznaky je třeba aktivně zjišťovat, cíleně se na ně ptát při běžných ambulantních kontrolách. Intervence zahrnuje úpravu antiparkinsonské terapie, v indikovaných případech nasazení psychofarmak: rivastigmin u demence a psychotických příznaků, SSRI či jiná antidepresiva u deprese a úzkosti. U závažných psychotických stavů nebo agrese bývá nutné nasadit atypické antipsychotikum (quetiapin, clozapin). Nedílnou součástí terapie jsou nefarmakologické postupy, edukace, odvedení pozornosti aj. Prezentovány jsou ilustrativní kazuistiky.

Klíčová slova: Parkinsonova nemoc, psychiatrické příznaky, léčba

Neuropsychiatric symptoms in Parkinson’s disease in older age

Neuropsychiatric symptoms are very common in Parkinson’s disease, especially in its later stage. They are often under-recognizedand poorly managed. Early intervention may prevent progression of symptoms and development of life-threatening behaviour.Clinicians are advised to routinely screen for psychiatric symptoms in the office and modify Parkinson’s disease treatment accordinglyor consider the addition of psychopharmacotherapy: rivastigmine in dementia and psychosis, SSRI or other antidepressivemedication in anxiety and depression, an atypical antipsychotic (quetiapine, clozapine) in low doses in psychosis or aggressivebehaviour if necessary. Non-pharmacological approaches are important. Case reports are presented.

Keywords: Parkinson’s disease, neuropsychiatric symptoms, management

Zveřejněno: 26. červen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Franková V, Horská I. Psychiatrické příznaky u Parkinsonovy nemoci ve vyšším věku. Psychiatr. praxi. 2018;19(2):48-51. doi: 10.36290/psy.2018.012.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Roth J, Sekyrová M, Růžička E, et al. Parkinsonova nemoc. 4. rozšířené vydání. Praha: Maxdorf 2009.
    2. Ulmanová O, Růžička E. Parkinsonova nemoc - základy terapie a diferenciální diagnostiky. Psychiat pro praxi 2007; 2: 60-62.
    3. Aarsland D, Marsh L, Schrag A. Neuropsychiatric symptoms in Parkinson's disease. Mov Disord. 2009; 24(15): 2175-2186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ebmeier KP, O'Brien JT, Taylor J-P, eds. Psychiatry of Parkinson's disease. Basel:Karger 2012. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Státní ústav pro kontrolu léčiv (online). Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/search.php.
    6. Ferreira JJ, Katzenschlager R, Bloem BR, Bonucelli U, Burn D, Deuschl G, et al. Summary of the recommendations of the EFNS/MDS-ES review on therapeutic management of Parkinson's disease. European Journal of Neurology 2013;20:5-15. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Weintraub D, Burn DJ. Parkinson's disease: The Quinessential Neuropsychiatric Disorder. Mov Disord. 2011; 26(6): 1022-1031. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Emre M, Aarsland D, Brown R, Burn DJ, Duyckaerts Ch, Mizuno Y, et al. Clinical diagnostic criteria for dementia associated with Parkinson's disease. Mov Disord 2007;22(12):1689-1707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Friedman JH. Parkinson's disease psychosis: Update. Behavioural Neurology 2013; 27: 469-477. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Ravina B, Marder K, Fernandez HH, Friedman JH, McDonald W, Murphy D, et al. Diagnostic criteria for psychosis in Parkinson's disease: Report of an NIND, NIMH work group. Mov Disord 2007; 22(8):1061-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. The IPA Complete Guides to Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia - Specialist Guide. International Psychogeriatric Association (online). Dostupné z: https://www.ipa-online.org/members/publications/bpsd
    12. Sorbi S, Hort J, Erkinjuntti et al. EFNS Guidelines on the diagnosis and management of disorders associated with dementia. Eur J Neurol 2012; 19(9): 1159-1179. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.