Psychiatr. praxi. 2023;24(3):165-169 | DOI: 10.36290/psy.2023.031

Klozapín a psychóza pri Parkinsonovej chorobe

MUDr. Katarína Ďurčová Typčuková1, MUDr. Marcela Šoltýsová1, 2, MUDr. Mária Holá1, 3, MUDr. Ján Necpál1, 3, 4
1 Centrum pre liečbu parkinsonizmu a extrapyramídových porúch, Nemocnica Zvolen, a. s., Zvolen
2 Fyziologický ústav, Lekárska fakulta Univerzity Komenského, Bratislava
3 Neurologické oddelenie, Nemocnica Zvolen, a. s., Zvolen
4 II. neurologická klinika, Lekárska fakulta Univerzity Komenského, Bratislava

Psychóza pri Parkinsonovej chorobe je závažnou neuropsychiatrickou komplikáciou Parkinsonovej choroby. Zlatým štandardom v liečbe podľa úrovne dôkazov je klozapín, atypické antipsychotikum s multireceptorovým pôsobením, ktoré má nízke riziko výskytu extrapyramídových nežiaducich účinkov. Hoci je klozapín v tejto indikácii vysoko účinný, stále sa používa pomerne málo, a to hlavne zo strachu pred vznikom agranulocytózy, ktorý medzi lekármi často vedie k všeobecnej klozapínofóbii. Článok prináša základné fakty o klozapíne a praktický manažment v liečbe psychózy pri Parkinsonovej chorobe.

Klíčová slova: klozapín, psychóza pri Parkinsonovej chorobe, klozapínofóbia, agranulocytóza.

Clozapine and Parkinson's disease related psychosis

Parkinson´s disease related psychosis is a serious neuropsychiatric complication of Parkinson´s disease. According to evidence-based medicine, the gold standard in the treatment is treatment with clozapine, an atypical antipsychotic drug with multireceptor properties and low risk of extrapyramidal side effects. Although clozapine seems to be very effective, it is quite underused, mainly due to the fear of developing agranulocytosis. This fear leads commonly to clozaphobia among physicians. The review brings basic facts about clozapine and management of Parkinson´s disease related psychosis.

Keywords: clozapine, Parkinson's disease related psychosis, clozaphobia, agranulocytosis.

