Psychiatr. pro Praxi, 2006; 2: 90-93
Dysthymie - Diagnostika a léčba
Úvod: Dysthymie byla dříve považována za poruchu vývoje osobnosti, chronickou neurotickou nebo charakterovou depresi. Od roku 1980 je řazena mezi trvalé afektivní poruchy, ale souvislost s poruchami osobnosti se opět dostává do popředí pro vzájemnou vysokou komorbiditu.
Dysthymie není často diagnostikována a její chronický průběh působí jako trvalý stresor, zvyšující riziko vzniku tzv. dvojité deprese, komorbidních úzkostných a somatoformních poruch, závislosti na alkoholu a drogách. Neléčená dysthymie má závažný vliv na kvalitu života nemocného a zároveň výrazně zvyšuje cenu zdravotní péče. Největší dopad na kvalitu života a prognózu onemocnění má dysthymie vzniklá v době do 21 r., tzv. časná dysthymie.
Dysthymie je charakterizována chronickým průběhem a mírnější intenzitou depresivních symptomů, než jsou ty, které nalézáme u depresivní epizody.
Základním projevem dysthymie je chronická depresivní nálada, která se projevuje denně po většinu dní během nejméně dvouletého období. Dysthymie může také probíhat pod obrazem chronické podrážděnosti a rezonantní nálady – zejména forma s raným začátkem.
Zveřejněno: 1. duben 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Akiskal HS. Dysthymia and cyclothymia in psychiatric practice a century after Kraepelin, Journal of affective disorders 62 (2001) 17-26.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Klein DN, Schatzberg AF, McCullough JP, Keller MB, Dowling F, Goodman D, Howland RH, Markowitz JC, Smith C, Miceli R, Harrison WM. Early- versus late-onset dysthymic disorder: comparison in out-patients with superimposed major depressive episodes. J Affect Disord. 1999 JanMar; 52(1-3): 187-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Knerer G, Byford S, Johnson T, Seivewright H, Tyrer P. The Nottingham study of neurotic disorder: predictors of 12 year costs. Acta Psychiatrica Scandinavica 200; 112 (3): 224. Přejít na PubMed...
- Lizardi, H, Klein, D. et al. Reports of the childhood home environment in early-onset dysthymia and episodic major depression. Journal of Abnormal Psychology. 1995; 104(1): 132-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Markowitz JC, Moran ME, Kocsis JH, Frances AJ: Prevalence and comorbidity of dysthymic disorder among psychiatric outpatients.J Affect Disord. 1992 Feb; 24(2): 63-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Keller, MB, & Shapiro, RW. (1982)., ,Double depression": Superimposition of acute depressive episodes on chronic depressive disorders. American Journal of Psychiatry, 139, 438-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Nezu, AM, Nezu, CM, Trunzo, JJ. & McClure, KS (1998) Treatment Maintenance for Unipolar Depression: Relevant Issues, Literature Review, and Recommendations for Research and Clinical Practice. Clinical Psychology: Science and Practice 5 (4), 496-512. Přejít k původnímu zdroji...
- Pani L, Gessa GL. The role of dopamine in the biological bases of dysthymia. Italian J Psychiatry Behav Sci 1998; 8: 5-9.
- Riso, L. Klein, D. et al. Understanding the comorbidity between early-onset dysthymia and cluster B personality disorders: a family study. Am JPsychiatry 1996; 153: 900-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Švestka J. Amisulprid - typický preparát ve skupině antipsychotik 2. generace. Psychiatrie 2000; 4: 191-200.