Psychiatr. praxi. 2022;23(1):31-34 | DOI: 10.36290/psy.2022.005

Možnosti farmakoterapie poporodní deprese při zachování laktace

MUDr. Antonín Šebela, Ph.D.1, 2
1 Národní ústav duševního zdraví, Klecany
2 3. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Praha

Období během těhotenství a po porodu je časem výzev pro všechny rodiče a narušení duševního zdraví situaci značně komplikuje. Deprese patří mezi nejčastější psychické poruchy, které mohou ženu po porodu postihnout. Rozhodování o farmakoterapii duševních poruch v těhotenství a v době kojení bývá v klinické praxi zdrojem nejistoty. Znalosti o bezpečnosti antidepresiv při kojení se však dynamicky vyvíjejí a dle současných znalostí máme na výběr z více antidepresiv, jež jsou považována za slučitelné s kojením. Toto sdělení je doplněno i kazuistickou ukázkou.

Klíčová slova: poporodní deprese, antidepresiva, kojení, farmakoterapie.

Possibilities of pharmacotherapy of postpartum depression while maintaining lactation

The period of pregnancy and postpartum is a time of challenge for all parents, and mental health disorders greatly complicate the situation. Depression is one of the most common mental disorders that can affect a woman after childbirth. Decisions about pharmacotherapy of mental disorders in pregnancy and lactation are a source of uncertainty in clinical practice. However, knowledge about the safety of antidepressants during breastfeeding is evolving dynamically, and according to current knowledge, we have a choice of several antidepressants that are considered compatible with breastfeeding. The communication is accompanied by a case study.

Keywords: postpartum depression, antidepressants, breastfeeding, pharmacotherapy.

Zveřejněno: 8. duben 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šebela A. Možnosti farmakoterapie poporodní deprese při zachování laktace. Psychiatr. praxi. 2022;23(1):31-34. doi: 10.36290/psy.2022.005.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Howard LM, Piot P, Stein. No health without perinatal mental health. Lancet. 2014;384(9956):1723-1724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Woody CA, Ferrari AJ, Siskind DJ, Whiteford HA, Harris MG. A systematic review and meta­‑regression of the prevalence and incidence of perinatal depression. J Affect Disord. 2017 Sep;219:86-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fawcett EJ, Fairbrother N, Cox ML, White IR, Fawcett JM. The Prevalence of Anxiety Disorders During Pregnancy and the Postpartum Period: A Multivariate Bayesian Meta­‑Analysis. J Clin Psychiatry. 2019 Jul 23;80(4):18r12527. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Sebela A, Byatt N, Formanek T, Winkler P. Prevalence of mental disorders and treatment gap among Czech women during paid maternity or parental leave. Arch Womens Ment Health. 2021 Apr;24(2):335-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Howard LM, Khalifeh H. Perinatal mental health: a review of progress and challenges. World Psychiatry. 2020 Oct;19(3):313-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Sambrook Smith M, Lawrence V, Sadler E, Easter A. Barriers to accessing mental health services for women with perinatal mental illness: systematic review and meta­‑synthesis of qualitative studies in the UK. BMJ Open. 2019 Jan 24;9(1):e024803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Appleby L, Kumar Ch, Warner R. Perinatal psychiatry. International Review of Psychiatry. 1996;8(1):5-7. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Ross­‑Davie M, Elliot S, Sakara A, Green L. A Public Health Role In Perinatal Mental Health: Are Midwives Ready? British Journal of Midwifery. 2006;14(6):330-334. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Mohr P. Farmakoterapie úzkostných poruch a nespavosti v graviditě a laktaci anxiolytiky a hypnotiky. Psychiatrie. 2002;6(Suppl. 2):22-28.
  10. Seifertová D, Mohr P, Strunzová V, Čepický P. Léčba psychofarmaky v těhotenství a laktaci. Psychiatrie pro praxi. 2007;3:118-124.
  11. Šebela A, Hanka J, Goetz M, Mohr P. Psychofarmaka v těhotenství a jejich dopad na neurobehaviorální vývoj dítěte II.: Antipsychotika, stabilizátory nálady, anxiolytika. Psychiatrie. 2017;21(4):195-203.
  12. Šebela A, Hanka J, Mohr P. Etiologie, rizikové faktory a metody prevence poporodní deprese. Česká gynekologie. 2018;83(6):468-473. Přejít na PubMed...
  13. Šebela A, Hanka J, Mohr P. Duševní onemocnění v poporodním období: specifika a farmakoterapie. Část I: deprese, úzkostné poruchy, poruchy spánku a ADHD. Psychiatrie pro praxi. 2019;20(1):21-25. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Bauer A, Knapp M, Parsonage M. Lifetime costs of perinatal anxiety and depression. J Affect Disord. 2016 Mar 1;192:83-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Luca DL, Margiotta C, Staatz C, Garlow E, Christensen A, Zivin K. Financial Toll of Untreated Perinatal Mood and Anxiety Disorders Among 2017 Births in the United States. Am J Public Health. 2020 Jun;110(6):888-896. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Yelland JS, Sutherland GA, Wiebe JL, Brown SJ. A national approach to perinatal mental health in Australia: exercising caution in the roll­‑out of a public health initiative. Med J Aust. 2009 Sep 7;191(5):276-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Šebela A, Martan S, Kubrichtová V, Hanka J, Mohr P. Prevence perinatálních duševních poruch: současná situace ve světě a v České republice. Gyn Por. 2019;3(3):1-4.
  18. ACOG Committee Opinion No. 757: Screening for Perinatal Depression. Obstet Gynecol. 2018 Nov;132(5):e208-e212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Byatt N, Xu W, Levin LL, Moore Simas TA. Perinatal depression care pathway for obstetric settings. Int Rev Psychiatry. 2019 May;31(3):210-228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Uguz F. A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. Am J Ther. 2021 Jan­‑Feb 01;28(1):e118-e126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Huang R, Yan C, Tian Y, Lei B, Yang D, Liu D, Lei J. Effectiveness of peer support intervention on perinatal depression: A systematic review and meta­‑analysis. J Affect Disord. 2020 Nov 1;276:788-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Milgrom J, Danaher BG, Gemmill AW, Holt C, Holt CJ, Seeley JR, Tyler MS, Ross J, Ericksen J. Internet Cognitive Behavioral Therapy for Women With Postnatal Depression: A Randomized Controlled Trial of MumMoodBooster. J Med Internet Res. 2016 Mar 7;18(3):e54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.