Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 82-83
Program ITAREPS umožňuje pomocí moderních komunikačních a informačních technologií rychlé a cílené rozpoznání časných varovných příznaků psychotických onemocnění. Takový přístup otevírá cestu k včasné farmakologické intervenci v nejranějších stadiích relapsu nemoci. Program je zaměřený na snížení míry psychiatrických hospitalizací u psychotických onemocnění, zejména u schizofrenie. V naší zemi bylo v roce 2005 zaregistrováno 109 mobilních telefonních čísel na sto obyvatel. „Mobilizace“ je tedy úspěšná a všudypřítomná. Není pochyb, že dozrál čas tohoto faktu využít i v doposud nečekaných souvislostech – zejména v medicíně. Této...
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 59
Díky pochopení vydavatelství Solen a redakce časopisu Psychiatrie pro praxi se podařilo navázat s časopisem od počátku tohoto roku – doufejme oboustranně prospěšnou – spolupráci. Sdružení ambulantních psychiatrů (SAI) bude mít v časopise svou pravidelnou rubriku, poskytující jednak informační servis, jednak prostor pro diskuzi o těch otázkách a problémech, které nás trápí, ba někdy přímo týrají. A poslední dobou se zdá, že tyto problémy narůstají.
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 64-65
Psychofarmaka mají nezanedbatelný terapeutický potenciál i mimo své hlavní indikace. Termín vedlejší účinky se nepřekrývá automaticky s účinky nežádoucími. Vedlejší účinky mohou u jistých skupin pacientů znamenat přínos. Objasňujeme tyto termíny a popisujeme časté typy vedlejších účinků v běžné praxi.
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 66-69
Poruchy chování jsou častými a závažnými symptomy u pacientů s demencí. V jejich léčbě se používá široká řada farmakoterapeutických přípravků s diskutabilní účinností. Článek podává přehled nejčastějších symptomů narušeného chování u demence (agitovanost, agresivita, poruchy nálady, poruchy spánku apod.) a jejich možné terapeutické ovlivnění, podložené nedávno publikovanými studiemi.
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 70-72
Častým diagnostickým problémem u starších depresivních pacientů bývá odlišení depresivní pseudodemence (DPD) od pravé demence. Deprese je často doprovázena přechodným kognitivním deficitem. Bývají přítomné typické neuropsychiatrické příznaky kognitivního deficitu – psychomotorická retardace a bradypsychizmus, snížená chuť k jídlu, narušení cirkadiánních rytmů a další (8). Pacienti s DPD trpí depresí indukovaným kognitivním deficitem mimo rámec demence a stěžují si aktivně na poruchy paměti a neschopnost myslet nebo se soustředit (5). Rychlá a správná diagnostická rozvaha a rozhodnutí o vhodné terapii jsou naléhavé u závažných DPD s psychomotorickým...
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 73-75
Při úvahách o metabolickém syndromu a diabetu 2. typu v psychiatrii se v poslední době zaměřujeme na nežádoucí účinky atypických antipsychotik. V následujícím sdělení chceme zdůraznit další aspekt, kterým je zvýšená komorbidita deprese a diabetu 2. typu. Deprese zpravidla předchází rozvoji diabetu 2. typu, a proto je nutné u depresivních pacientů sledovat rizikové metabolické parametry.
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 76-79
V práci sa poukazuje na možné súvislosti medzi expozíciou detí a adolescentov sexuálnym obsahom v masmédiách a psychopatologickou symptomatikou. Expozícia detí a adolescentov pornografickému obsahu môže tiež negatívne vplývať na psychosexuálny a osobnostný vývin. Masmédiá môžu byť zvlášť významné pri vývoji sexuálnych postojov a vzorov správania u mladých ľudí, ak rodičia a školy zotrvávajú v neochote diskutovať o sexuálnych témach.
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 84-89
Autoři prezentují roční otevřené sledování účinnosti a snášenlivosti galantaminu v léčbě Alzheimerovy nemoci u ambulantních pacientů. Hodnoceny byly kognitivní funkce, aktivity denního života a výskyt vedlejších účinků. Do sledování bylo zařazeno 27 pacientů (20 žen, 7 mužů), 13 pacientů bylo ve věku 74 let a méně, 14 nemocných bylo ve věku vyšším než 74 let. Roční sledování dokončilo 20 nemocných, půlroční sledování všech 27 nemocných. Důvodem vyřazení byla ve všech případech progrese onemocnění spojená s následnou dlouhodobou hospitalizací, nikoliv vedlejší účinky. Autoři dále rozlišují a popisují skupinu respondentů a non-respondentů, vyjadřují...
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 80-81
Je referováno o mladém muži s několikaletým průběhem nerozpoznané tělesné dysmorfické poruchy (resp. její bludné formy), který vyhledává lékařskou kosmetickou péči a postupně úspěšně vyžaduje opačné nákladné léčebné výkony (transplantaci vlasů a jejich odstranění). Špatný pacientův vhled zatím neumožnil adekvátní psychiatrickou léčbu.
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 90-93
Úvod Dysthymie byla dříve považována za poruchu vývoje osobnosti, chronickou neurotickou nebo charakterovou depresi. Od roku 1980 je řazena mezi trvalé afektivní poruchy, ale souvislost s poruchami osobnosti se opět dostává do popředí pro vzájemnou vysokou komorbiditu. Dysthymie není často diagnostikována a její chronický průběh působí jako trvalý stresor, zvyšující riziko vzniku tzv. dvojité deprese, komorbidních úzkostných a somatoformních poruch, závislosti na alkoholu a drogách. Neléčená dysthymie má závažný vliv na kvalitu života nemocného a zároveň výrazně zvyšuje cenu zdravotní péče. Největší dopad na kvalitu života a prognózu onemocnění...
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 94-97
Cieľom práce bolo zmapovanie prístupu v liečbe chronického úzkostného pacienta v podmienkach súčasnej ambulantnej psychiatrie. Chronický úzkostný pacient bol definovaný podľa MKCh-10: F40-F41 podľa minimálne s dvoma dekompenzáciami úzkostnej poruchy. Materiál a metodika: 61 psychiatrov (29 mužov a 32 žien) s praxou 3–42 rokov (priem. 18,9 roka) vyplnilo semištrukturovaný dotazník. Otázky sa týkali terapie chronického úzkostného pacienta a terapeutického vzťahu. Výsledky: medzi chronickými úzkostnými pacientmi prevažujú ženy. Pacienti sú liečení kombináciou farmakoterapie a psychoterapie. Zo špecifickej psychoterapie bola najčastejšie použitá...
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 98-99
Na rozdíl od minulého ročníku konference České neuropsychofarmakologické společnosti přivítal Jeseník letošní účastníky sněhem a opravdovou zimní náladou. Počet účastníků se opět oproti minulým rokům mírně rozrostl a můžeme si klást otázku, kde bude pomyslná hranice počtu účastníků. Pro organizátory je to jistě dobrá vizitka, vždyť již v přípravných fázích konference bylo jasné, že opět půjde o zajímavou přehlídku různých témat, forem prezentací a workshopů...
Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 100
Každý, kdo se z nějakého důvodu začne zabývat historií moravské psychiatrie, zjistí, že řada článků je roztroušena po nejrůznějších časopisech a výročních publikacích a obvykle má vztah jen k určitému místu. Celkový pohled nám poskytují jen práce V. Návrata a J. Hádlika (5, 10), které jsou obtížně dostupné. Proto jsme se rozhodli ve třech na sebe navazujících článcích seznámit čtenáře s počátky moravské psychiatrie.