Psychiatr. pro Praxi, 2005; 5: 252-253

Jak ovlivňuje léčba antipsychotiky morfologii mozku?

MUDr. Martin Anders Ph.D
Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha

S rozvojem zobrazovacích metod bylo zjištěno, že průběh schizofrenie je spojen s morfologickými změnami mozkové tkáně. Nejtypičtějším nálezem je úbytek objemu šedé hmoty, ale i celého mozku. Z klinického pohledu je nejvýznamnějším objevem rozdíl mezi tím, jak tento marker onemocnění ovlivňuje haloperidol a jak olanzapin. Z hodnocení výsledků prozatím unikátní studie vyplývá, že u léčených haloperidolem došlo k signifikantnímu úbytku objemu šedé hmoty, zatímco léčba olanzapinem podobnému jevu zabránila. Současně se podařilo opět prokázat, že haloperidol zvětšuje objem bazálních ganglií. Diskutován je mechanizmus neuroprotektivního účinku a význam těchto nálezů z pohledu klinické praxe.

Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Anders M. Jak ovlivňuje léčba antipsychotiky morfologii mozku? Psychiatr. praxi. 2005;9(5):252-253.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arnold SE, Franz BR, Gur RC, et al. Smaller neuron size in schizophrenia in hippocampal subfields that mediate cortical-hippocampal interactions. Am J Psychiatry. 1995; 152: 738-748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. DeLisi LE, Sakuma M, Tew W, Kushner M, Hoff A, Grimson R. Schizophrenia as a chronic active brain process: a study of progressive brain structural change subsequent to the onset of schizophrenia. Psychiatry Res. 1997; 74: 129-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Falkai P, Honer WG, David S, Bogerts B, Majtenyi C, Bayer TA. No evidence for astrogliosis in brains of schizophrenic patients. A post-mortem study. Neuropathol Appl Neurobiol. 1999; 25: 48-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Job DE, Whalley HC, McConnell S, Glabus M, Johnstone EC, Lawrie SM. Structural gray matter differences between first-episode schizophrenics and normal controls using voxel-based morphometry. Neuroimage. 2002; 17: 880-889. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Johnstone EC, Crow TJ, Frith DC, Husband J, Krel L. Cerebral ventricular size and cognitive impairment in schizophrenia. Lancet. 1976; 2: 924-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Johnstone EC, Abukmeil SS, Byrne M, et al. Edinburgh high risk study - findings after four years. Demographic, attainment and psychopathological issues. Schizophr Res. 2000; 46: 1-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Konradi Ch, Heckers S. Antipsychotic drugs and neuroplasticity: insights into the treatment and neurobiology of schizophrenia. Biological Psychiatry, 2001; 50(10): 729-742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lawrie SM, Abukmeil SS. Brain abnormality in schizophrenia: a systematic and quantitative review of volumetric magnetic resonance imaging studies. Br J Psychiatry. 1998; 172: 110-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lieberman JA et al. Antipsychotic Drug Effects on Brain Morphology in First-Episode Psychosis. Arch Gen Psychiatry. 2005; 62: 361-370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pakkenberg B. Total nerve cell number of neocortex in chronic schizophrenics and controls estimated using optical dissectors. Biol Psychiatry. 1993; 34: 768-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Staal WG, Hulshoff Pol HE, Schnack HG, van Haren NE, Seifert N, Kahn RS. Structural brain abnormalities in chronic schizophrenia at the extremes of the outcome spectrum. Am J Psychiatry. 2001; 158: 1140-1142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Suddath RL, Christison GW, Torrey EF, Casanova MF, Weinberger DR. Anatomical abnormalities in the brains of monozygotic twins discordant for schizophrenia [erratum appears in N Engl J Med 1990 May 31; 322(22): 1616]. N Engl J Med. 1990; 322: 789-794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Wright IC, Rabe-Hesketh S, Woodruff PWR, David AS, Murray RM, Bullmore ET. Meta-analysis of regional brain volumes in schizophrenia. Am J Psychiatry. 2000; 157: 16-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Zipursky RB, Lim KO, Sullivan EV, Brown BW, Pfefferbaum A. Widespread cerebral gray matter volume deficits in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 1992; 49: 195-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.