Psychiatr. praxi. 2011;12(2):56-60

Poruchy chování a nálady u demencí

doc.MUDr.Roman Jirák, CSc.
Psychiatrická klinika Praha

Poruchy chování a emotivity – behaviorální a psychologické symptomy demence – jsou jedním ze tří základních okruhů funkčního postižení

u demencí. Jsou obvykle nejčastější ve středně těžkých stadiích demence. Jsou popsány jednotlivé typy poruch chování včetně

přidružených delirií a jejich základní farmakoterapie. Emoční poruchy jsou u demencí rovněž velmi časté – jednak zvýšený výskyt nepřiměřených

afektů, jednak výskyt patických nálad, především deprese. Jsou popsány základní postupy při farmakoterapii přidružené

deprese a úzkosti u demencí.

Klíčová slova: antidepresiva, antipsychotika, demence, poruchy chování, deprese, úzkost

Emotional and behavioral disturbances in dementia

Behavioral and emotional disturbances are one of the three basic circles of the functional disturbances in dementias. Their occurence

mostly increases with the intensity of dementias. In the article there are described single types of the behavioral disturbances including

of the associate confussions and thein basic therapy. Emotional disturbances in dementias are also very frequent – partly increased of

unappropriate affects, partly occurence of pathic moods, first of all the depression and anxiety. There are described basal procedures of

the therapy of associated depression and anxiety in dementias.

Keywords: antidepressants, antipsychotics, anxiety, behavioral disturbances, dementia, depression

Zveřejněno: 1. květen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirák R. Poruchy chování a nálady u demencí. Psychiatr. praxi. 2011;12(2):56-60.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Birren JE, Bruce Sloane R, Cohen GD (eds.), et al. Handbook of mental health and aging. Second edition. Academic Press, inc., USA, 1992.
    2. Martin JH, Haynes LC. Depression, delirium and dementia in the elderly patiens. AORN J. 2000; 72(2): 209-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. NICE guideline: CG42 Dementia; http://guidance.nice.org.uk/cg42/niceguidance/pdf/English (22. 4. 2009).
    4. Qizilbash N, Schneider LS, Chui H, et al. Evidence-based Dementia practice. Oxford: Blackwell Science Ltd a Blackwell publishing company, 2003: 428-446.
    5. Sultzer DL, Davis SM, Tariot PN, et al. Clinical symptom responses to atypical antipsychotic medication in Alzheimer's disease: Phase 1 outcomes from the CATIE-AD effectiveness trial. Am J Psychiatry 2008; 165: 844-854. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Caltagirone C, Bianchetti A, Di Luca M, et al. Guidelines for the treatment of Alzheimer´s disease from the Italian Association of Psychogeriatrics. Drugs & Aging 2005; 22(suppl. 1): 1-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cummings LJ, McRae T, Zhang R. Effects of donepezil on neuropsychiatric symptoms in patients with dementia and severe behavioral disorders. Am J Geriat Psychiatry 2006; 14: 605-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gauthier S, Wirth Y, Möbius HJ. Effects of memantine on behavioral symptoms in Alzheimer´s disease patients: an analkysis of the Neuropsychiatric Inventory (NPI) data of two randomized, controlled studies. Int J Geriatr Psychiatry 2005; 20(5): 459-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Jirák R, Borzová C, Konrád J, et al. Demence. In: Raboch J, Anders M, Praško J, (eds.), a kol. Psychiatrie. Doporučené postupy psychiatrické péče 2. Infopharm, Praha, 2006: 22-37.
    10. Jirák R, Franková V. Demence a jiné organicky podmíněné poruchy. In: Seifertová D, Praško J, Horáček J, Höschl C. (eds), a kol. Postupy v léčbě psychických poruch. Algoritmy České neuropsychofarmakologické společnosti. Medical Tribune CZ, Praha, 2008: 12-29.
    11. Jirák R, Franková V. Demence. In: Psychiatrie, doporučené postupy psychiatrické péče III, ed. Raboch J, Anders M, Hellerová P, Uhlíková P. Psychiatrická společnost ČSL JEP, Česká psychiatrická společnost o. s., 2010: 20-53.
    12. Wengel SP, Roccaforte WH, Burke WJ. Donepezil improves symptoms of delirium in dementia: implications for future research. J Geriatr Psychiatry Neurol 1998; 11: 159-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Allain H, Dautzenberg PHJ, Maurer K, et al. Double blind study of tiapride versus haloperidol and placebo in agitation and aggressiveness in elderly patients with cognitive impairment. Psychopharmacology 2000; 148: 361-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Alexopoulos GS, Streim J, Carpenter D. Using antipsychotic agents in older patients. J Clin Psychiatry 2004; 65(Suppl. 2): 5-99.
    15. Lonergan E, Luxenberg J, Colford JM, Birks J. Haloperidol for agitation in dementia. Cochrane Database of Systemnatic Reviews 2002, Issue 2. Last assessed as up-to-date: Sept. 12. 2008. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Brodaty H, Ames D, Snowdon J, et al. A randomized placebo-controlled trial of risperidone for the treatment of aggression, agitation, and psychosis of dementia. J Clin Psychiatry 2003; 64(2): 134-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Schneider LS, Tariot PN, Dagerman KS, et al. Effectiveness of atypical antipsychotic drugs in patients with Alzheimer´s disease. N Engl J Med., 2006; 12, 355(15): 1525-1538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wooltorton E. Risperidone (Risperdal): Increased rate of cerebrovascular events in dementia trials. CMAJ 2004; 167(11): 1269-1270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Street JS, Clark WS, Gannon KS, et al. Olanzapine treatment of psychotic and behavioural symptoms in patients with Alzheimer disease in nursing care facilities. Archives of General Psychiatry 2000; 57: 968-976. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Wooltotron E. Olanzapine (Zyprexa): increased incidence of cerebrovascular events in dementia trials. CMAJ 2004; 27, 170(9).doi: 10.1503/cmaj.1040539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Paleacu D, Barak Y, Mirecky I, Mazeh D. Quetiapine treatment for behavioural and psychological symptoms of dementia in Alzheimer´s disease patients: a 6-week, double-blind, placebo-controlled study. Int Geriatr Psychiatry 2008; 23(4): 393-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Zhong KX, Tariot PN, Mintzer J, et al. Quetiapine to treat agitation in dementia: a randomized, double-blind, placebocontrolled study. Curr Alzheimer Res. 2007; 4(1): 81-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Rochon PA, Normand SL, Gomes T. Antipsychotic therapy and short-term serious events in older adults with dementia. Arch Intern Med. 2008; 168(10): 1090-1096. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Baldwin RC, Chiu E, Katona C, Graham N. Guidelines on Depression in Older People. Martin Dunitz, London, UK, 2002: 162. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Anderson I, Ferrier I, Baldwin R, et al. Evicence-based guidelines for treating depressive disorders with antidepressants: A revision of the 2000 British Association for Psychopharmacology guidelines. J Psychopharmacol 2008; 22(4): 343-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Mintzer JE, Brawman-Mintzer O, Mirski DF, Barkin K. Anxiety in the Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia. International Psychogeriatrics 2000; 12: 139-142. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Raboch J, Jirák R, Paclt I. Psychofarmakologie pro praxi. Triton, Praha, 2007: 167.
    28. Seignourel PJ, Kunik, ME, Snow L, et al. Anxiety in dementia: A critical review. Clinical Psychology Review 2008; 28(7): 1071-1082. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.