Psychiatr. praxi. 2020;21(2):74-77 | DOI: 10.36290/psy.2020.013

Schizoobsedantní příznaky

MUDr. Kryštof Kantor, prof. MUDr. Klára Látalová, Ph.D.
Klinika psychiatrie, Fakultní nemocnice Olomouc a Lékařská fakulta, Univerzita Palackého Olomouc

Mezi komorbidní poruchy schizofrenie patří také obsedantně kompulzivní porucha. Ačkoliv tyto dvě poruchy tvoří nezávislé diagnostické kategorie, jejich charakteristiky vykazují vzájemnou podobnost a může také docházet k překryvu jejich symptomatiky. Výskyt obsedantně kompulzivní poruchy je předpokládán až u 12 % pacientů se schizofrenií. Tyto poznatky vedou k návrhům kategorie poruch schizoobsedantního spektra a vymezení schizoobsedantní poruchy jako samostatné jednotky vykazující rozdíly oproti schizofrenii i obsedantně kompulzivní poruše. Klinický význam schizoobsedantních příznaků lze popsat z 3 hledisek: Obsedantně kompulzivní symptomatika může předcházet psychóze a být vnímána jako její prodrom. Při současném průběhu může působit diagnostické komplikace a negativně ovlivňuje prognózu onemocnění. Obsedantně kompulzivní příznaky také mohou být indukovány antipsychotiky, a to zejména klozapinem, olanzapinem a risperidonem. Tento fakt také komplikuje léčebný přístup k schizoobsedantní poruše.

Klíčová slova: schizofrenie, obsedantně kompulzivní porucha, komorbidita, léčba, průběh.

Schizo-obsessive symptoms

Obsessive compulsive disorder is among the comorbid disorders in schizophrenia. Although these two disorders form independent diagnostic categories, their characteristics show similarity to one another and their symptoms may also overlap. Obsessive compulsive disorder is expected to occur in up to 12 % of patients with schizophrenia. This knowledge leads to suggestions of the category of schizo-obsessive disorders and the definition of schizo-obsessive disorder as aseparate unit showing differences from both schizophrenia and obsessive compulsive disorder. The clinical significance of schizo-obsessive symptoms can be described from 3 perspectives: Obsessive-compulsive symptoms can precede psychosis and thus be seen as its prodroms. Obsessive-compulsive symptoms co-occuring with schizophrenia can cause diagnostic complications and negatively affect the prognosis of the disease. Obsessive compulsive symptoms may also be induced by antipsychotics, particularly clozapine, olanzapine and risperidone. This also complicates the therapeutic approach to schizoobsedant disorder.

Keywords: schizophrenia, obsesive-compulsive disorder, comorbidity, treatment, course.

Zveřejněno: 29. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kantor K, Látalová K. Schizoobsedantní příznaky. Psychiatr. praxi. 2020;21(2):74-77. doi: 10.36290/psy.2020.013.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Tezenas du Montcel C, Pelissolo A, Schürhoff F. Pignon B. Obsessive‑Compulsive Symptoms in Schizophrenia: an Up‑To‑Date Review of Literature. Curr Psychiatry Rep. 2019; 21: 64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Poyurovsky M, Zohar J, Glick I, Koran LM, Weizman R, Tandon R, Weizman A. Obsessive‑compulsive symptoms in schizophrenia: implications for future psychiatric classifications. Comprehensive Psychiatry. 2012; 53(5), 480-483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Naguy A. Schizo‑obsessive disorder: A clinical quagmire! Asian Journal of Psychiatry. 2019; 46, 9-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Achim AM, Maziade M, Raymond E, Olivier D, Mérette C, Roy MA. How prevalent are anxiety disorders in schizophrenia? A meta‑analysis and critical review on a significant association. Schizophr Bull. 2011; 37: 811-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Swets M, Dekker J, van Emmerik‑van Oortmerssen K, Smid GE, et al. The obsessive compulsive spectrum in schizophrenia, a meta‑analysis and meta‑regression exploring prevalence rates. Schizophr Res. 2014; 152: 458-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cederlöf M, Lichtenstein P, Larsson H, et al. Obsessive‑compulsive disorder, psychosis, and bipolarity: a longitudinal cohort and multigenerational family study. Schizophr Bull. 2015; 41: 1076-1083. 14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Meier SM, Petersen L, Pedersen MG, et al. Obsessive‑compulsive disorder as a risk factor for schizophrenia: a nationwide study. JAMA Psychiatry. 2014; 71: 1215-1221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Oulis P, Konstantakopoulos G, Lykouras L, Michalopoulou PG. Differential diagnosis of obsessive‑compulsive symptoms from delusions in schizophrenia: A phenomenological approach. World Journal of Psychiatry 2013; 3(3), 50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Scotti-Muzzi E, Saide OL. Transition from Obsession to Delusion in Schizo‑obsessive Disorder: A Case Report and Literature Overview. Innov Clin Neurosci. 2018; 15(7-8): 23-26.
    10. Center for Behavioral Health Statistics and Quality. Impact of the DSM-IV to DSM-5 Changes on the National Survey on Drug Use and Health. Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Rockville, MD. 2016
    11. Ganos C, Kassavetis P, Cerdan M, et al. Revisiting the Syndrome of "Obsessional Slowness". Mov Disord Clin Pract. 2015; 2: 163-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Poyurovsky M, Koran L. Obsessive-compulsive disorder (OCD) with schizotypy vs. schizophrenia with OCD: diagnostic dilemmas and therapeutic implications. Journal of Psychiatric Research. 2005; 39(4), 399-408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Scotti‑Muzzi E, Saide O. Schizo‑obsessive spectrum disorders: An update. CNS Spectrums. 2017; 22(3), 258-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Bottas A, Cooke RG, Richter MA. Comorbidity and pathophysiology of obsessive‑compulsive disorder in schizophrenia: is there evidence for a schizo‑obsessive subtype of schizophrenia? J Psychiatry Neurosci JPN. 2005; 30: 187-193.
    15. Cunill R, Castells X, Simeon D. Relationships between obsessivecompulsive symptomatology and severity of psychosis in schizophrenia: a systematic review and meta‑analysis. J Clin Psychiatry. 2009; 70: 70-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Zink M. Comorbid obsessive‑compulsive symptoms in schizophrenia: insight into pathomechanisms facilitates treatment. Adv Med. 2014; 2014: 317980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Englisch S, Esslinger C, Inta D, et al. Clozapine‑Induced Obsessive‑Compulsive Syndromes Improve in Combination With Aripiprazole. Clinical Neuropharmacology. 2009; 32(4), 227-229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Stryjer R, Dambinsky Y, Timinsky I, et al. Escitalopram in the treatment of patients with schizophrenia and obsessive‑compulsive disorder: an open‑label, prospective study. Int Clin Psychopharmacol. 2013; 28: 96-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Hanisch F, Friedemann J, Piro J, Gutmann P. Maintenance electroconvulsive therapy for comorbid pharmacotherapy‑refractory obsessive‑compulsive and schizoaffective disorder. Eur J Med Res. 2009; 14: 367-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Tundo A, Necci R. Cognitive‑behavioural therapy for obsessive‑compulsive disorder co‑occurring with psychosis: systematic review of evidence. World J Psychiatry. 2016; 6: 449-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.