Psychiatr. praxi. 2015;16(3):101-104

Léčba generalizované úzkostné poruchy pomocí pregabalinu

MUDr.Miroslav Hajda, MUDr.Dana Kamarádová, Ph.D., prof.MUDr.Ján Praško Pavlov, CSc.
Klinika psychiatrie, Lékařská fakulta Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc

Generalizovaná úzkostná porucha je častá, trpí jí kolem 8 % populace. Jedná se o poruchu, která je často poddiagnostikovaná, buď není

vůbec zjištěna a potíže jsou pokládány za běžné obavy a starosti, nebo je mylně diagnostikována jinak, nejčastěji s nálepkou smíšené

úzkostně depresivní poruchy nebo poruchy přizpůsobení. Stejně jako je často minuta správná diagnóza, je často prováděna nesprávná

léčba. Pacienti sami často vyhledávají péči jiných lékařů než psychiatrů, tím také unikají pozornosti a správné léčbě. Často volí „samoléčbu“,

která však nezřídka zahrnuje užívání návykových látek. V následujícím textu prezentujeme kazuistiku pacientky trpící generalizovanou

úzkostnou poruchou s komorbidní somatoformní poruchou a závislostí na zolpidemu, která po předchozí rezistenci na antidepresiva

reagovala zlepšením po podávání prebagalinu a postupném vysazování zolpidemu.

Klíčová slova: GAD, úzkost, somatoformní porucha, závislost na zoplidemu, pregabalin

Treatment of generalized anxiety disorder by using of pregabaline

Generalized anxiety disorder is a quite common psychiatric disorder, affecting approximately 8 % of the population. The disorder is often

under diagnosed, due to its lower detection as the difficulties are often mistaken for a normal fears and worries, or it is misdiagnosed -

most often as a mixed anxiety and depressive disorder or an adaptation disorder. As the correct diagnosis is often omitted, the treatment

is often incorrect as well. Patients tend to seek help of other physicians rather than psychiatrists, therefore they are undiagnosed and

do not receive an adequate treatment. This specific group of patients not infrequently chooses a different ways of „self- treatment“,

leading to abuse of addictive substances. The following article presents a case report of a patient who suffers from generalized anxiety

disorder with comorbid somatoform disorder and zolpideme abuse. She had been treated by antidepressants without any effect, now

showing a good response to pregabaline and slow gradual reduction of zolpideme.