Přijato: 9. říjen 2023; Zveřejněno: 16. říjen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ďurčová Typčuková K, Šoltýsová M, Holá M, Necpál J. Klozapín a psychóza pri Parkinsonovej chorobe. Psychiatr. praxi. 2023;24(3):165-169. doi: 10.36290/psy.2023.031.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Vančíková J. Psychiatrické poruchy pri Parkinsonovej chorobe. Psychiatria­‑psychoterapia­‑psychosomatika. 2012;3-4:72-6.
  2. Patarák M. Psychóza spojená s Parkinsonovou chorobou. Česká a slovenská psychiatrie. 2014;110(4):210-4.
  3. Patarák M, Necpál J. Psychóza pri Parkinsonovej chorobe indukovaná dopamínovým agonistom. Psychiatria pre prax. 2011;12(2):50-2.
  4. Taddei RN, Cankaya S, Dhaliwal S, et al. Management of Psychosis in Parkinson's diesease: emphasizing clinical subtypes and pathophysiological mechanisms of the condition. Parkinsons, DiS. 2017:3256542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Black KJ. Treatment of Parkinsons disease psychosis. Med. Int. Rev. 2017;27(109):266-71.
  6. Thames BH, Ondo WG. Clozapine: Efficacy for Parkinson Disease psychosis in patients refractory to pimavanserin. Parkinsonism Relat Disord. 2023;109:105356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Crilly J. The history of clozapine and its emergence in the US market: a review and analysis. Hist Psychiatry. 2007;18(1):39-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Pečeňák J, Kořînková V, et al. Psychofarmakológia. 1. vyd. Wolters Kluwer, s. r. o.; 2016: 291-297.
  9. Iqbal MM, Rahman A, Husain Z, et al. Clozapine: a clinical review of adverse effects and management. Ann Clin Psychiatry. 2003;15(1):33-48. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Khokhar JY, Henricks AM, Sullivan EDK, et al. Unique Effects of Clozapine: A Pharmacological Perspective. Adv Pharmacol. 2018; 82:137-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Yuen JWY, Kim DD, Procyshyn RM, et al. A Focused Review of the Metabolic Side­‑Effects of Clozapine. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:609240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lappin JM, Wijaya M, Watkins A, et al. Cardio­‑metabolic risk and its management in a cohort of clozapine­‑treated outpatients. Schizophr Res. 2018;199:367-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Tso G, Kumar P, Jayasooriya T, et al. Metabolic monitoring and management among clozapine users. Australas Psychiatry. 2017;25(1):48-52. doi: 10.1177/1039856216665282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Divac N, Stojanović R, Savić Vujović K, et al. The Efficacy and Safety of Antipsychotic Medications in the Treatment of Psychosis in Patients with Parkinson's Disease. Behav Neurol. 2016;2016:4938154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Parkinson's disease in adults. NICE guideline [NG71] [Internet]. [cited 2023 Jul 16] 2017. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng71/chapter/Recommendations#managing­‑and­‑monitoring­‑impulse­‑control­‑disorders­‑as­‑an­‑adverse­‑effect­‑of­‑dopaminergic­‑therapy.
  16. Parkinson Study Group. Low­‑dose clozapine for treatment of drug­‑induced psychosis in Parkinson's disease. N Engl J Med. 1999;340(10):757-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Pollak P, Tison F, Rascol O, et al. Clozapine in drug induced psychosis in Parkinson's disease: a randomised, placebo­‑controlled study with open follow up. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(5):689-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Zhang H, Wang L, Fan Y, et al. Atypical antipsychotics for Parkinson's disease psychosis: a systematic review and meta­‑analysis. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019;15:2137-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Mayerová M, Horská K, Ustohal L. Klozapin: moderní antipsychotikum s dlouhou tradicí. 1. vyd. Praha: Galen; 2021: 202 pp.
  20. Hack N, Fayad SM, Monari EH, et al. An eight­‑year clinic experience with clozapine use in a Parkinson's disease clinic setting. PloS One. 2014;9(3):e91545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Bonuccelli U, Ceravolo R, Salvetti S, et al. Clozapine in Parkinson's disease tremor. Effects of acute and chronic administration. Neurology. 1997;49(6):1587-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Leponex. Súhrn charakteristických vlastností lieku. [Internet]. [cited 2023 Jul 16] Available from: https://www.sukl.sk/hlavna­‑stranka/slovenska­‑verzia/pomocne­‑stranky/detail­‑lieku?page_id=386 & lie_id=03617.
  23. Cetin M. Clozaphobia: Fear of Prescribers of Clozapine for Treatment of Schizophrenia. Bulletin of Clinical Psychopharmacology. 2014;24(4):295-301. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Friedman JH. Clozapine Is Severely Underused in Parkinson's Disease Patients. Mov Disord Clin Pract. 2022;9(8):1021-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Kmoch V. Monitorovací systém LEX­‑SYS. Psychiatr. prax. 2006;1:34.
  26. Alphs LD, Anand R. Clozapine: the commitment to patient safety. J Clin Psychiatry. 1999;60(Suppl 12):39-42.
  27. Masopust J, Kopeček M, Protopopová D. Sledování tělesného zdraví u pacientů se závažnými neorganickými duševními poruchami (psychózy, bipolární porucha, depresivní porucha) [Internet]. Doporučené postupy psychiatrické péče Psychiatrické společnosti ČLS JEP. Update 2020. [cited 2023 Jul 16] Available from: https://postupy­‑pece.psychiatrie.cz/obecna­‑psychiatrie/sledovani­‑telesneho­‑zdravi.
  28. Lutz UC, Sirfy A, Wiatr G, et al. Clozapine serum concentrations in dopamimetic psychosis in Parkinson's disease and related disorders. Eur J Clin Pharmacol. 2014;70(12):1471-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.