Psychiatr. praxi. 2021;22(1):41-46 | DOI: 10.36290/psy.2021.006

Faktitivní porucha: přehled a kazuistika

MUDr. Martin Hýža, Ph.D.1, 2, Mgr. Jan Vantuch1, MUDr. Petr Šilhán, Ph.D.1, 2
1 Oddělení psychiatrické, Fakultní nemocnice Ostrava
2 Katedra klinických neurověd, LF Ostravské univerzity, Ostrava

Faktitivní porucha (FD) patří do spektra duševních poruch, kde v klinickém obraze dominují somatické příznaky. Chybí přesné údaje týkající se prevalence, ale vážné průběhy odčerpávají extrémní prostředky zdravotní péče a mohou v důsledku komplikací končit i letálně. Alarmující je výskyt subtypu FD u jiné osoby, nejčastěji dětí (dříve "by proxy"). Přitom diagnostika je z principu obtížná, chybí jasná vodítka pro jednotlivé medicínské obory i důsledná edukace o charakteru této poruchy. I po stanovení správné diagnózy bývá další vedení pacienta velmi obtížné, s procentuálně nízkou úspěšností. V předloženém textu upozorňujeme na tuto opomíjenou poruchu; příznaky a diferenciální diagnostiku demonstrujeme na kazuistice.

Klíčová slova: faktitivní porucha, simulace, diferenciální diagnóza, kazuistika.

Factitious disorder: overview and case report

Factitious disorder (FD) belongs to the group of mental disorders in which the somatic symptoms prevail in the clinical picture. The exact data regarding prevalence are missing but in serious courses extreme amounts of resources from the health care system are wasted and the disorder may have lethal termination because of complications. The occurrence of a subtype of FD imposed on another, most often children (formerly "by proxy"), is alarming. The diagnosis is logically difficult, the clear guidelines for different medical specialities are missing and there is no thorough education in the characteristics of the disorder. Even after a proper diagnosis is established, further follow up of a patient is very difficult with a low rate of successful outcomes. In the following text we point out this neglected disorder; the symptoms and differential diagnosis are demonstrated in a case report.

Keywords: factitious disorder, malingering, differential diagnosis, case report.

Zveřejněno: 15. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hýža M, Vantuch J, Šilhán P. Faktitivní porucha: přehled a kazuistika. Psychiatr. praxi. 2021;22(1):41-46. doi: 10.36290/psy.2021.006.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Romano A, Alqahtani S, Griffith J, Koubeissi MZ. Factitious psychogenic nonepileptic paroxysmal episodes. Epilepsy Behav Case Rep. 2014 Oct 10; 2: 184-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bright R, Eisendrath S, Damon L. A case of factitious aplastic anemia. Int J Psychiatry Med 2001; 31(4): 433-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Asher R. Münchhausen syndrome. Lancet 1951; 1(6650): 339-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Smolík P. Duševní a behaviorální poruchy. Maxdorf, Praha 1996: 411.
    5. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders, ed 5. Washington, American Psychiatric Publishing, 2013. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Quinn DK, Wang D, Powsner S, Eisendrath SJ. Factitious disorder. In: Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P (ed.). Kaplan & Sadock's Comprehensive textbook of psychiatry. 10th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins 2017: 1846-1864.
    7. Yates GP, Feldman MD. Factitious disorder: a systematic review of 455 cases in the professional literature. Gen Hosp Psychiatry. Jul‑Aug 2016; 41: 20-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Tatu L, Aybek S, Bogousslavsky J. Munchausen syndrome and the wide spectrum of factitious disorders. Front Neurol Neurosci. 2018; 42: 81-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Byrne RW, Stokes E. Can monkeys malinger; in Malingering and Illness Deception, 2003: pp 54-67.
    10. Urban A, Masopust J. Münchhausenův syndrom. Psychiatr. praxi 2004; 9(2): 63-67.
    11. Bass C, Halligan P. Factitious disorders and malingering: challenges for clinical assessment and management. The Lancet 2014; 383(9926): 1422-1432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hall RC, Hall RC. Compensation neurosis: a too quickly forgotten concept? J Am Acad Psychiatry Law. 2012; 40(3): 390-398. Přejít na PubMed...
    13. Ninivaggi FJ. Malingering. In: Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P (ed.). Kaplan & Sadock's Comprehensive textbook of psychiatry. 10th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins 2017: 2399-2413.
    14. Alter CL, Epstein SA. Psychosomatic medicine: History and current trends. In: Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P (ed.). Kaplan & Sadock's Comprehensive textbook of psychiatry. 10th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins 2017: 2177-2398.
    15. Galli S, Tatu L. Bogousslavsky J, Aybek S. Conversion, factitious disorder and malingering: a distinct pattern or a continuum? Front Neurol Neurosci 2018; 42: 72-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Bass C, Wade DT. Malingering and factitious disorder. Pract Neurol. 2019; 19(2): 96-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Burton MC, Warren MB, Lapid MI, Bostwick JM. Munchausen syndrome by adult proxy: A review of the literature. J Hosp Med 2015; 10(1): 32-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.