Keywords: GAD, anxiety, somatoform disorder, zolpideme addiction, pregabaline

Zveřejněno: 1. prosinec 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hajda M, Kamarádová D, Praško Pavlov J. Léčba generalizované úzkostné poruchy pomocí pregabalinu. Psychiatr. praxi. 2015;16(3):101-104.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Wittchen HU, Hoyer J. Generalized anxiety disorder: nature and course. J Clin Psychiatry 2001; 62(suppl. 11): 15-19.
    2. Kessler RC, DuPont RL, Berglund P, Wittchen HU. Impairment in pure and comorbid generalized anxiety disorder ond major depression at 12 months in two national surveys.; Am JPsychiatry 1999; 156(12): 1915-1923. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Sramek JJ, Zarotsky C, Cutler NR: Generalized anxiety disorder: treatment options. Drugs 2002; 62: 1635-1648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Praško J, Herman E, Hovorka J. (1999). Generalizovaná úzkostná porucha. In: Seifertová D, Praško J, Hőschl C. (eds): Postupy v léčbě psychických poruch. Praha: Academia Medica Pragensis, 2004 c; 175: 192.
    5. Rocca P, Fonzo V, Scotta M, et al. Paroxetine efficacy in the treatment of generalized anxiety disorder. Acta Psychiatr. Scand. 1997; 95(5): 444-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Keller MB, Harrison W, Fawcett JA, et al. Treatment of chronic depression with sertraline or imipramine: Preliminary blinded response rates and high rates of under-treatment in the community. Psychopharmacol Bull 1995; 31(2): 205-212. Přejít na PubMed...
    7. Gelenberg AJ, Lydiard RB, Rudolph RL, et al. Efficacy of venlafaxine extended release capsules in nondepressed outpatients with generalized anxiety disorder. JAMA 2000; 283: 3082-3088. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Pollack MH, Bose A, Zheng H. Efficacy and tolerability of escitalopram in the treatment of anxiety disorder. Presented at the 23rd Annual conference of Anxiety disorders Association of America, March 27-30, Toronto 2003.
    9. Rickels K, Downing R, Schweizer E, Hassman H. Antidepressants for the treatment of generalized anxiety disorder. Arch. Gen. Psychiatry 1993; 50: 884-895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hedges DW, Reimherr FW, Strong RE, Halls CH, Rust C. An open trial of nefazodone in adult patients with generalized anxiety disorder. Psychopharmacol Bull 1996; 32: 671-676. Přejít na PubMed...
    11. Goodnick PJ, Puig A, DeVane CL, et al. Mirtazapine in major depression with comorbid generalized anxiety disorder. J Clin Psychiatry 1999; 60: 446-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Plag J, Schumacher S, Ströhle A. Generalized anxiety disorder. Nervenarzt. 2014; 85(9): 1185-1194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ambler Z. Pregabalin v léčbě neuropatické bolesti. Farmakoterapie 2011; 7[Suppl.]: 49-52.
    14. Bednařík J. Farmakoterapie neuropatické bolesti ve světle medicíny založené na důkazech. Bolest 2014; 17(2): 41-46.
    15. Feltner DE, Crockatt JG, Dubovsky SJ, Cohn CK, Shrivastava RK, Targum SD, Liu-Dumaw M, Carter CM, Pande AC. A randomized, double-blind, placebo-controlled, fixed-dose, multicenter study of pregabalin in patients with generalized anxiety disorder. J Clin Psychopharmacol 2003; 23: 240-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pande AC, Crockatt JG, Janney C, et al. Three randomized, placebo-controlled double-blind trials of pregabalin treatment of generalized anxiety disorder (GAD) (abstract no. P.3.025) Int J Neuropsychopharmacol 2000; 3(suppl 1): S344. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Pohl RB, Feltner DE, Fieve RR, et al. Efficacy of pregabalin in the treatment of generalized anxiety disorder: double-blind, placebo-controlled comparison of BID versus TID dosing. J Clin Psychopharmacol 2005; 25: 151-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Rickels K, Pollack MH, Feltner DE, et al. Pregabalin for treatment of generalized anxiety disorder: a 4-week, multicenter, double-blind, placebo-controlled trial of pregabalin and alprazolam. Arch Gen Psychiatry 2005; 62: 1022-1030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Montgomery SA, Tobias K, Zornberg GL, et al. Efficacy and safety of pregabalin in the treatment of generalized anxiety disorder: a 6-week, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled comparison of pregabalin and venlafaxine. J Clin Psychiatry 2006; 67: 771-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Smith W, Feltner D, Kavoussi R. Pregabalin in generalized anxiety disorder: long term efficacy and relapse prevention (abstract no. P.3.047). Eur Neuropsychopharmacol 2002; 12(suppl. 3): S350. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Mula M. Treatment of anxiety disorders in epilepsy: an evidence-based approach. Epilepsia. 2013; 54(1): 13-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kawalec P, Cierniak A, Pilc A, Nowak G. Pregabalin for the treatment of social anxiety disorder. Expert Opin Investig Drugs. 2015; 24(4): 585-594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Baniasadi M, Hosseini G, Fayyazi Bordbar MR, Rezaei Ardani A, Mostafavi Toroghi H. Effect of pregabalin augmentation in treatment of patients with combat-related chronic posttraumatic stress disorder: a randomized controlled trial. J Psychiatr Pract. 2014; 20(6): 419-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Englisch S, Esser A, Enning F, Hohmann S, Schanz H, Zink M. Augmentation with pregabalin in schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2010; 30(4): 437-440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Cvjetkovic-Bosnjak M, Soldatovic-Stajic B, Babovic SS, Boskovic K, Jovicevic M. Pregabalin versus sertraline in generalized anxiety disorder. An open label study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015; 19(11): 2120-2124. Přejít na PubMed...
    26. Olivares JM, Álvarez E, Carrasco JL, Pérez Páramo M, López-Gómez V. Pregabalin for the treatment of patients with generalized anxiety disorder with inadequate treatment response to antidepressants and severe depressive symptoms. Int Clin Psychopharmacol. 2015; 30(5): 265-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Álvarez E, Olivares JM, Carrasco JL, López-Gómez V, Rejas J. Clinical and economic outcomes of adjunctive therapy with pregabalin or usual care in generalized anxiety disorder patients with partial response to selective serotonin reuptake inhibitors. Ann Gen Psychiatry. 2015 Jan 22; 14(1): 2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Montgomery S, Emir B, Haswell H, Prieto R. Long-term treatment of anxiety disorders with pregabalin: a 1 year open-label study of safety and tolerability. Curr Med Res Opin. 2013; 29(10): 1223-1230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Frampton JE. Pregabalin: a review of its use in adults with generalized anxiety disorder. CNS Drugs. 2014; 28(9): 835-854. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Ruiz MA, Álvarez E, Carrasco JL, Olivares JM, Pérez M, Rejas J. Modeling the longitudinal latent effect of pregabalin on self-reported changes in sleep disturbances in outpatients with generalized anxiety disorder managed in routine clinical practice. Drug Des Devel Ther. 2015; 9: 4329-4340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Roth T, Arnold LM, Garcia-Borreguero D, Resnick M, Clair AG. A review of the effects of pregabalin on sleep disturbance across multiple clinical conditions. Sleep Med Rev. 2014; 18(3): 261-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Bandelow B, Zohar J, Hollander E, et al. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the Pharmacological Treatment of Anxiety, Obsessive-Compulsive and Post-Traumatic Stress Disorders - First Revision. World Journal of Biological Psychiatry 2008; 9(4): 248-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Sabioni P, Bertram J, Le Foll B. Off-Label Use of Medications for Treatment of Benzodiazepine Use Disorder. Curr Pharm Des. 2015; 21(23): 3306-3310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Psychiatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.